Translaminar screw fixation of the lumbar spine

Summary

Lower lumbar spinal fusion was carried out in 72 patients by a technique which involved screw fixation of the facet joints. Stability was achieved and mobilisation was allowed immediately. Radiographs after operation showed bony fusion in 94.5%. Pain was diminished and 76% of the patients would undergo the same treatment again. There were no neurological complications. The technique is useful and safe for the fusion of short segments of the lumbar spine.

Résumé

Une arthodèse du rachis lombaire a été réalisée chez 72 patients selon la technique décrite par Magerl, dont le principe est une fixation des articulations interapophysaires par deux vis. Les indications de cette intervention sont les lésions dégénératives, les anomalies congénitales, l'hypermobilité segmentaire ou les déformations post-traumatiques. Chez 37 patients l'arthrodèse a porté sur un niveau, chez 34 sur deux niveaux et chez 3 sur trois niveaux. Une décompression du canal vertébral a été effectuée dans 56 cas. Une fusion radiologique sans déplacement des vis a été obtenue dans 94.5% des cas. Les douleurs pré-opératoires, évaluées en moyenne à 7.7 sur une échelle de 0 à 10, sont tombées à 2.9 aprés l'intervention. 76% des patients accepteraient le même traitement si cela était nécessaire. Le vissage translaminaire offre une stabilité post-opératoire satisfaisante et permet une mobilisation immédiate. Aucune complication neurologique n'a été observée. Au vu de ces résultats nous pouvons conclure que cette technique est efficace et peu dangereuse pour stabiliser de petits segments de la colonne lombaire ou lombo sacrée.