Universelles Neugeborenen-Hörscreening

Zusammenfassung

Hintergrund

Seit 2009 haben alle Neugeborenen bundesweit Anspruch auf ein universelles Hörscreening (UNHS). Ein UNHS mit einem „Tracking“ der kontrollbedürftigen Befunde führt zu einer früheren Diagnose der Hörstörungen. Der Verband Deutscher Hörscreening-Zentralen (VDHZ) wurde gegründet, um ein flächendeckendes „Tracking“, valide Evaluierbarkeit und Qualitätssicherung des UNHS zu fördern.

Ziel

Eine vergleichbare Datenstruktur in den Zentralen mit einheitlichen Definitionen der Zielparameter ist Voraussetzung einer flächendeckenden Evaluation des Hörscreenings. Zur Beantwortung der Frage, ob diese bereits vorliegt oder noch erarbeitet werden muss, sollten die bestehenden Strukturen und Definitionen der Zielparameter in den Hörscreening-Zentralen erhoben und verglichen werden.

Methoden

Alle Hörscreening-Zentralen wurden befragt, wie die in der Kinder-Richtlinie vorgegebenen Zielparameter des UNHS erhoben werden. Bei Diskrepanzen wurden einheitliche Definitionen erarbeitet. Diese wurden anschließend hinsichtlich ihrer Umsetzbarkeit analysiert.

Ergebnisse

Einige Zielparameter waren zwischen den einzelnen Zentralen durch unterschiedliche Definitionen nicht vergleichbar. Diese wurden in einem Konsensusprozess einheitlich definiert. Inzwischen werden von den Zentralen die Screeningmethode, das zweistufige Erstscreening und das Ergebnis des Screenings entsprechend erfasst. Andere Parameter, wie z. B. die Gesamtzahl der erfassten Neugeborenen, unterscheiden sich noch erheblich, wodurch ein Vergleich der Raten kaum möglich ist.

Diskussion

Für eine valide Evaluation des Neugeborenen-Hörscreenings ist nicht nur eine flächendeckende Einrichtung von Hörscreening-Zentralen, sondern auch die Schaffung einheitlicher Datenstrukturen und Parameterdefinitionen notwendig.

Abstract

Background

Since 2009, all newborns in Germany have been entitled to universal neonatal hearing screening (UNHS). UNHS with tracking of test results leads to earlier detection of hearing disorders. The Association of German Hearing Screening Centers (Verband Deutscher Hörscreening-Zentralen, VDHZ) was founded to promote nationwide tracking, validity and quality control of UNHS results.

Objectives

A comparable data structure in the different screening centers, with uniform definitions of primary parameters is essential for the nationwide evaluation of UNHS results. To address the question of whether a data structure with comparable definitions already exists or still has to be created, the existing structures and primary parameter definitions in the hearing screening centers should be investigated and compared.

Methods

A survey was conducted in all hearing screening centers to assess how data on the primary UNHS parameters defined in pediatric guidelines was gathered. In the case of discrepancies, uniform definitions were created. Finally, the practicability of these definitions was evaluated.

Results

Due to differing definitions of primary parameters, some of the data were not comparable between the individual centers. Therefore, uniform definitions were created in a consensus process. In the centers, the screening method, the two-step first screening and the result of the first screening now correspond to these uniform definitions. Other parameters, e.g. the total number of newborns, still vary widely, rendering the comparison of screening rates almost impossible.

Conclusion

Valid evaluation of UNHS not only requires nationwide establishment of hearing screening centers, but also unified data structures and parameter definitions.