Lebensqualität bei körperlichen Erkrankungen

Zusammenfassung

Die Erkenntnis, dass körperliche Erkrankungen-besonders chronischer Art-die Betroffenen nicht nur hinsichtlich der jeweils spezifischen Symptomatik, sondern auch hinsichtlich der gesamten Lebenssituation belasten können, ist nicht neu (vgl. [9, 30]). Über den engen klinischen Bereich hinaus ist das Spektrum erkrankungsbezogener Lebensveränderungen für eine Reihe von Erkrankungen modellhaft-theoretisch und klinisch-praktisch beschrieben worden. Hierzu zählen Aspekte der psychischen Befindlichkeit, der körperlichen Aktivität, des sozialen Eingebettetsein und der Funktionsfähigkeit im Alltag. Diese Teilbereiche wurden primär aus der Perspektive des externen Beurteilers erhoben, z. B. die mentale Kompetenz mit Hilfe spezifischer neuropsychologischer Testverfahren oder Veränderungen im Sozialverhalten mit entsprechenden Beobachtungsmethoden. Obwohl eine solche diagnostische Perspektive, die entweder über Fremdbericht oder entsprechende, z. T. gerätegestützte, z. T. fragebogenorientierte Untersuchungsstrategien erhoben wird, informationsreich ist, wird dabei ein wesentlicher Aspekt außer Acht gelassen: die Wahrnehmung der Betroffenen bzgl. des eigenen Gesundheitszustandes und damit die Perspektive der Selbstwahrnehmung und der Selbstbericht der Betroffenen [34]. Die Frage, wie Betroffene ihre gesundheitliche Verfassung selbst erleben und beschreiben, also die subjektive Repräsentation von Gesundheit, ist in den letzten Jahren unter dem Begriff der gesundheitsbezogenen Lebensqualität in die Medizin eingeführt und zunehmend diskutiert worden [22].