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Klinisch-forensische Bildgebung

Erfassung und Dokumentation innerer Verletzungsbefunde bei lebenden Gewaltopfern

Clinical forensic imaging

Detection and documentation of internal injuries in living victims of violence

  • CME Zertifizierte Fortbildung
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Zusammenfassung

Den aktuellen Standard klinisch-forensischer Befunderhebung bildet nach wie vor die äußere körperliche Untersuchung, bei der sichtbare Verletzungsbefunde erfasst und dokumentiert werden. Es versteht sich von selbst, dass mit dieser Methode Befunde, die das Körperinnere betreffen, nicht festgestellt werden können. Um diese zugänglich zu machen, bietet sich an, die in der klinischen Medizin gängigen radiologischen Verfahren Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) auch im forensischen Kontext anzuwenden. Dabei scheint insbesondere die MRT, die nicht mit einer Strahlenbelastung für die untersuchte Person verbunden ist, ein hohes Potenzial zu besitzen, zumal sie den Nachweis von inneren Weichteil- und Organverletzungen erlaubt sowie durch neu entwickelte Techniken einzigartige Einblicke in Funktion und Zusammensetzung von Geweben und Organen ermöglicht. Eine immer größere Rolle werden künftig auch bildgebende Daten spielen, die bereits vor der Einbindung der Rechtsmedizin im Rahmen der klinischen Diagnostik erhoben wurden. Auch wenn diese eine andere Fragestellung im Fokus hatten, liefern sie oft ausgezeichnete, zeitnah zum Ereignis erhobene Informationen über die erlittenen Verletzungsbefunde und können deshalb von hohem Wert für rechtsmedizinische Gutachten sein.

Abstract

External examination of the body surface with documentation of all visible findings can still be regarded as the status quo of clinical forensic injury assessment. It is obvious that internal findings cannot be detected using this technique. For obtaining such findings accessible well-established radiological techniques, such as computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) should be used. Especially MRI with no damaging radiation exposure for the examined person allows the detection of internal soft tissue and organ damage and offers a great potential regarding new techniques for allowing insights into tissue composition and function. Furthermore, imaging data collected in clinical institutions before the patient was transferred to the department of legal medicine will play a major role in the future. Although these data were obtained based on a different approach, they provide excellent and recent information on injuries in the respective (current) case und can therefore be of high value for the forensic expertise.

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Interessenkonflikt. P.A. Glemser, A. Krauskopf, D. Simons und K.Yen: Kooperation mit Siemens Healthcare mit finazieller Förderung. Dieser Beitrag enthält keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Glemser, P., Krauskopf, A., Simons, D. et al. Klinisch-forensische Bildgebung. Rechtsmedizin 25, 67–80 (2015). https://doi.org/10.1007/s00194-014-0983-0

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