Résumé
La lobectomie supérieure gauche est réputée dangereuse en raison de la nécessité de contrôler des artères médiastinales qui sont souvent courtes et fragiles. Toute plaie vasculaire serait responsable d’une hémorragie massive nécessitant une thoracotomie immédiate. Aussi, un abord par thoracoscopie exclusive pourrait sembler déraisonnable. Cependant, grâce à la magnification et à la vision en gros plan permise par l’endoscope, la dissection peut être précise et sûre. Deux anomalies doivent cependant conduire à convertir en thoracotomie : 1) une artère médiastinal courte, surtout si son abord est partiellement obstrué par la bronche lobaire, 2) des adénopathies adhérentes.
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Gossot, D. (2010). Lobe supérieur gauche. In: Atlas des résections pulmonaires majeures par voie endoscopique. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-287-99783-9_7
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