Surgical release of de Quervain's stenosing tenosynovitis postpartum: can it wait?

Abstract

We compared the efficacy of conservative management of de Quervain's disease in 30 women postpartum (group 1) and 30 nonpregnant women (group 2). All patients underwent conservative management consisting of 2 weeks of splinting of the affected wrist, followed by physiotherapy and antiinflammatory drugs (NSAIDs). Clinical evaluation was performed using a functional score and the visual analogue scale (VAS) of Scott-Huskinson at entry to the study, 1 month later, and at a follow-up of 6 months. Conservative management gave good results in patients in group 1. At the 6-month follow-up a significant difference between the two groups on pain and function was evident. Only one patient in group 1 versus 25 patients in group 2 underwent surgery because of failure of conservative management.

Résumé

Nous avons comparé l'efficacité du traitement conservateur de la maladie de Quervain chez 30 femmes en post partum (groupe 1) et 30 femmes non-enceintes (groupe 2). Toutes les patientes ont subi un traitement conservateur qui consiste en l'immobilisation deux semaines du poignet par une attelle, suivi d'une physiothérapie et de prise d'anti-inflammatoires (NSAIDs). L'évaluation clinique a été faite avec un score fonctionnel et l'échelle analogique visuelle (VAS) de Scott – Huskinson à entrée à l'étude, un mois plus tard, et à la suite des six mois. Le traitement conservateur a donné de bons résultats chez les patients du Groupe 1. À la suite des six mois, une différence considérable entre les deux groupes sur la douleur et la fonction était évidente. Seulement une patiente du Groupe 1 contre 25 patientes du Groupe 2 ont subi la chirurgie à cause de l'échec du traitement conservateur.