Konzeption einer Studie zu sexueller Gesundheit bei in Deutschland lebenden Afrikanern

Zusammenfassung

Hintergrund

Migranten aus Subsahara Afrika (MiSSA) machen ca. 10–15 % aller HIV-Erstdiagnosen in Deutschland aus, von denen in den letzten Jahren etwa ein Drittel vermutlich in Deutschland erworben wurde. Zur Prävalenz von Virushepatitiden (HEP) in dieser Zielgruppe liegen bisher keine Daten vor. Zudem gibt es nur punktuelle Informationen zu Wissen, Einstellungen und Verhalten von MiSSA in Bezug auf HIV/HEP und andere sexuell übertragbare Infektionen (STI). Diese Informationen wiederum sind für die Entwicklung von Präventionsmaßnahmen unabdingbar.

Ziel der Arbeit

Ziel der Arbeit war es, ein angemessenes Studiendesign zur Erfassung der Bedarfe und Bedürfnisse von MiSSA im Bereich der HIV/HEP/STI-Prävention zu entwickeln.

Material und Methoden

Eingesetzt wurde 1. ein strukturiertes Expertengespräch mit Schlüsselpersonen aus MiSSA-Communities, Praktikern und Forschern, die in der HIV/STI-Prävention bzw. Forschung tätig sind. Aus diesem Kreis wurde 2. eine Arbeitsgruppe gebildet, die Vorschläge für ein Studiendesign entwickelte. Diese Empfehlungen wurden 3. im Rahmen von Fokusgruppen mit MiSSA in vier deutschen Großstädten diskutiert.

Ergebnisse

Folgende Grundsätze wurden für den Forschungsprozess festgelegt: Der Nutzen der Forschungsergebnisse aus der Perspektive der MiSSA ist prioritär, unabdingbar ist ein partizipatives Vorgehen (Einbeziehung der Zielgruppe); Entscheidungen werden von einem Advisory Board und Community-Vertretern diskutiert. Als Studiendesign wurde eine multizentrische Befragung mit begleitendem optionalem Angebot zur niedrigschwelligen HIV/HEP/STI-Testung vorgeschlagen. Die Rekrutierung von Studienteilnehmer erfolgte durch Peer Researcher. Fragebögen wurden partizipativ entwickelt und in mehreren Sprachen angeboten. Die Teilnehmer der vier Fokusgruppen unterstützen prinzipiell das Studiendesign.

Schlussfolgerung

Für die Planung und Umsetzung von HIV/HEP/STI-Forschung mit MiSSA ist ein partizipatives Vorgehen unter Einbeziehung der Zielgruppen entscheidend.

Abstract

Background

Migrants from sub-Saharan Africa (MiSSA) are a relevant subgroup for HIV transmission in Germany; 10–15 % of all newly diagnosed cases are MiSSA, and of those diagnosed in recent years approximately one third acquired HIV in Germany. There is limited information on prevalence of viral hepatitis (HEP), other sexual transmitted infections (STI) and on knowledge, attitudes, behaviors and practices (KABP) regarding sexual health.

Objectives

To gain a better understanding of MiSSAʼs HIV/HEP/STI prevention needs and to develop an appropriate study design, a research process was initiated.

Materials and methods

An expert meeting took place to define specific research needs as well as a research approach. Experts were defined as persons working in HIV/STI prevention with MiSSA, key persons from MiSSA communities, and HIV/STI researchers. A working group was established to draft a potential study design for a KABP survey of MiSSA. Recommendations of the working group were appraised by four focus groups (FG) with MiSSA in different cities.

Results

Experts defined principles for the research: participatory research approach (involvement of MiSSA in all stages of the process with decision-making powers), all decisions were evaluated by community members and an advisory board, and research should benefit MiSSA communities. The agreed research design was a multicenter KABP study on sexual health with recruitment by trained peer researchers and free and optional HIV/HEP/STI testing, which were offered to participants. Questionnaires will be available in multiple languages and multimodal administration is possible (self-completion/interview). FG results generally supported the suggested research design.

Conclusion

To conduct HIV/STI/HEP research that is meaningful to MiSSA, it is crucial to involve community partners in the research process. This will help to address the specific needs of MiSSA and also assure a better reception of the study within the community.