Vorbemerkungen

Zusammenfassung

Schwindel ist keine Krankheitseinheit, sondern umfasst fächerübergreifende multisensorische und sensomotorische Syndrome unterschiedlicher Ätiologie und Pathogenese. Schwindel stellt neben Kopfschmerz eines der häufigsten Leitsymptome nicht nur in der Neurologie dar. Wie eine Befragung von über 30 000 Personen zeigte, liegt die Prävalenz von Schwindel als eine Funktion des Alters bei 17% und bis zu 39% bei den Hochbetagten über 80 Jahren (Davis und Moorjani 2003). Physiologischer Reizschwindel (Bewegungskrankheit, Höhenschwindel) und pathologischer Läsions-schwindel (einseitiger Labyrinthausfall, Vestibulariskernläsion) sind trotz der unterschiedlichen Pathomechanismen durch eine ähnliche Symptomkombination — bestehend aus Schwindel, Übelkeit, Nystagmus und Ataxie — charakterisiert (Abb. 1.1, S. 19). Die Störungen im Bereich der Wahrnehmung (Schwindel), der Blickstabilisation (Nystagmus), der Haltungsregulation (Fallneigung, Ataxie) und des Vegetativums (Übelkeit) entsprechen den Hauptfunktionen des vestibulären Systems und können unterschiedlichen Orten im Hirn zugeordnet werden (s. Abb. 1.2, S. 20).