Vollimplantierbares Hörsystem bei Atresia auris congenita

Zusammenfassung

Aktive implantierbare Hörsysteme wurden primär für Schallempfindungsschwerhörigkeiten entwickelt worden. Die Ankopplung des Vibrators war auf eine normale Mittelohranatomie ausgerichtet. Im Rahmen dieses Projekts haben die Autoren dieses Beitrags das einzige vollimplantierbare, aktive Hörsystem, Carina™, mit ebenfalls zu implantierenden Mikrofon für die Applikation bei Atresia auris congenita modifiziert und klinisch eingeführt. Dazu wurde eine spezielle Prothese für den Transducer entwickelt und dessen individuelle Ankopplung mithilfe eines speziellen Zangensystems ermöglicht. Bei 5 Patienten mit Atresia auris congenita wurde dieses System eingesetzt. Die audiologischen Ergebnisse mit einem Hörgewinn über 30 dB HL waren gut. Auf die anatomischen Indikationsgrenzen und Probleme des Systems wird eingegangen.

Abstract

Active implantable hearing devices were primarily developed for sensorineural hearing loss. The vibrator coupling mechanisms were oriented towards normal middle ear anatomy and function. The aim of this project was to modify the only fully implantable hearing device with an implantable microphone for application in congenital auricular atresia, Carina™, and to introduce the modified device into the clinic. A special prosthesis was developed for the transducer and its individual coupling achieved by a special cramping system. The system was implanted in 5 patients with congenital auricular atresia. Audiological results were good; with patients’ hearing gain exceeding 30 dB HL. Anatomic limits to the system’s indications and technical drawbacks are also discussed.