Zusammenfassung
Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen gehen mit unterschiedlichen somatischen und psychosozialen Folgeproblemen einher, die die Gewichtsentwicklung negativ beeinflussen können. Für adipöse Kinder und Jugendliche sollte neben einer Gewichtsreduktion oder -stabilisierung deshalb eine Behandlung signifikanter psychosozialer Probleme erwogen werden. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über psychosoziale Folgen von Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter. Eingegangen wird auf gewichtsbezogene Stigmatisierungen und Diskriminierungen und deren Folgen, die Essstörungssymptomatik, die allgemeine Psychopathologie, Beeinträchtigungen in der Lebensqualität und im Selbstwert, auf Defizite in sozialen Fertigkeiten sowie auf Schulleistungsprobleme. Ferner werden einschlägige diagnostische und therapeutische Strategien für die psychosozialen Folgeprobleme zusammengefasst. Die weitere Forschung sollte sich auf die Entwicklung von Interventionen zur Stigmareduktion konzentrieren, da Stigmatisierungs- und Diskriminierungserfahrungen psychosoziale Folgeprobleme von Übergewicht und Adipositas vergrößern.
Abstract
Being overweight and obese in childhood and adolescence is associated with various somatic and psychosocial sequelae. Psychosocial problems can negatively influence the future weight trajectory. Therefore, weight reduction or stabilization should be complemented by the treatment of significant psychosocial problems. This review provides an overview of the psychosocial problems associated with being overweight and obese in childhood and adolescence. Evidence on weight-related stigmatization and discrimination, eating disorder symptoms, general psychopathology, impaired quality of life, lowered self-esteem, social skill deficits, as well as academic problems is summarized. Furthermore, state-of-the-art diagnostic and therapeutic procedures for the psychosocial problems are summarized. Future research should focus on the development of interventions targeting the destigmatization of obesity, as experiences of stigmatization and discrimination likely aggravate the psychosocial sequelae of overweight and obesity.
Literatur
Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (2011) Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter. http://www.adipositas-gesellschaft.de/fileadmin/PDF/Leitlinien/AGA_S2_Leitlinie.pdf (Zugegriffen: 02.10.2012)
Kurth B-M, Schaffrath Rosario A (2007) Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:736–743
Puhl RM, Latner JD (2007) Stigma, obesity, and the health of the nation’s children. Psychol Bull 133:557–580
Latner JD, Stunkard AJ (2003) Getting worse: the stigmatization of obese children. Obes Res 11:452–456
McCormack L, Laska M, Gray C et al (2011) Weight-related teasing in a racially diverse sample of sixth-grade children. J Am Diet Assoc 111:431–436
Eisenberg M, Neumark-Sztainer D, Haines J, Wall M (2006) Weight-teasing and emotional well-being in adolescents: longitudinal findings from project EAT. J Adolesc Health 36:675–683
Libbey H, Story M, Neumark-Sztainer D, Boutelle K (2008) Teasing, disordered eating behaviors, and psychological morbidities among overweight adolescents. Obesity 16:24–29
Durso L, Latner J (2008) Understanding self-directed stigma: development of the weight bias internalization scale. Obesity 16:80–86
Roberto C, Sysko R, Bush J et al (2012) Clinical correlates of the weight bias internalization scale in a sample of obese adolescents seeking bariatric surgery. Obesity 20:533–539
Hölling H, Schlack R (2007) Essstörungen im Kindes- und Jugendalter – Erste Ergebnisse aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:794–799
Preti A, Girolamo G, Vilagut G et al (2009) The epidemiology of eating disorders in six European countries: results of the ESEMeD-WMH project. J Psychiatr Res 43:1125–1132
Smith DE, Marcus MD, Lewis CE et al (1998) Prevalence of binge eating disorder, obesity, and depression in a biracial cohort of young adults. Ann Behav Med 20:227–232
Ameican Psychiatric Association (APA) (2000) Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4. Aufl. text revision). American Psychiatric Association, Washington, DC
Levine M, Ringham R, Kalarchian M et al (2006) Overeating among seriously overweight children seeking treatment: results of the children’s eating disorder examination. Int J Eat Disord 39:135–140
Tanosfky-Kraff M, Shomaker L, Olsen C et al (2011) A prospective study of pediatric loss of control eating and psychological outcomes. J Abnorm Psych 120:108–118
Wardle J, Cooke L (2005) The impact of obesity on psychological well-being. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 19:421–440
Neumark-Sztainer D, Wall M, Larson N et al (2011) Dieting and disordered eating behaviors from adolescence to young adulthood: findings from a 10-year longitudinal study. J Am Diet Assoc111:1004–1011
Snoek H, Strien T van, Janssen J, Engels R (2007) Emotional, external, restained eating and overweight in Dutch adolescents. Scand J Psychol 48:23–32
Lu Y, Deneen K von, Kobeissy F, Gold MS (2010) Food addiction and obesity: evidence from bench to bedside. J Psychoactive Drugs 42:133–145
Vucetic Z, Reyes TM (2010) Central dopaminergic circuitry controlling food intake and reward: implications for the regulation of obesity. Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med 2:577–593
Volkow ND, Wang GJ, Tomas D, Baler RD (2013) Obesity and addiction:neurobiological overlaps. Obesity Rev 14:2–18
Ravens-Sieberer U, Wille N, Bettge S, Erhart M (2007) Psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland – Ergebnisse aus der BELLA-Studie im Kindes- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:871–878
Wardle J, Williamson S, Johnson F, Edwards C (2006) Depression in adolescent obesity: cultural moderators of the association between obesity and depressive symptoms. Int J Obes 30:634–643
Erermis S, Cetin N, Tamar M et al (2004) Is obesity a risk factor for psychopathology among adolescents? Pediatr Int 46:296–301
Anderson SE, Cohen P, Naumova EN, Must A (2007) Adolescent obesity and risk for subsequent major depressive disorder and anxiety disorder: prospective evidence. Psychosom Med 69:740–747
Wijnen LG van, Boluijt PR, Hoeven-Mulder HB et al (2010) Weight status, psychological health, suicidal thoughts, and suicide attempts in Dutch adolescents: results from the 2003 E-MOVO project. Obesity 18:1059–1061
Erhart M, Herpertz-Dahlmann B, Wille N et al (2011) Examining the relationship between attention-deficit/hyperactivity disorder and overweight in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry 21:39–49
Schwimmer JB, Burwinkle TM, Varni JW (2003) Health-related quality of life of severely obese children and adolescents. JAMA 289:1813–1819
Kolotkin RL, Crosby RD, Corey-Lisle PK et al (2006) Performance of a weight-related measure of quality of life in a psychiatric sample. Qual Life Res 15:587–596
Davison KK, Birch LL (2002) Processes linking weight status and self-concept among girls from ages 5 to 7 years. Dev Psychol 38:735–748
Zeller M, Reiter-Purtill J, Ramey C (2008) Negative peer perceptions of obese children in the classroom environment. Obesity 16:755–762
Datar A, Sturm R, Magnabosco J (2004) Childhood overweight and academic performance: national study of kindergartners and first-graders. Obes Res 12:58–68
Maccann C, Roberts, R (2013) Just as smart but not as successful: obese students obtain lower school grades but equivalent test scores to nonobese students. Int J Obes 37:40–46
Yu Z, Han S, Cao X, Guo X (2010) Intelligence in relation to obesity. A systematic review and meta-analysis. Obes Rev 11:656–670
Gunnarsdottir T, Njardvik U, Olafsdottir A et al (2012) Teasing and social rejection among obese children enrolling in family-based behavioural treatment: effects on psychological adjustment and academic competencies. Int J Eat Disord 36:35–44
Bogt T ter, Dorsselaer S van, Monshouwer K et al (2006) Body mass index and body weight perception as risk factors for internalizing and externalizing problem behavior among adolescents. J Adolesc Health 39:27–34
Berger U, Wick K, Holling H et al (2011) Screening riskanten Essverhaltens bei 12-jährigen Mädchen und Jungen: psychometrischer Vergleich der deutschsprachigen Versionen von SCOFF und EAT-26. Psychother Psychosom Med Psychol 61:311–318
Klasen H, Wörner W, Wolke D et al (2000) Comparing the German versions of the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ-Deu) and the child behavior checklist. Eur Child Adolesc Psychiatry 9:271–276
Döpfner M, Petermann F (2008) Diagnostik psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter. Hogrefe, Göttingen
Oude Luttikhuis H, Baur L, Jansen H et al (2009) Interventions for treating obesity in children. Cochr Database Syst Rev 21:CD001872
Reinehr T, Dobe M, Kersting M (2009) Therapie der Adipositas im Kindes- und Jugendalter: Die Schulungsprogramme OBELDICKS Light und OBELDICKS für übergewichtige Kinder und Jugendliche. Hogrefe, Göttingen
Warschburger P, Döring I (2012) „Gemeinsam fit“ – das Elterntraining Adipositas: ein Trainingsprogramm für Eltern von übergewichtigen und adipösen Kindern und Jugendlichen. Kohlhammer, Stuttgart
Roth B, Munsch S (2010) Training für adipöse Kinder und ihre Eltern (TAKE) Manual für Kinder und Eltern. Ein verhaltenstherapeutisches Praxismanual. dgvt, Tübingen
Summerbell CD, Waters E, Edmunds L et al (2009) Interventions for preventing obesity in children (Review). Cochrane Database Syst Rev 3:CD001871
Waters E, Silva-Sanigorski A de, Hall BJ et al (2011) Interventions for preventing obesity in children. Cochr Database Syst Rev 12:CD001871
Reinehr T (2011) Effectiveness of lifestyle intervention in overweight children. P Nutr Soc 70:494–505
Shreswsbury V, Bguyen B, O’Connor J et al (2011) Short-term outcomes of community-based adolescent weight management: the Loozit® Study. BMC Pediatr 8:11–13
Warschburger P (2011) Psychologische Aspekte der Adipositas. Konsequenzen für Therapieinhalte, Therapieindikation und Therapieerfolg. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 54:562–569
Lange D, Plachta-Danielzik S, Landsberg B, Muller MJ (2010) Soziale Ungleichheit, Migrationshintergrund, Lebenswelten und Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen. Ergebnisse der Kieler Adipositas-Präventionsstudie (KOPS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 53:707–715
Schwartze D, Sowa M, Bormann B et al (2011) Evaluation der Wirkung des schulbasierten Präventionsprogramms TOPP „Teenager ohne pfundige Probleme“ auf adipositasrelevante Faktoren an Thüringer Schulen. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 54:349–356
Munsch S, Biedert E, Schlup B (2009) Binge Eating bei Kindern: Behandlungsempfehlungen. Beltz PVU, Weinheim
Harrington R (2001) Kognitive Verhaltenstherapie bei depressiven Kindern und Jugendlichen. Hogrefe, Göttingen
Büch H, Döpfner M (2011) Soziale Ängste: Therapieprogramm für Kinder und Jugendliche mit Angst und Zwangsstörungen. Hogrefe, Göttingen
Suhr-Dachs L, Döpfner M (2005) Leistungsängste: Therapieprogramm für Kinder und Jugendliche mit Angst- und Zwangsstörungen. Hogrefe, Göttingen
Wewetzer G, Wewetzer C (2011) Zwangstörungen im Kindes- und Jugendalter: Ein Therapiemanual. Hogrefe, Göttingen
Döpfner M, Schürmann S, Frölich J (2007) Therapieprogramm für Kinder mit hyperkinetischem und oppositionellem Problemverhalten THOP. Beltz PVU, Weinheim
Ahrens-Eipper S, Nelius K, Ahrens U (2004) Mutig werden mit Til Tiger: Ein Ratgeber für Eltern, Erzieher und Lehrer von schüchternen Kindern. Hogrefe, Göttingen
Walter D, Rademacher C, Schürmann S, Döpfner M (2007) Grundlagen der Selbstmanagementtherapie bei Jugendlichen – SELBST-Therapieprogramm für Jugendliche mit Selbstwert-, Leistungs- und Beziehungsstörungen. Hogrefe, Göttingen
Beck N, Cäsar S, Leonhardt B (2006) Training sozialer Fertigkeiten mit Kindern im Alter von 8 bis 12 Jahren mit Elternhandbuch. dgvt, Tübingen
Nolte M (2008) Integrative Lerntherapie – Grundlagen und Praxis: Einsatzmöglichkeiten bei Kindern mit Rechenschwächen und Lese-Rechtschreibe-Störung. Klinkhardt, Bad Heilbrunn
Danksagung
Diese Arbeit wurde teilweise durch ein Stipendium des Schweizerischen Nationalfonds für Andrea Sabrina Hartmann (PBSKP1_134330/1) sowie durch das Deutsche Bundesministerium für Bildung und Forschung (01EO1001) unterstützt.
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Hartmann, A., Hilbert, A. Psychosoziale Folgen von Adipositas im Kindes- und Jugendalter und Strategien zu deren Behandlung. Bundesgesundheitsbl. 56, 532–538 (2013). https://doi.org/10.1007/s00103-012-1637-6
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