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Lungengefäßveränderungen bei angeborenen Herzfehlern

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Kinderpathologie

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Zusammenfassung

Normalerweise finden in den ersten postnatalen Wochen bedeutende Strukturveränderungen der Lungengefäße statt. Intrauterin ist der Lungenkreislauf ein System hohen Widerstandes, was morphologisch darin seinen Ausdruck findet, daß die Media der fetalen muskulären Pulmonalarterien breit und sichtlich kontrahiert ist. Die kleinen muskulären Pulmonalarterien weisen außerdem herdförmige, kissenähnliche Intimaproliferationen (Abb. 4.1 a) auf, denen eine stromregulierende Funktion beigemessen wird. Dünnwandige Arteriolen von adultem Typ fehlen in der fetalen Lunge. Postnatal wird der Widerstand im Pulmonalarteriensystem verändert, vorausgesetzt, daß sich eine normale Respiration entwickelt und der Ductus arteriosus geschlossen wird.

Normale, postnatale Involution der muskulären Pulmonalarterien a. Muskuläre Pulmonalarterie von fetalem Typ. Die Media ist dick im Verhältnis zum Lumen, die Lamina elastica interna fehlt und die innere Wand ist von eingebuchteten Endothelzellkissen ausgekleidet. Reichliche Adventita. Alter: 2 Tage, Geburtsgewicht: 2840 g (A 94). Elastinvan Gieson, ×530

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  1. Bengt Robertson
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Robertson, B. (1971). Lungengefäßveränderungen bei angeborenen Herzfehlern. In: Kinderpathologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-65723-8_4

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