CAD risk profile of the working people in the Dresden area one year after the political changes (DRECAN study)

Abstract

One year after the “de facto unification” of Germany, 3076 working people aged 15 to 65 and living in the Dresden area were examined for their CAD risk profile using the complete PROCAM methodology including detailed nutritional analysis (DRECAN — DREsden CArdiovascular risk and Nutrition study). The results were compared with an adjusted subgroup of the PROCAM cohorte. The differences in the lipoprotein profiles were small only: TC means in men < 45 years 3–5% higher, and equivalently slightly increased prevalence of hypercholesterolaemia in DRECAN, HDL-C means generally higher and prevalence of decreased concentrations lower, prevalence of increased LDL-C concentrations very similar. Only TG was higher in most age groups in DRECAN. The prevalence of hypertension was slightly higher but the means were very similar. Cigarette smoking was less on average in the Dresden area.

The first preliminary evaluation of the nutritional questionnaires shows the following changes in the average daily nutrition of the DRECAN cohorte: no change of absolute fat intake but replacement of two-thirds of butter by margarine (rich in PUFA); increase of fruits (40%), vegetable and fish consumption. These changes might be responsible for the levelling of the differences in the risk profile.

Zusammenfassung

Ein Jahr nach der „de facto Vereinigung“ Deutschlands wurden 3 076 im Arbeitsprozeß stehende Männer und Frauen (15–65 Jahre) aus 15 Betrieben und Institutionen im Dresdener Raum bezüglich ihres KHK-Risikoprofils unter Einsatz der kompletten PROCAM-Methodik einschließlich einer umfassenden Ernährungsanalyse untersucht (DRECAN — DREsden CArdiovascular risk and Nutrition study). Die Ergebnisse wurden mit einer adjustierten Subgruppe der PROCAM-Kohorte verglichen.

Die Unterschiede im Lipoproteinprofil waren nur gering: Die Mittelwerte des Serumgesamtcholesterins bei Männern über 45 Jahre waren um 3–5% höher und entsprechend gering erhöhte Hypercholesterinämieprävalenz in der DRECAN-Studie, die HDL-C-Mittelwerte waren generell höher und die Prävalenz erniedrigter Konzentrationen geringer, die Prävalenz erhöhter LDL-C-Serumkonzentrationen war sehr ähnlich. Nur die mittlere Triglyzeridkonzentration war in den meisten Altersgruppen in der DRECAN-Studie höher. Die Prävalenz der Hypertonie war bei sehr ähnlichen Mittelwerten geringfügig höher. Zigarettenrauchen war im Dresdener Raum im Durchschnitt geringer ausgeprägt.

Aus der ersten vorläufigen Auswertung der Ernährungserhebung ergeben sich als wesentliche Veränderungen: 2/3 der Butter wurde durch PUFA-reiche Margarine ohne Veränderung der Streichfettmenge ersetzt, der Früchte- (40%), der Gemüse- und der Fischverzehr erhöhten sich. Diese Ernährungsveränderungen könnten eine Ursache für die Nivellierung der Unterschiede im Risikoprofil sein.