Zusammenfassung
Hintergrund
Psychische Störungen und deren pharmakologische Behandlung sind häufig mit Schlafstörungen assoziiert. Die besonderen Bedingungen des stationär-psychiatrischen Settings könnten zudem einen eigenständigen Einfluss auf die Schlafqualität ausüben.
Fragestellung
Vergleichende Darstellung und Quantifizierung der subjektiven Schlafqualität bei Patienten mit verschiedenen psychischen Störungen unter Berücksichtigung des Settings (Krankenhaus vs. zu Hause) und der Wochentage (werktags vs. am Wochenende).
Material und Methoden
Für einen Zeitraum von 12 Monaten wurde ein Selbstbeurteilungsfragebogen zur subjektiven Schlafqualität, der routinemäßig am Ende der stationären Behandlung einer Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie freiwillig und anonym ausgefüllt wurde, von Patienten verschiedener Stationen (Allgemeinpsychiatrie, Abhängigkeitserkrankungen, Gerontopsychiatrie) deskriptiv ausgewertet.
Ergebnisse
Daten von 223 Patienten konnten ausgewertet werden, 52 % waren Frauen, das mediane Alter betrug 47 Jahre (Spanne 18–89 Jahre). Etwa zwei Drittel der Patienten (64 %) hielten eine gute Schlafqualität im Krankenhaus für sehr wichtig. Über einen nicht erholsamen Schlaf im Krankenhaus berichteten hingegen 40 % der Patienten (zu Hause 42 %). Die subjektive Schlafdauer unterschied sich an Werktagen nicht zwischen Krankenhaus (6,8 ± 1,7 h) und zu Hause (6,9 ± 1,8 h), an Wochenenden war die Schlafdauer im Krankenhaus jedoch signifikant (p < 0,05) kürzer (7,4 ± 2,5 h) als zu Hause (7,8 ± 2,6 h).
Schlussfolgerung
Patienten mit psychischen Störungen halten die Schlafqualität im Krankenhaus für sehr wichtig. Nur ein Drittel der Patienten gibt einen erholsamen Schlaf im häuslichen Bereich und – auf gleichem Niveau –im Krankenhaus an.
Abstract
Background
Associated with psychiatric disorders and pharmacological treatment sleep disorders are highly prevalent in patients in psychiatric hospitals. Furthermore, the particular conditions of the inpatient treatment setting could additionally impair subjective sleep quality.
Objectives
Comparative description and analysis of subjective sleep quality in inpatients with different psychiatric disorders particularly considering setting (hospital vs. at home) and days of the week (workdays vs. weekend).
Methods
Data from a self-rating questionnaire on subjective sleep quality which was routinely dispensed to patients of a psychiatric hospital with a broad spectrum of psychiatric disorders to be voluntarily and anonymously completed before discharge was analyzed for a period of 12 months.
Results
Data from 223 patients could be analyzed (52 % women, median age 47y, range 18–89y. About 64 % of the patients deemed a high sleep quality in a psychiatric hospital very important. On the other hand, 40 % of patients reported a poor quality of sleep during hospital stay compared with 42 % of patients reporting poor sleep quality at home. Subjective sleep duration did not differ between hospitalization (6.8 ± 1.7 h) and at home (6.9 ± 1.8 h) on workdays. However, at weekends sleep duration was significantly (P < 0.05) shorter in the hospital (7.4 ± 2.5 h) than at home (7.8 ± 2.6 h).
Conclusions
Inpatients with psychiatric disorders considered sleep quality very important even during the period of hospitalization. However, only 1/3 of patients reported subjectively recuperative, good sleep during hospitalization – and at home.
Literatur
Buxton OM, Ellenbogen JM, Wang W, Carballeira A, O’Connor S, Cooper D, Gordhandas AJ, McKinney SM, Solet JM (2012) Sleep disruption due to hospital noise. Ann Intern Med 157:1–10
Cohn TJ, Foster JH, Peters TJ (2003) Sequential studies of sleep disturbance and quality of life in abstaining alcoholic. Addict Biol 8:455–462
Crowley K, Colrain IM (2000) Self-reported sleep patterns and daytime sleepiness in the neurologically healthy aged. J Sleep Res 9:97–98
Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) (2009) S3-Leitlinie: Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen. Somnologie 13:4–160
Dogan O, Ertekin S, Dogan S (2005) Sleep quality in hospitalized patients. J Clin Nurs 14:107–113
Drummond SP, Gillin JC, Smith TL, DeModena A (1998) The sleep of abstinent pure primary alcoholic patients: natural course and relationship to relapse. Alcohol Clin Exp Res 22:1796–1802
Fietze I, Wiesenäcker D, Blau A, Penzel T (2008) Schlafqualität im Krankenhaus und der Einfluss von Lärm. Somnologie 12:167–175
Guarnieri B, Adorni F, Musicco M et al (2012) Prevalence of sleep disturbances in mild cognitive impairment and dementing disorders: a multicenter Italian clinical cross-sectional study on 431 patients. Dement Geriatr Cogn Disord 33:508
American Academy of Sleep Medicine (2014) International classification of sleep disorders, 3. Aufl. American Academy of Sleep Medicine (AASM), Rochester
Klimkiewicz A, Bohnert AS, Jakubczyk A, Ilgen MA, Wojnar M, Brower K (2012) The association between insomnia and suicidal thoughts in adults treated for alcohol dependence in Poland. Drug Alcohol Depend 122:160–163
Koffel EA, Koffel JB, Gehrman PR (2015) A meta-analysis of group cognitive behavioral therapy for insomnia. Sleep Med Rev 19C:6–16
Kohlhuber M, Bolte G (2011) Einfluss von Umweltlärm auf Schlafqualität und Schlafstörungen und Auswirkungen auf die Gesundheit. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 54:1319–1324
Krystal AD, Thakur M, Roth T (2008) Sleep disturbance in psychiatric disorders: effects on function and quality of life in mood disorders, alcoholism, and schizophrenia. Ann Clin Psychiatry 20:39–46
Kundermann B, Cabanel N, Scharmer T, Müller MJ (2014) Assoziationen zwischen Chronotypologie und klinischen Charakteristika bei Patienten mit affektiven Störungen und ausgeprägter Insomnie in stationärer Behandlung. Somnologie 18(Suppl 1):49
Marqués P, Calvo D, Mompart MP, Arias N, Quiroga E (2012) Multi-center study of noise in patients from hospitals in Spain: a questionnaire survey. Noise Health 14:83–85
McCall WV, Blocker JN, D’Agostino R Jr, Kimball J, Boggs N, Lasater B, Rosenquist PB (2010) Insomnia severity is an indicator of suicidal ideation during a depression clinical trial. Sleep Med 11:822–827
Morgan K, Healey DW, Healy P (1989) Factors influencing persistent subjective insomnia in old age: a follow up study of good and poor sleepers aged 65–74. Age Aging 2:117–122
Müller MJ, Kundermann B, Kobelt C, Repp C, Cabanel N (2013) Modulare, kognitiv-behaviorale Gruppentherapie von sekundären Insomnien bei Patienten mit depressiver Störung, Angststörung oder somatoformer Störung in stationär-psychiatrischer Behandlung – Entwicklung und Akzeptanz. Somnologie 17(Suppl 1):90
Ohayon MD, Carskadon M, Guilleminault C (2004) Meta-Analysis of quantitative sleep parameters from childhood to old age in healthy individuals: developing normative sleep values across the human lifespan. Sleep 27:1255–1273
Pimentel-Souza F, Carvalho JC, Siqueira AL (1996) Noise and the quality of sleep in two hospitals in the city of Belo Horizonte, Brazil. Braz J Med Biol Res 29:515–520
Rediehs MH, Ries JS, Creason NS (1990) Sleep in old age: focus on gender differences. Sleep 13:410–424
Schlack R, Hapke U, Maske U, Busch MA, Cohrs S (2013) Häufigkeit und Verteilung von Schlafproblemen und Insomnie in der deutschen Erwachsenenbevölkerung. Bundesgesundheitsblatt 56:740–748
Soehner AM, Harvey AG (2012) Prevalence and functional consequences of severe insomnia symptoms in mood and anxiety disorders: results from a nationally representative sample. Sleep 35:1367–1375
van de Glind I, de Roode S, Goossensen A (2007) Do patients in hospitals benefit from single rooms? A literature review. Health Policy 84:153–161
Wulff K, Dijk DJ, Middleton B, Foster RG, Joyce EM (2012) Sleep and circadian rhythm disruption in schizophrenia. Br J Psychiatry 200:308–316
Danksagung
Wir danken Herrn Prof. Dr. Penzel für die freundliche Überlassung des Fragebogens zur Schlafqualität im Krankenhaus.
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Interessenkonflikt
N. Cabanel, B. Kundermann, C. Olschinski und M. J. Müller geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der Ethikkomission der Landesärztekammer Hessen, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt.
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Cabanel, N., Kundermann, B., Olschinski, C. et al. Subjektive Schlafqualität in psychiatrischem Krankenhaus. Somnologie 19, 186–192 (2015). https://doi.org/10.1007/s11818-015-0017-5
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