Toxikologische Befunde bei zwei Todesfällen nach Atropinaufnahme

Zusammenfassung

Atropin, ein Gift, das nach der Schicksalsgöttin benannt ist, die in der griechischen Sage den Lebensfaden des Menschen durchschneidet, ist seit einem Jahrhundert Gegenstand zahlreicher Mitteilungen über die toxischen Wirkungen, sei es im Verlauf einer Therapie (Owens 1890; Heath 1950; Hoefnagel 1961; Lacouture et al. 1983), als Folge einer versehentlichen Überdosierung (Carter 1940; Alexander et al. 1946; Welbourn u. Buxton 1948) oder nach suizidaler Einnahme (Comroe 1933). Eine weitere Gefahr einer Atropinvergiftung besteht in einer inadäquaten Anwendung als Antidot bei einer bestehenden oder vermuteten Intoxikation mit Phosphorestern oder Karbamaten. Eine umfassende Übersicht über die Symptomatik und die Behandlung der Atropinvergiftung geben Ellenhorn u. Barceloux (1988). Pharmakokinetische Daten und Serumspiegel nach therapeutischer Dosierung von Atropin sind zwar in mehreren Veröffentlichungen mitgeteilt worden; es finden sich aber nur spärliche Angaben über Konzentrationen in Körperflüssigkeiten und Organen nach Überdosierung. Wir berichten daher im folgenden über 2 Fälle, bei denen eine Überdosierung aus den chemisch-toxikologischen Befunden abzuleiten ist.