Le handicap comme paradoxe et paradigme de la guérison Vivre après une tumeur osseuse traitée pendant l’enfance ou l’adolescence

« Vaut-il mieux mourir dans les règles ou en réchapper hors les règles ? »

Molière, L’Amour médecin, 1665

Résumé

Pour les enfants et adolescents atteints de tumeurs osseuses, les séquelles orthopédiques liées aux chirurgies pratiquées pour sauver la vie vont, après la fin des traitements oncologiques, les contraindre au handicap chronique. Selon une démarche transversale, les jeunes patients bénéficient d’un soutien psychologique dans la continuité au sein des deux centres experts référents (oncologie pédiatrique et chirurgie orthopédique). Après le temps aigu de la lutte pour la survie apparaît le temps sans fin du handicap qui met au travail la question des identifications et vient ébranler les assises narcissiques, notamment corporelles. Le handicap apparaît alors à la fois comme paradoxe et paradigme de la guérison d’une tumeur osseuse, et se présente à l’enfant ou à l’adolescent, dans un temps différent et différé, un difficile travail de réorganisation somatopsychique qui déborde largement la fin des traitements oncologiques.

Abstract

For children and adolescents treated for a bone tumor, the orthopedic sequelae related to surgeries practised to save the life will, after the completion of oncologic treatment, force them to chronic disability. Thanks to the transversal approach of the author, who works in two experts centers (pediatric oncology and orthopedic surgery), the young patients have a psychological support in the continuity. After the first step, which is the struggle for life, an endless time of handicap occurs. It sets to work on the issue of identification and shakes up the narcissistic foundations, in particular the physical ones. Disability appears as both a paradox and a paradigm of curing a bone tumor. Children and adolescents have to achieve a difficult work of somatopsychic reorganization in a different and postponed time, which goes far beyond the end of the oncologic treatments.