Studies on the genetic heterogeneity of diabetes mellitus

Summary

In 552 adult-onset diabetics the frequency of diabetes among the brothers and sisters was calculated employing an age correction. The siblings of diabetics have a chance of 25.8% of becoming diabetic up to the age of 85 years. Siblings of those diabetics with a high degree of overweight and of female diabetics with many pregnancies have a significantly lower chance of becoming diabetic than siblings of diabetics without overweigth and with no or few pregnancies. This relationship is only found in diabetics with oral or dietetic therapy, but not in diabetics with insulin therapy. From these observations it can be concluded that genetic heterogeneity exists between diabetics with and without the need of insulin, and, further, within the group of non-insulin-treated diabetics between those with and without additionl pathogenetic factors, such as overweight or multiparity.

Résumé

Chez 552 diabétiques de l'âge adulte, la fréquence du diabète parmi les frères et soeurs a été calculée en utilisant une correction de l'âge. Les frères et soeurs des diabétiques ont 25.8% de chance de devenir diabétiques jusqu'à l'âge de 85 ans. Les frères et soeurs des diabétiques ayant un fort excédent de poids et des femmes diabétiques ayant eu beaucoup de grossesses ont une chance significativement plus faible de devenir diabétiques que les frères et soeurs de diabétiques sans excédent de poids et avec peu ou pas de grossesses. On trouve cette relation seulement chez les diabétiques ayant un traitement oral ou diététique, mais non chez les diabétiques traités par l'insuline. A partir de ces observations on peut conclure que l'hétérogénéité génétique existe entre les diabétiques avec et sans besoin en insuline, et en outre, à l'intérieur du groupe non traité par l'insuline entre les diabétiques avec et sans facteurs pathogénétiques supplémentaires, tels que l'excédent de poids et la multiparité.

Zusammenfassung

Bei 552 Diabetikern mit einem Erkrankungsalter von 25 und mehr Jahren wurde mit Hilfe einer Alterskorrektur die Häufigkeit von Diabetes unter den Geschwistern berechnet. Die Geschwister haben die Chance von 25,8% bis zum 85. Lebensjahr an Diabetes zu erkranken. Diabetiker mit starkem Übergewicht und Diabetikerinnen mit einer großen Kinderzahl haben eine deutlich geringere Geschwisterbelastung als Diabetiker ohne Übergewicht und ohne oder mit wenigen Kindern. Ein solcher Zusammenhang findet sich jedoch nur bei oral oder diätetisch behandelten Diabetikern, nicht bei insulinbedürftigen. Hieraus wird auf eine genetische Heterogenität zwischen insulinbedürftigen und nicht insulinbedürftigen Diabetikern und innerhalb der zweiten Gruppe zwischen solchen mit und ohne zusätzliche pathogenetische Faktoren wie Übergewicht oder große Geburtenzahl geschlossen.