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Qualifikationskonzept für eine abgestufte Delegation medizinischer Tätigkeiten an nichtärztliche Berufsgruppen

Das „Greifswalder 3-Stufen-Modell“

Qualification concept for delegation of medical tasks to nonmedical professional groups

The “Greifswalder 3-level model”

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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

Die Folgen der Demografie auf den medizinischen, pflegerischen und sozialen Versorgungsbedarf der Bevölkerung erfordern strukturelle Veränderungen im deutschen Gesundheitswesen. Aus dem regional bestehenden und künftig absehbaren Hausärztemangel resultiert die Notwendigkeit zur Entwicklung flexibler, arbeitsteiliger Versorgungskonzepte, in denen medizinische Tätigkeiten von nichtärztlichen Berufsgruppen (insbesondere von Pflegefachpersonen und Medizinischen Fachangestellten) übernommen werden. Um das erweiterte Aufgabenfeld in hoher Qualität umzusetzen, müssen diese Berufsgruppen ihr traditionelles Kompetenzfeld erweitern. Aufbauend auf den Primärqualifikationen, absolvierten Weiterqualifizierungen und beruflichen Erfahrungen müssen bedarfsgerechte, modulare und praxisnahe Curricula für die künftigen Arbeitsgebiete entwickelt werden. Das Gesetz zur Verbesserung der Versorgungsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Versorgungsstrukturgesetz, GKV-VStG, seit 1. Januar 2012 in Kraft) präzisiert und erweitert Delegationsoptionen für ärztliche Leistungen gegenüber dem § 63 im SGB V (Fassung vom 28. Mai 2008). Der vorliegende Beitrag beschreibt ein dreistufiges Qualifikationskonzept für nichtärztliche Berufsgruppen und die Voraussetzungen für die Übernahme spezifischer Aufgabenbereiche durch diese.

Abstract

To manage the current demographics and the expected medical, nursing, and social care needs of the population, structural changes are needed in the German health care system. On the regional level, there is a shortage of general practitioners in Germany. In the future, the number of affected regions will likely increase. These trends require new support strategies, which include the delegation of medical tasks to nonphysician professionals of which nurses and medical assistants are the primary profession. Thus, they will expand their traditional scope of work. However, their traditional training does not qualify them to perform medical tasks responsibly and with high quality. Hence, there is a need for further development of advanced training programs. The goal is to tailor modular advanced training to the specific support needs of the patients. A recent law (GKV-Versorgungsstrukturgesetz, GKV-VStG, 1 January 2012) was passed that specifies and extends the delegation options of medical tasks beyond the restrictions defined in previous German legislation (§ 63, SGB V in 2008). In this article, we present a three-stage model for qualifying nonphysician medical professionals for defined ranges of medical tasks.

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Abb. 1

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Hoffmann, W., van den Berg, N. & Dreier, A. Qualifikationskonzept für eine abgestufte Delegation medizinischer Tätigkeiten an nichtärztliche Berufsgruppen. Bundesgesundheitsbl. 56, 555–561 (2013). https://doi.org/10.1007/s00103-012-1629-6

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