Antimykotische Therapie bei Otomykose mit Trommelfelldefekt

Zusammenfassung

Die Entstehung einer Otomykose, insbesondere nach lokaler antibiotischer Therapie, ist nicht selten. Eine Verschleppung von Pilzen in das Mittelohr kann jedoch schwerwiegende Komplikationen nach sich ziehen. Insbesondere präoperativ ist daher eine Sanierung des äußeren Gehörgangs unbedingt erforderlich. Neben der gründlichen mechanischen Reinigung werden antimykotische Ohrentropfen empfohlen. Alle derzeit auf dem Markt erhältlichen antimykotischen Ohrentropfen enthalten aber ototoxische Substanzen. Bei Trommelfelldefekten besteht daher die Gefahr einer Innenohrschädigung. Als Alternative empfehlen wir eine 0,5%ige wässrige Miconazol-Lösung.

Summary

Especially after prolonged antibiotic ototopic therapy otomycosis is not rare. An inoculation of fungi into the tympanic cavity however may have serious sequelae. Therefore an eradication of fungi from the external auditory canal is imperative before surgery. In addition to thorough cleaning of the outer ear canal antimycotic preparations are recommended in treating otomycosis. However, all of the commercially available ear drops contain ototoxic agents. In the case of defects of the tympanic membrane a damage of the inner ear may result. Alternatively, we suggest an aqueous solution of Miconazol 0,5%.