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II. Ausübung des Arztberufs und Betrieb einer Klinik

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Medizinrecht

Zusammenfassung

Der Arzt dient der Gesundheit des Menschen und des Volkes. Wer den ärztlichen Beruf ausüben will, bedarf der Approbation als Arzt. Mit diesen Worten umschreibt § 2 Abs. 1 BÄO den beschränkten Arztvorbehalt des deutschen Rechts. Danach besteht die Ausübung des ärztlichen Berufs in der „Ausübung der Heilkunde unter der Berufsbezeichnung ‚Arzt‘ oder ‚Ärztin‘“, § 2 Abs. 5 BÄO. Die Berufsbezeichnung „Arzt“ oder „Ärztin“ darf nur führen, wer als Arzt approbiert ist. Zwar gibt es keine Kurierfreiheit an sich, jedoch dürfen auch Heilpraktiker die Heilkunde im beschränkten Maß ausüben. Darin unterscheidet sich das deutsche Recht grundsätzlich vom französischen, österreichischen und schweizerischen Recht, wonach die medizinische Behandlung den Ärzten vorbehalten ist.

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Notes

  1. 1.

    Vgl. dazu OVG Schleswig-Holstein, MedR 1994, 373.

  2. 2.

    BSG ArztR 1994, 104: Diplompsychologe darf im sog. Delegationsverfahren nicht ohne gesetzliche Ermächtigung selbständig Patienten zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung behandeln.

  3. 3.

    Franz. Kassationshof v. 3.2.1987 Gaz.Pal. 1987, 398: Behandlung von Stress, Angst und Rheumatismus durch Akupunktur; Österr. OGH JBl. 1984, 329: Handauflegen als mystisches Heilverfahren; Obergericht Zürich SJZ 1983, 217: Magnetopathisches Handauflegen ist keine medizinische Verrichtung.

  4. 4.

    Ärztestatistik zum 31.12.2011.

  5. 5.

    Näher Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 12 Rdnrn. 13 ff. Bei einem Medizinstudium im Ausland ist der Ausbildungsstand nach den objektiven Umständen des jeweiligen Ausbildungsganges zu bemessen, BVerwG NJW 1993, 3005: Medizinstudium in der Dominikanischen Republik. Zur 9. Novelle der ÄAppO (BGBl 2002 I, S. 2405, am 1.1.2003 in Kraft getreten, zuletzt geändert am 17. Juli 2012, BGBl. I S. 1539) Lippert, NJW 2002, 3154; Haage, MedR 2002, 456.

  6. 6.

    Zum Wegfall des „AiP“ Haage, MedR 2004, 533.

  7. 7.

    BVerwG NJW 1999, 3425 (sexuelle Beleidigung einer Patientin).

  8. 8.

    Ärztliches Berufsgericht Niedersachsen Nds. ÄBl. 1983, 674: Nichtpromovierter bringt Praxisschild mit Dr.-Titel an.

  9. 9.

    Näher § 3 Abs. 1 Se. 2–6 BÄO) im Anschluss an diverse EU- bzw. EG-Richtlinien, insbesondere die sog. Berufsqualifikationsanerkennungsrichtlinie 2005/36/EG vom 7. 9. 2005 (ABl EG 2005, L 255) und EuGH ArztR 1995, 175 (Italiener als Kassenzahnarzt in Belgien), s. ferner Hakenberg, MedR 2000, 55 ff.; Ratzel, MedR 1999, 510 ff.; Haage, MedR 2013, 779.

  10. 10.

    Dazu siehe die (auch intertemporal) sehr detaillierte Regelung in § 3 Abs. 1 Sätze 2 ff BÄO; Schelling, in: Spickhoff, Medizinrecht, § 3 BÄO Rn. 11; ferner EuGH Rs C-238/98 v. 14.9.2000.

  11. 11.

    Vgl. auch OVG Münster MedR 2000, 333.

  12. 12.

    BVerwG MedR 2009, 415 mit Anm. Brehm und § 3 Abs. 1 S. 3 BÄO.

  13. 13.

    OVG Münster, MedR 2008, 525 (Verdacht des Drogenmissbrauchs); OVG Magdeburg NJW 1999, 3427 (Verdacht der Alkoholsucht).

  14. 14.

    OVG Münster MedR 2010, 726; zum Widerruf und Ruhen von Approbationen sowie der Anordnung der sofortigen Vollziehung Stollmann, MedR 2010, 682.

  15. 15.

    OVG Münster MedR 2007, 611.

  16. 16.

    OVG Münster NJW 2007, 3300.

  17. 17.

    OVG Münster MedR 2007, 367 (Widerruf wegen Fehlens des erforderlichen Hochschulabschlusses).

  18. 18.

    OVG Münster MedR 2006, 485 (ursprünglich fingierte, zwischenzeitlich aber nachgeholte Weiterbildungszeit).

  19. 19.

    OVG Lüneburg MedR 2007, 369 (87 Jahre alter Allgemeinarzt).

  20. 20.

    OVG Lüneburg MedR 2007, 369.

  21. 21.

    OVG Münster NJW 2012, 2132 = GesR 2012, 357.

  22. 22.

    VGH Baden-Württemberg, MedR 2010, 431.

  23. 23.

    OVG Lüneburg MedR 2010, 342; weiter BVerwG GesR 2013, 44; VGH Kassel ArztR 2012, 277.

  24. 24.

    NJW 2010, 2268.

  25. 25.

    GesR 2010, 699.

  26. 26.

    OVG NRW MedR 2004, 327; OVG NRW MedR 2005, 105 = NJW 2004, 2034; Gerichtshof für Heilberufe Nds. MedR 2007, 454; zur Bedeutung der Tilgungsfrist des BZRG beim Antrag auf Wiedererteilung einer Approbation VG Frankfurt GesR 2004, 541 (Leitsatz). Zum strafrechtlichen Schutz der ärztlichen Approbation de lege lata und de lege ferenda Koudmani, MedR 2006, 90

  27. 27.

    VGH Kassel ArztR 1987, 22– Betrugshandlungen und krankhafte Spielleidenschaft rechtfertigen den Widerruf der Approbation und die Anordnung des sofortigen Vollzugs.

  28. 28.

    Siehe BVerwG NJW 2011, 1830.

  29. 29.

    Grundsätzlich BayObLG NJW 1981, 2526.

  30. 30.

    BerufsG für Heilberufe beim VG Frankfurt MedR 2006, 70.

  31. 31.

    OVG Rheinland-Pfalz MedR 2006, 301; OVG Saarland MedR 2006, 661; OVG Lüneburg GesR 2007, 136; OVG Saarlouis NJW 2004, 2033; OVG Lüneburg NJW 2004, 1750.

  32. 32.

    OVG Lüneburg MedR 2009, 483; OVG Lüneburg GesR 2013, 565; OVG Saarland GesR 2013, 568.

  33. 33.

    Gerichtshof für Heilberufe Nds. MedR 2007, 454.

  34. 34.

    OVG Lüneburg GesR 2010, 101.

  35. 35.

    VGH Mannheim NJW 2010, 692.

  36. 36.

    BVerfG GesR 2004, 333; vgl. auch OVG NRW MedR 2013, 690: Veröffentlichung von Falschabrechnungen (m. E. zweifelhaftes „An-den-Pranger-Stellen“).

  37. 37.

    BVerfG NJW 2003, 913 (Abrechnungsbetrug eines Apothekers); s. weiter BVerfG NJW 2003, 3617 und 3618; BVerfG ArztR 2013, 303; Stober, NJW 1981, 617.

  38. 38.

    BayVGH Med 2011, 594.

  39. 39.

    OVG Lüneburg ZMGR 2010, 35 = GesR 2010, 101; OVG Münster MedR 1994, 72.

  40. 40.

    OVG Münster MedR 2009, 751; siehe zur Gesamtproblematik auch Krafczyk/Lietz, ZMGR 2010, 24.

  41. 41.

    LandesberufsG für Heilberufe beim OVG NRW MedR 2011, 467.

  42. 42.

    VG Stuttgart ArtzR 2007, 158.

  43. 43.

    Krafcyk, GesR 2009, 350.

  44. 44.

    OVG Lüneburg GesR 2010, 101 = ZMGR 2010, 35.

  45. 45.

    Zur Approbation von Nichtpsychologen als psychologische Psychotherapeuten BVerfG, MedR 2005, 297.

  46. 46.

    BGH NJW 1978, 589.

  47. 47.

    Daher ist die private Krankenversicherung nicht leistungspflichtig: OLG Karlsruhe VersR 1994, 1459; OLG Hamm NJW 1993, 801.

  48. 48.

    Vgl. aber BFH NJW 1981, 2535: Gewerbebetrieb, wenn die Witwe des Arztes die Praxis durch einen Vertreter fortführen läßt; BFH NJW 1989, 1567: Zytologisches Institut möglicherweise Gewerbebetrieb; BFH NJW 1991, 783: Wird Praxis eines einzelnen Arztes für Laboratoriumsmedizin zu groß, ist die Freiberuflichkeit in Frage gestellt.

  49. 49.

    Taupitz, Die Standesordnungen der freien Berufe (1991), 203 ff.; ders., DÄBl. 1997, A-3078.

  50. 50.

    OVG Bremen MedR 1993, 441: Angestellter Arzt kann von Ärztekammer Austritt aus dem Landesverband der Freien Berufe begehren. Anders Hess. VGH MedR 2005, 573: kein Anspruch darauf, dass die betreffende Ärztekammer aus dem Verband Freier Berufe auszutreten hat.

  51. 51.

    VG Berlin MedR 1993, 76 f.

  52. 52.

    Siehe die sog. Berufsqualifikationsanerkennungsrichtlinie 2005/36/EG vom 7. 9. 2005 (ABl EG 2005 L 255) und bereits zuvor etwa EuGH NJW 2002, 356; BVerwG NJW 2002, 455; Spickhoff, NJW 2002, 1758, 1760 f. m. w. N.

  53. 53.

    Siehe dazu und zur Entwicklung Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 19 Rdnrn. 13 ff.

  54. 54.

    In Igl/Welti, Gesundheitsrecht, Rdnrn. 136 ff.

  55. 55.

    Zu den damit aufgeworfenen Fragen des Verhältnisses dieser Zulassung zur vertragsärztlichen Einzelzulassung Konerding, Der Vertragsarztsitz im Medizinischen Versorgungszentrum, 2009.

  56. 56.

    Siehe näher dazu die Kommentierung von Walter, in Spickhoff, Medizinrecht, Ärzte-ZV.

  57. 57.

    BSGE 73, 271; BSGE 79, 190.

  58. 58.

    Igl/Welti, Gesundheitsrecht Rdnr. 254; Janda, Medizinrecht2 S. 188; differenzierend Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 17 Rdnrn. 15 ff.

  59. 59.

    Maaß, NJW 1994, 2988, 2990. Zur neueren Entwicklung Möller, MedR 2000, 555.

  60. 60.

    LSG NRW MedR 2001, 53. Zur Sonderbedarfszulassung LSG NRW MedR 2005, 315.

  61. 61.

    BVerfG MedR 2004, 680 = GesR 2004, 470. Zur angeblich fehlenden Klagebefugnis eines Vertragsarztes gegen die Gesamtvergütung BSG GesR 2006, 165.

  62. 62.

    BSG NJW 2001, 1814; krit. dazu Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 19 Rdnr. 57.

  63. 63.

    BVerfG GesR 2005, 73, 74 f. (Mehrerlösausgleich nach § 4 Abs. 5 S. 1 BPflV 1992 ist verfassungsgemäß). Zu weiteren Fragen des Vertragsarztrechts Schimmelpfeng-Schütte, GesR 2004, 361; zur Berufs- und Sozialrechtswidrigkeit unentgeltlich erbrachter vertragsärztlicher Leistungen Scholz, NdsÄBl 2004, 36 f. (zu Nds. Gerichtshof für die Heilberufe, Urteil v. 18.2.2004, Az 1 S 2/03); Wenner, GesR 2004, 353 (zu Nebentätigkeiten neben der vertragsärztlichen Tätigkeit).

  64. 64.

    BVerfG MedR 2004, 608; dazu Tramer/Henkel, MedR 2004, 593.

  65. 65.

    EuGH ArztR 2001, 179.

  66. 66.

    BVerfG NJW 1960, 715.

  67. 67.

    So die Kassenärztliche Bundesvereinigung, in: Gesundheitsstrukturgesetz 1993, KBV direkt, 21.

  68. 68.

    BVerfG MedR 1998, 323; ebenso BSG MedR 1999, 232; s. noch die Vorlage durch SG München MedR 1995, 295. Differenzierend Becker, NZS 1999, 521.

  69. 69.

    v. Maydell/Pietzcker, Begrenzung der Kassenzulassung: Verfassungs- und sozialrechtliche Aspekte (1993). Vgl. auch Schneider, MedR 1994, 383; Bartels, MedR 1995, 232.

  70. 70.

    Zur Rechtmäßigkeit der (nur) teilweisen Aufhebung der Zulassungsbeschränkungen bei Wegfall der Überversorgung ohne „Windhundprinzip“ BSG NZS 2006, 270.

  71. 71.

    BVerfG NJW 2001, 1779; BSG MedR 1994, 494: Die Altersgrenze gilt nicht nur für die erstmalige Zulassung, sondern auch für die Wiederzulassung. Zur örtlichen Beschränkung und seinen Ausnahmen Engelmann, MedR 2002, 561 und zur Abgrenzung von Zweigpraxis und ausgelagerten Praxisräumen BSG MedR 2002, 366.

  72. 72.

    EuGH NJW 2010, 587. Anders (weder Art. 12 GG noch Diskriminierungsrichtlinie verletzt) früher BVerfG MedR 1998, 323; BSG MedR 2004, 619; Hess. LSG MedR 2006, 237.

  73. 73.

    LSG Berlin MedR 1995, 209: Beratungsärztin für Neurologie und Psychiatrie.

  74. 74.

    BSG MedR 2004, 405 m. Anm. Steck.

  75. 75.

    Siehe Quaas/Zuck, Medizinrecht2 § 19 Rdnr. 41: Das Ausmaß des zu Erbringenden sei „auf die jeweilige Praxis“ zu beziehen. Das darf indes nicht dazu führen, dass die dort vorgehaltene, evtl. aber ganz unzureichende Ausstattung Maß gibt.

  76. 76.

    LSG Reinland-Pfalz MedR 2005, 674.

  77. 77.

    BSG MedR 1995, 207: Eigenblutspende.

  78. 78.

    BGH NJW 2002, 1793.

  79. 79.

    BSG MedR 1999, 429; OLG Düsseldorf ArztR 1992, 23: kein Ersatzanspruch gegen Zulassungsstelle; OLG Stuttgart MedR 1993, 142: Überschreitung der Ermächtigung wettbewerbswidrig.

  80. 80.

    Siehe auch LSG NRW NJW 2002, 914 (Entziehung der Zulassung).

  81. 81.

    BSG NJW 2001, 919. Zur Wirkung des Verzichts auf die Zulassung eines in einer Gemeinschaftspraxis zugelassenen Vertragsarztes LSG Ba-Wü MedR 2005, 671; zur Vergütung nach Feststellung eines kollektiven Verzichts auf die Zulassung als Vertragsarzt LSG Nds.-Bremen MedR 2005, 179.

  82. 82.

    Genauer dazu Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 23.

  83. 83.

    S. BGH MedR 2007, 354 = VersR 2007, 393.

  84. 84.

    Zum Vermögensstrafrecht des Vertragsarztes näher Ulsenheimer, MedR 2005, 622 und unten Rdnrn. 486 ff., 491 ff.

  85. 85.

    Näher Quaas/Zuck, Medizinrecht2 § 11 Rdnrn. 66 ff.

  86. 86.

    Näher Vießmann, in: Spickhoff, Medizinrecht, §§ 87 a-87 c SGB V (Gesamtkommentierung).

  87. 87.

    Genauer Quaas/Zuck, Medizinrecht, § 12 Rdnrn. 30 ff.

  88. 88.

    Dazu Schneider, MedR 1995, 175.

  89. 89.

    Siehe dazu genauer Scholz, in: Spickhoff, Medizinrecht, MWBO.

  90. 90.

    Leider stimmen die in der Musterweiterbildungsordnung verwendeten Begriffe nicht notwendig mit den gesetzlich verwendeten überein.

  91. 91.

    BVerfG NJW 2000, 357.

  92. 92.

    Näher dazu Walter, Spezialisierung und Sorgfaltsstandard im Arzt- und Anwaltshaftungsrecht, 2004, insbes. S. 151 ff.

  93. 93.

    VG Göttingen MedR 2009, 54.

  94. 94.

    Näher zu den einzelen Berufspflichten Laufs/Katzenmeier/Lipp, Arztrecht6 Kap. II Rdnrn. 23 ff.; Quaas/Zuck, Medizinrecht § 12. Zum berufsgerichtlichen Verfahren gegen Ärzte weiter Rehborn, GesR 2004, 170. Zur (fehlenden) Revisibilität heilberufsgerichtlicher Verfahren BVerwG GesR 2014, 33.

  95. 95.

    Vgl. Musterberufsordnung für die deutschen Ärzte, Stand: 2011; näher Scholz, in: Spickhoff, Medizinrecht, MBO; Ratzel/Lippert, Kommentar zur Musterberufsordnung der deutschen Ärzte, 5. Aufl. 2010. Zur rechtlichen Geltung kodifizierter Standesregeln durch Standesordnungen als Rechtsquelle Taupitz, Die Standesordnungen der freien Berufe, 1991, S. 549 ff.

  96. 96.

    MedR 2011, 572 (Kammerbeschluss).

  97. 97.

    Hierzu Scholz, ZMGR 2011, 3 ff.; ders., in: Spickhoff, Medizinrecht, 2011, Kommentierung der MWBO; VG Berlin MedR 2013, 808.

  98. 98.

    VG Göttingen MedR 2012, 151 m. Anm. Deutsch; der Antrag auf Zulassung wurde zurückgewiesen, Nds. OVG MedR 2012, 149 f. m. Anm. Deutsch.

  99. 99.

    Bezirksberufsgericht f. Ärzte Stuttgart ArztR, 2012, 41.

  100. 100.

    BGH VersR 1981, 658; zum Dentallabor BGH MedR 2013, 247; ferner BGH NJW 2013: Anwälte, Ärzte und Apotheker.

  101. 101.

    OLG Frankfurt MedR 2005, 661 (Vertrieb eines Diät- und Ernährungsprogrammes); ebenso BerufsG für Heilberufe beim VG Köln MedR 2005, 490. Siehe weiter Koller, Ärztliche Kooperationsformen unter haftungs- und berufsrechtlichen Gesichtspunkten, 2007.

  102. 102.

    Landesberufsgericht für Heilberufe beim OVG Münster GesR 2009, 555.

  103. 103.

    BGH NJW 2009, 3582.

  104. 104.

    OLG Naumburg GesR 2008, 591; berechtigte Kritik gegen die Heranziehung von § 134 BGB Taupitz, JZ 1994, 221. Zum Kondiktionsausschluss des § 817 S. 2 BGB bei verbotswidriger entgeltlicher Patientenzuweisung Wittmann, MedR 2008, 716.

  105. 105.

    BGH, NJW 2000, 2745, bestätigt in BGH, NJW 2009, 3582, 3583.

  106. 106.

    OLG Celle GesR 2008, 476.

  107. 107.

    Dazu Flatten, VersR 1994, 1019.

  108. 108.

    Bezirksberufsgericht für Ärzte in Stuttgart MedR 2009, 693.

  109. 109.

    BSG MedR 2006, 491. Zum NotfallsanitäterG Lippert GesR 2013, 583; Lubrich, MedR 2013, 221.

  110. 110.

    OLG Hamm MedR 1992, 342: übermäßige Heranziehung zum Notfalldienst; kein Ersatz für die Einbuße an Freizeit.

  111. 111.

    VGH BaWü MedR 1999, 228: Einer der Kassenärztlichen Vereinigung nicht angehörenden, erstmals frei ganz eingeschränkt praktizierenden 55jährigen Ärztin, die nur psychotherapeutisch oder psychosomatisch auf rein homöopathischer Basis tätig war, ist die Teilnahme am Notfalldienst nicht zuzumuten (Ermessenreduzierung auf Null); OVG NRW GesR 2013, 438: Nebentätigkeit.

  112. 112.

    OVG Münster MedR 2010, 121; zum öffentlich-rechtlichen Charakter der Wahrnehmung der rettungsdienstlichen Notfallversorgung in Hessen BGH MDR 2010, 278; zum Bereitschaftsdient und zur Rufbereitschaft Morawietz, ArztR 2009, 316.

  113. 113.

    BSG MedR 2007, 504.

  114. 114.

    LSG Schleswig-Holstein MedR 2007, 676.

  115. 115.

    Vgl. dazu Taupitz, MedR 1993, 367; Ahrens, MedR 1992, 141; Dettmeyer, MedR 2013, 353. Zur Nichtabführung von Sozialversicherungsbeiträgen Bez. berufsG Reutlingen GesR 2013, 479.

  116. 116.

    Auch in Gestalt einer Überlassung der Patientenkartei an den Nachfolger, BGH MedR 1992, 104.

  117. 117.

    OLG Stuttgart MedR 2007, 543. Zur Zusammenarbeit von Ärzten mit Orthopädietechnikern und Sanitätshäusern Ratzel, GesR 2007, 200; zum Operationssaal als „Zweigpraxis des Anästhesisten“ Arnold/Greve, MedR 2007, 634.

  118. 118.

    OLG Celle GesR 2007, 220. Zur Problematik von „Kick-back-Modellen“ Wigge, NZS 2007, 393.

  119. 119.

    OVG NRW GesR 2008, 316. Zur Korruption im Gesundheitsmarkt Stumpf/Voigts, MedR 2009, 205.

  120. 120.

    Ärztegerichtshof des Saarlandes GesR 2011, 117 (476.000 Euro). Ärztl. BerufsG Nds. MedR 2013, 394 (10.000 Euro).

  121. 121.

    BGHSt 42, 301.

  122. 122.

    Dafür Scholz, in: Spickhoff, Medizinrecht, § 32 MBO Rdnr. 5.

  123. 123.

    BGH MDR 2010, 1070. Zum Verstoß gegen das Zuweisungsverbot nach § 31 MBO (20 % Honoraranteil bei Durchführung einer medizinischen Kräftigungstherapie) BerG Nds MedR 2011, 197.

  124. 124.

    LändesberufsG f. Heilberufe OVG NRW MedR 2012, 69.

  125. 125.

    NJW 2011, 2211.

  126. 126.

    LG München I MedR 2008, 563.

  127. 127.

    Siehe Bayer, MedR 2004, 447; zum Berufsrecht der Ärzte nach dem Ärztetag in Bremen 2004 Ratzel/Lippert, MedR 2004, 525; zur Werbung von Ärzten im Internet s. ferner Kazeme, MedR 2005, 17; zu Berufsbezeichnungen in der Psychotherapie Eichelberger, DÄBl 2003, 455; zum europäischen Wettbewerbsrecht in Bezug auf die freien Berufe s. ferner Henssler/Kilian, AnwBl 2005, 1; zu Krankenkassen EuGH NJW 2014, 288.

  128. 128.

    BVerfG NJW 1993, 2988: Verwendet der Arzt im Briefkopf „Nuklearmedizin“, so setzt ein Verbot eine eindeutige gesetzliche Grundlage voraus und muss verhältnismäßig sein.

  129. 129.

    Anders im humanmedizinischen Bereich („Brustzentrum“) OLG München, GesR 2005, 138.

  130. 130.

    NJW 2006, 857 (anstelle der Geldbuße ist freilich nur auf einen Verweis erkannt worden). Unzulässig soll auch die Bezeichnung „Zahnarzt für Implantologie“ sein, OVG NRW, ArztR 2006, 70.

  131. 131.

    Zu den toleranter werdenden Berufsordnungen Krüger-Brand, DÄBl 2000, A-1346.

  132. 132.

    BVerfG NJW 1982, 2487; Koch, Kommunikationsfreiheit und Informationsbeschränkung durch das Standesrecht der Ärzte in der Bundesrepublik Deutschland und den Vereinigten Staaten von Amerika (1991), 33.

  133. 133.

    Koch, a. a. O., 162 f.; Taupitz, Die Standesordnungen der freien Berufe (1991), 1243.

  134. 134.

    Vgl. Ratzel/Lippert, Kommentar zur MBO, 1998, 160.

  135. 135.

    Zu Zulässigkeit von Logos OLG München ArztR 2000, 71.

  136. 136.

    OVG Hamburg ArztR 1988, 120 (Dialysezentrum); OLG Karlsruhe PharmaR 1987, 20 (Verlosung von Sanatoriumsaufenthalt).

  137. 137.

    BGH NJW 2002, 962: Hörgeräteversorgung (zulässig trotz gesonderter Vergütung des Arztes); BVerfG NJW 2002, 1331: Bezeichnung als „Spezialisten“ im Klinikfaltblatt nach mehreren tausend entsprechender Operationen; BVerfG MedR 2002, 409: Zeitungsanzeige eines Tierarztes.

  138. 138.

    Papier/Petz, NJW 1994, 1553, 1562. Vgl. auch Böhm, ZRP 1994, 388.

  139. 139.

    OLG Köln NJW-RR 2001, 1570; OLG Köln NJW-RR 2002, 204; OLG Koblenz OLGR 2000, 394; LG München NJW-CoR 2000, 51; enger noch OLG Koblenz MedR 1998, 29 m. krit. Anm. Heinrich. Siehe auch Simon/Schmittmann, MedR 2001, 228. Neuerdings ist hier über § 3 TMG das sog. Herkunftslandprinzip zu beachten.

  140. 140.

    LG Köln MedR 2008, 300 (Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie in der Kategorie „Plastische Chirurgie“).

  141. 141.

    HeilberGer VG Giessen MedR 2008, 26 im Anschluss an BVerfG NJW 2003, 2818; NJW 2003, 3470; NJW 2006, 282; BGH NJW 2004, 440; NJW-RR 2007, 1338. Zum Ganzen siehe auch Greiff, GesR 2008, 520.

  142. 142.

    OVG NRW (Landesberufsgericht für Heilberufe) NJW 2007, 3144 (Mitwirkung eines Schönheitschirurgen an einer Unterhaltungssendung über Eingriffe im Ausland, die er selbst durchführte).

  143. 143.

    OVG NRW (Landesberufsgericht für Heilberufe) MedR 2011, 537.

  144. 144.

    OLG Düsseldorf MedR 2004, 622.

  145. 145.

    LandesberufsG f. Heilberufe beim OVG NRW MedR 2004, 343.

  146. 146.

    BVerfG GesR 2004, 539.

  147. 147.

    BGH GesR 2005, 48 (Leitsatz).

  148. 148.

    OVG Münster VersR 2007, 538.

  149. 149.

    LG Köln GesR 2007, 543 („Westdeutsches Prostatazentrum“). Zur Möglichkeit zivilrechtlicher Abmahnungen der Ärztekammern gegen ihre eigenen Mitglieder Schinnenburg, GesR 2007, 568. Das Gebot sachlicher Werbung hebt auch der österreichische OGH, RdM 2007, 89, hervor. Zur Sittenwidrigkeit eines nachvertraglichen Wettbewerbsverbotes in einem Gemeinschaftspraxisvertrag, welches sich auf den gesamten vertragsärztlichen Planungsbereich erstreckt, OLG Düsseldorf, MedR 2007, 478.

  150. 150.

    LG Erfurt MedR 2008, 619 („Rheumazentrum“ zulässig); HeilberGer NRW (OVG NRW), GesR 2009, 49 („Hausarztzentrum“ zulässig).

  151. 151.

    OVG Lüneburg ArztR 2009, 193.

  152. 152.

    OLG Karlsruhe NJW 2009, 3663. Zur Werbung für eine Zahnarztpraxis im Franchisesystem mit einem Gewinnspiel BGH GesR 2009, 552.

  153. 153.

    OLG Karlsruhe MedR 2010, 641.

  154. 154.

    BVerwG GesR 2004, 239.

  155. 155.

    BGH MedR 2006, 168 = GesR 2005, 547 (Laborleistungen).

  156. 156.

    LG Karlsruhe MedR 2005, 418.

  157. 157.

    BGH NJW 2005, 3422 = MedR 2005, 717. Zu Ärzte-Rankings siehe Geiger, MedR 2005, 208; zu Werbebeschränkungen im Heilmittelrecht Sieben, MedR 2005, 637; zur Werbung für den Abbruch der Schwangerschaft (§ 219 a StGB) Goldbeck, ZfL 2005, 102.

  158. 158.

    Näher Fritzsche, in Spickhoff, Medizinrecht, Kommentierung zum HWG und zum UWG.

  159. 159.

    Rieger, MedR 1995, 468; Taupitz, NJW 1992, 2317; Laufs, Arztrecht5, Rdnrn. 76 ff.

  160. 160.

    So BGH NJW 1995, 785 (kosmetische Chirurgie); BGH NJW 2001, 1791: Werbung einer Zahnarzt-GmbH für ambulante zahnärztliche Behandlungen; Taupitz, Festschr. f. Geiß, 503.

  161. 161.

    Ebenso BGH NJW 2000, 1789 (Patienten wurden durch Werbeanzeige des Belegkrankenhauses an Praxis des Belegarztes weitergeleitet).

  162. 162.

    Zweifelhaft daher auch BGH MedR 1999, 70 (Information über neuartige Krebstherapie), OLG Hamburg MedR 2000, 195 (Werbung für neu eingeführtes Verfahren zur Knochendichtemessung als unerlaubte Werbung).

  163. 163.

    OLG Koblenz MedR 2003, 580; OLG Schleswig NJW 2004, 1745 = MedR 2004, 270 = SchlHA 2004, 128; s. dazu bereits Spickhoff, NJW 2004, 1710 (1712 m. w. N.). Liberaler OVG NRW MedR 2006, 482 aus berufsrechtlicher Sicht.

  164. 164.

    Für Berufswidrigkeit Ärztegerichtshof des Saarlandes MedR 2011, 835.

  165. 165.

    OLG München GesR 2012, 91.

  166. 166.

    Bamberger/Roth/Spickhoff 3, Art. 6 Rom I-VO Rdnrn. 2–6. m. w. N.

  167. 167.

    BVerwGE 70, 201; BVerwG GewA 1982, 201; näher Kutlu, in: Spickhoff, Medizinrecht § 30 GewO Rdnrn. 2 ff.

  168. 168.

    Ein Beispiel gibt VGH Mannheim NJW 1991, 2365. Ein Arzt betreibt eine konzessionierte Privatkrankenanstalt als „Zentrum für ambulantes Operieren“. Er verlangt nun die verbindliche hoheitliche Feststellung, dass er Schwangerschaftsabbrüche vornehmen dürfe. Dies wird ihm mangels Kompetenz der Behörden verwehrt.

  169. 169.

    Zu kirchlichen Krankenhäusern Laufs/Kern/Genzel/Degener-Hencke, Handbuch des Arztrechts4, § 81 Rdnrn. 17 ff.

  170. 170.

    BVerwG ArztR 1985, 260 (Dialysestation). Generell dazu Braun, NJW 1985, 2739.

  171. 171.

    Näher zum Krankenhausfinanzierungsrecht Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 25; Steiner, Düsseldorfer Krankenhausrechtstag 2013, 11.

  172. 172.

    BVerwG NJW 1993, 3008; zu eventuell unverhältnismäßigen Anforderungen an die Zulassungsvoraussetzungen für die Aufnahme in einen Krankenhausplan BVerfG NJW 2004, 1648; zum Rechtsschutz, insbesondere zur Konkurrentenklage Szabados, in: Spickhoff, Medizinrecht, § 8 KHG Rdnrn. 21 ff.

  173. 173.

    Deswegen haben Landesverbände der Allgemeinen Ortskrankenkasse kein Klagerecht gegen die Aufnahme in den Krankenhausplan: BVerwG Das Krankenhaus 1995, 44.

  174. 174.

    BVerwG ArztR 1994, 6: Haftpflichtversicherungsprämien pflegesatzfähig; BVerwG, Das Krankenhaus 1996, 183: Instandhaltungskosten sind bei Ermittlung der Pflegesätze in den Jahren 1993–1995 budgeterhöhend zu berücksichtigen.

  175. 175.

    Dazu BVerwGE 94, 303; VGH Kassel MedR 1995, 240.

  176. 176.

    Wegen des Verbots der Vorwegnahme der Hauptsache kann eine einstweilige Anordnung zur Feststellung der Aufnahme in den Krankenhausplan in der Regel nicht erfolgen, VGH Mannheim MedR 1995, 204. Zu den Auswirkungen des GSG 1993 auf die Krankenhäuser vgl. Genzel, MedR 1994, 83.

  177. 177.

    Preissler/Cramer, MedR 1995, 217; Genzel, MedR 1997, 479, 490 f.

  178. 178.

    OLG Koblenz MedR 1992, 107: organisatorische Sicherstellung der Vornahme verläßlicher Kontrolluntersuchungen; OLG Stuttgart NJW 1993, 2384: Klinik hat auf Belegarzt einzuwirken, dass dieser dem Pflegepersonal ausreichende Anweisungen gibt. Näher Soergel/Spickhoff, § 823 Anh. I Arzthaftungsrecht Rdnrn.162–175.

  179. 179.

    Näher Hart, MedR 1999, 47.

  180. 180.

    So der kanadische Fall Weiss v. Solomon 48 C.C.L.T. 280 (1989); Deutsch, MedR 1995, 483.

  181. 181.

    Vom 14.11.2003; in Kraft getreten am 1.1.2004, BGBl. I, 2190.

  182. 182.

    Andreas, ArztR 2005, 144.

  183. 183.

    Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 16 Rdnr. 9.

  184. 184.

    Andreas, ArztR 2005, 144, 145.

  185. 185.

    Wigge, MedR 2004, 123, 126.

  186. 186.

    Zu den Neuentwicklungen im Bereich der MVZ im Anschluss an das GKV-Versorgungsstrukturgesetz vom 1.1.2012 Klöck, NZS 2013, 368.

  187. 187.

    Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 16 Rdnr. 19.

  188. 188.

    Andreas, ArztR 2005, 144, 147 unter Hinweis auf BSG ArztR 2003, 154.

  189. 189.

    Näher Andreas, Arzt 2005, 144, 148 ff.

  190. 190.

    Walter, in: Spickhoff, Medizinrecht, § 95 SGB V n. 29; enger Terbille/Hahne, AnwHdbchMedR, § 4 Rdnr. 256; weiter (entgegen der Voraufl.) Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 16 Rdnr. 22; entgegen der h. M. sogar im Rahmen von § 105 Abs. 2 HGB für die Zulässigkeit der Gründung einer OHG oder KG durch Angehörige der freien Berufe K. Schmidt, Gesellschaftsrecht, 4. Aufl. 2002, § 58 III 5b (S. 1705).

  191. 191.

    Ebenso Andreas, ArztR 2005, 144, 145; Wigge, MedR 2004, 123, Krauskopf, Festschrift für Laufs, 953, 956 ff (zweifelnd); Quaas/Zuck, Medizinrecht2, § 16 Rdnr. 22; Terbille/Hahne, AnwHdbchMedR, § 4 Rdnr. 256.

  192. 192.

    Wigge, MedR 2004, 123, 130.

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Deutsch, E., Spickhoff, A. (2014). II. Ausübung des Arztberufs und Betrieb einer Klinik. In: Medizinrecht. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-38149-2_2

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