Zusammenfassung
Protheseninfektionen sind ein spezifisches Problem in der Gefäßchirurgie und wegen hoher Mortalität und Morbidität gefürchtet. Die Diskussion um eine adäquate Behandlung wird immer neu geführt, die präsentierten Daten ähneln meist klinischen Fallberichten, überzeugende Daten sind spärlich. Bedingt ist dies zum einen durch die Seltenheit des Ereignisses — die Häufigkeit wird mit 0,5 – 6% aller gefäßchirurgischen Operationen mit Verwendung von Prothesenmaterial angegeben [1, 11] — sowie zum anderen durch die Heterogenität der zugrunde liegenden Mechanismen. Als Ursachen werden diskutiert die direkte Kontamination, der aufsteigende Infekt und/oder die Infektion durch Bakteriämie. Vielschichtig sind auch die angebotenen Behandlungsmaßnahmen. Die lokale Behandlung, von der hier die Rede sein soll, ist in den vielen Fällen nur von untergeordneter, meist nur vorübergehender Bedeutung.
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Literatur
Calligaro KD, Veit FJ (1991) Diagnosis and management of infected prosthetic aortic grafts. Clinical review. Surgery 110: 805–813
Chalmers RTA, Wolfe JHN, Cheschire NJW, Stansby B, Nicolaides AN et al. (1999) Improved management of infrainguinal bypass graft infection with methicillin-resistant staphylococcus aureus. Br J Surg 86: 1433–1436
Chiesa R, Astore D, Piccolo G, Melissano G et al. (1998) Fresh and cryopreserved arterial homograft in the treatment of prosthetic graft infections: experience of the Italian collaborative vascular homograft group. Ann Vase Surg 12: 457–462
Franke S, Voit R (1997) The superficial femoral vein as arterial substitute in infections of the aortoiliac region. Ann Vase Surg 11: 406–412
Geary KJ, Tomkiewicz ZM, Harrison HN, Fiore WM et al. (1990) Differential effects of a gram negative and a gram positive infection on autogenious and prosthetic grafts. J Vase Surg 11: 339–347
Goldsmith HS, Santos R, Vanamee P, Beatty EJ (1968) Experimental protection of vascular prothesis by omentum. Arch Surg 97: 872–878
Hayes PD, Nasim A, Sayers RD, Barrie WW, Bell PR, Naylor AR (1999) In situ replacement of infected aortic grafts with rifampicin-bonded protheses: the Leicester experience (1992–1998). J Vase Surg 30: 92–98
Hennes N, Sandmann W, Torsello G, Kniemeyer HW, Grabitz K (1996) Gefäßprotheseninfekte — eine retrospektive Analyse von 99 Fällen. Chirurg 67: 37–43
Hicks RCJ, Greenhalgh RM (1997) The pathogenesis of vascular graft infection. Eur J Vase Endovasc Surg 14: 5–9
Kniemeyer HW, Torsello G, Hennes N, Grabitz K, Sandmann W (1994) Frisches homologes Arterientransplantat als aortofemoraler Gefäßersatz bei Protheseninfektionen. VASA 23: 268
O’Brian T, Collin J (1992) Prosthetic vascular graft infection. Br J Surg 97: 1262–1267
Peler BA, Van der Kolk CA, Manson PM, Williams GM (1993) Rotational muscle flaps to treat localized prosthetic graft infection: long term follow-up. J Vase Surg 18: 358–65
Samson RH, Veith FJ, Janko GS, Gupta SK, Scher LA (1988) A modified classification and approach to the management of infections involving peripheral arterial prosthetic grafts. J Vase Surg 8: 147–153
Szilagyi DE, Smith RF, Elliot JP, Vrandecic MP (1972) Infection in arterial reconstruction with synthetic graft. Ann Surg 176: 321–333
Torsello G, Sandmann W, Gehrt A, Jungbluth RM (1993) In situ replacement of infected vascular prostheses with rifampycin soaked vascular grafts: early results. J Vase Surg 17: 768
Torsello G, Sandmann W (1997) Use of antibiotic-bonded grafts in vascular graft infections. Eur J Vase Endovasc Surg 14: 84–87
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Huber, R., Sandmann, W. (2002). Lokale Maßnahmen bei Protheseninfektionen. In: Balzer, K., Walter, M. (eds) Zukunftsperspektiven in der Gefäßchirurgie. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-93724-8_1
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