Skip to main content
SpringerLink
Log in

Somatische Komorbidität im stationär psychiatrischen Bereich – eine Analyse administrativer Daten

Comorbid somatic illnesses in psychiatric inpatients - an analysis of administrative data

  • originalarbeit
  • Published:
neuropsychiatrie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Anliegen

Das Ziel der vorliegenden Studie ist die Auswertung der Häufigkeiten somatischer Diagnosen bei Patienten an psychiatrischen Krankenhausabteilungen.

Methode

Die verwendeten teil-aggregierten administrativen Daten stammen aus der Diagnosen- und Leistungsdokumentation der österreichischen Krankenanstalten. Die psychiatrischen und somatischen Haupt- und Nebendiagnosen aller psychiatrischen Krankenhausabteilungen Österreichs für das Jahr 2007 wurden verwendet.

Ergebnisse

Von 79.027 Aufnahmen wurden 75.224 mit einer psychiatrischen und 3803 mit einer somatischen Hauptdiagnose entlassen. Erkrankungen des Kreislaufsystems (20 %) waren die häufigste somatische Diagnose, gefolgt von Erkrankungen aus dem endokrinen Bereich bzw. Krankheiten des Ernährungs- und Stoffwechsels (16,4 %) sowie Erkrankungen aus dem neurologischen Formenkreis (14,4 %). Bei den Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis finden sich am häufigsten endokrine Erkrankungen bzw. Störungen im Bereich Ernährung und Stoffwechsel. Bei den affektiven Störungen stellen Erkrankungen des Kreislaufsystems die häufigste körperliche Erkrankung dar, wobei auch Krankheiten des endokrinen Systems bzw. Erkrankungen des Stoffwechsels häufig zu finden sind.

Schlussfolgerungen

Somatische Diagnosen sind an psychiatrischen Krankenhausabteilungen sehr häufig. Screening-Programme bzw. spezialisierte Präventionsprogramme sind zu überlegen.

Summary

Purpose

This study intended to analyze the prevalence of physical diagnoses at psychiatric inpatient hospital wards.

Methods

For this purpose we used partially aggregated administrative data from routine diagnostic documentation of Austrian hospitals. All psychiatric and physical main and secondary diagnoses according to ICD-10 of all psychiatric inpatient units in Austria of the years 2007 were used.

Results

Of 79,027 psychiatric hospital admissions 75,224 received a psychiatric and 3803 a somatic main diagnosis at discharge. Diseases of the vascular system (20 %) were the most frequent somatic diagnoses, followed by endocrine and metabolic diseases (16.4 %) and neurological diseases (14.4 %). Among patients suffering from schizophrenia, the most frequent physical diagnoses were endocrine and metabolic diseases. Among those with affective disorders, vascular diseases as well as endocrine and metabolic diseases were found most often.

Conclusions

Physical diagnoses are very common among psychiatric inpatients. Mass screening and specialized prevention programs should be evaluated regarding their effectiveness for this population.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  1. Harris EC, Barraclough B. Excess mortality of mental disorder. Br J Psychiatry. 1998;173:11–52.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Prince M, Patel V, Saxena S, Maj M, Maselko J, Phillips M, Rahman A. No health without mental health. Lancet. 2007;370:859–77.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Hewer W. Psychiatrische Patienten: Anhaltend hohe Sterblichkeit. Deutsches Ärzteblatt. 2010;107:A190–2.

    Google Scholar 

  4. Doherty AM, Gaughran F. The interface of physical and mental health. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2014;49:673–82.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Leucht S, Burkhard T, Henderson J, Maj M, Sartorious N. Physical illness and schizophrenia: a review of the literature. Acta Psychiatr Scand. 2007;116:317–33.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Tiihonen J, Lonquist J, Wahlbeck K, Klaukka T, Niskanen L, Tanskanen A, et al. 11-year follow up of mortality in patients with schizophrenia: a population based cohort study (FIN11study). Lancet. 2009;374:620–7.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Phelan M, Stradins L, Morrison S. Physical health of people with severe mental illness. BMJ. 2001;322:443–4.

    Article  CAS  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  8. de Hert M, Correll CU, Bobes J, Cetkovich-Bakmas M, Cohen D, et al. Physicalillness in patients with severe mental disorders. I. Prevalence, impact of medications and disparities in health care. World Psychiatry. 2011;10:52–77.

    Google Scholar 

  9. Räsänen S, Meyer-Rochow VB, Moring J, Hakko H. Hospital-treated physical illnesses and mortality: an 11-year follow-up study of long-stay psychiatric patients. Eur Psychiatry. 2007;22:218.

    Article  Google Scholar 

  10. Hewer W, Fuessl H, Hermle L. Körperliche Erkrankungen bei psychiatrischen Patienten: Teil II: Wechselwirkungen psychischer Störungen mit somatischer Komorbidität im Alltag der Krankenversorgung. Fortschritte Neurologie Psychiatrie. 2011;79:358–72.

    Article  CAS  Google Scholar 

  11. Brown S. Excess mortality of schizophrenia – a meta-analysis. Br J Psychiatry. 1997;171:502–8.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  12. Bauer E, Krohn R, Pöhlmann B, Kaufmann-Kolle P, Szecsenyi J, Bramesfeld A. Übergangszeiten und -raten von stationär nach ambulant in der Versorgung psychisch kranker Menschen in Baden-Württemberg. Psychiat Prax. 2014;41:439–44.

    Google Scholar 

  13. Rittmannsberger H, Sartorius N, Brad M, Burtera V, Capraru N, Cernak P, Dernovcek M, Dobrin I, Frater R, Hasto J, Hategan M, Haushofer M, Kafka J, Kasper S, Macrea R, Nabelek L, Nawka P, Novotny V, Platz T, Pojar A, Silberbauer C, Fekete S, Wancata J, Windhager E, Zapotoczky H-G, Zöchling R. Changing aspects of psychiatric inpatient treatment: a census investigation in five European countries. Eur Psychiatry. 2004;19:483–8.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Weiser P, Becker T, Losert C, Alptekin K, Berti L, Burti L, Burton A, Dernovsek M, Dragomirecka E, Freidl M, Friedrich F, Genova A, Germanavicius A, Halis U, Henderson J, Hjorth P, Lai T, Larsen J I, Lech K, Lucas R, Marginean R, McDaid D, Mladenova M, Munk-Jorgensen P, Paziuc A, Paziuc P, Priebe S, Prot-Klinger K, Wancata J, Kilian R. European network for promoting the physical health of residents in psychiatric and social care facilities (HELPS): background, aims and methods. BMC Public Health. 2009;9(315):1–9.

    Google Scholar 

  15. Österreichisches Bundesinstitut für Gesundheitswesen. Psychiatrische und psychotherapeutische Versorgung 2007. Wien: Gesundheit Österreich GmbH; 2010.

    Google Scholar 

  16. World Health Organization. The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders: diagnostic criteria for research. Geneva: WHO; 1993.

    Google Scholar 

  17. Bernardo M, Canas F, Banegas JR, Casademont J, Riesgo Y, Varela C, RICAVA study group. Prevalence and awareness of cardiovscular risk factors in patients with schizophrenia: a cross-sectional study in a low cardiovascular disease risk geographical area. Eur Psychiatry. 2009;24:431–41.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Bobes J, Arango C, Aranda P, Carmena R, Garcia-Garcia M, Rejas J, CLAMORS Study Collaborative Group. Cardiovascular and metabolic risk in outpatients with schizophrenia treated with antipsychotics: Results of the CLAMORS Study. Schizophrenia Res. 2007;90:162–73.

    Article  Google Scholar 

  19. Wancata J, Windhaber J, Bach M, Meise U. Recognition of psychiatric disorders in non-psychiatric hospital wards. J Psychosom Res. 2000;48:149–55.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  20. LeFevre PD. Improving the physical health of patients with schizophrenia: therapeutic nihilism or realism. Scott Med J. 2001;46:11–3.

    CAS  Google Scholar 

  21. Hewer W, Rössler W, Fatkenheuer B, Jung E. Mortalität bei Patienten mit psychoorganischen Krankheiten in psychiatrischen Krankenhäusern. Nervenarzt. 1991;62:170–6.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  22. Meise U, Forster H, Günther V, Kreuzer HG, Stieg K, Wancata J, Hinterhuber H. Stationäre psychiatrische Versorgung: die Regionalisierung ist möglich! Neuropsychiatrie. 2000;14:55–70.

    Google Scholar 

  23. Baker A, Richmond R, Castle D, Kulkarni J, Kay-Lambkin F, et al. Coronary heart disease risk reduction intervention among overweight smokers with a psychotic disorder: pilot trial. Aust N Z J Psychiatry. 2009;43:129–35.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Kreiner B, Baranyi A, Stepan A, Rothenhäusler H-B. Psychoedukation und Lebensqualität: Eine Erweiterung der Grazer Evaluationsstudie: Psychoedukation bei psychoseerfahrenen PatientInnen. Neuropsychiatrie. 2012;26:7–14.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  25. Weiser P, Kilian R, McDaid D, Berti L, Burti L, Hjorth P, Lech K, et al. Rationale, component description and pilot evaluation of a physical health promotion measure for people with mental disorders across Europe. J Community Med Health Educ. 2014;4:4. (doi:10.4172/2161-0711.1000298).

    Google Scholar 

  26. Salize H-J, Jacke C, Gallas C, Stamm K. Krankenkassengestütztes Case-Management verbessert kostenneutral die Behandlungsqualität bei affektiven Störungen. Psychiat Prax. 2014;41:432–8.

    Google Scholar 

  27. Carels RA, Darby L, Cacciapaglia HM, Konrad K, Coit C, et al. Using motivational interviewing as a supplement to obesity treatment: a stepped-care approach. Health Psychol. 2007;26:369–74.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Rittmannsberger H, Sulzbacher A, Foff C, Zaunmüller T. Heavy User stationärer psychiatrischer Behandlung: Vergleich nach Diagnosegruppen. Neuropsychiatrie. 2014;28:169–77.

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Conflict of Interest

There is no conflict of interest.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinische Abteilung für Sozialpsychiatrie, Univ. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Medizinische Universität Wien, Währinger Gürtel 18–20, 1090, Wien, Österreich

    Fabian Friedrich, Zsuzsa Litvan MD & Marion Freidl

Authors
  1. Fabian Friedrich
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Zsuzsa Litvan MD
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Marion Freidl
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Fabian Friedrich.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Friedrich, F., Litvan, Z. & Freidl, M. Somatische Komorbidität im stationär psychiatrischen Bereich – eine Analyse administrativer Daten. Neuropsychiatr 29, 71–76 (2015). https://doi.org/10.1007/s40211-015-0135-0

Download citation

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s40211-015-0135-0

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation