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Bevorzugen Frauen Face-to-Face-Beratung bei Insomnie?

Genderspezifische Aspekte bei der Inanspruchnahme von Onlineberatung bei Schlafstörungen

Do women prefer face-to-face treatment for insomnia?

Gender-specific aspects of the utilization of online counselling for sleep disorders

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Zusammenfassung

Hintergrund

Schichtarbeit ist mit erhöhten Prävalenzraten von Schlafstörungen assoziiert. Digitale kognitive Verhaltenstherapie für Insomnie (dCBT-I) könnte ein probates Mittel zur Erreichung dieser Zielgruppe darstellen. Dropout-Raten in dCBT-I-Angeboten sind typischerweise relativ hoch. Es gibt Hinweise darauf, dass besonders Frauen persönliche therapeutische Settings bevorzugen.

Fragestellung

In dieser Sekundäranalyse untersuchten wir Geschlechtsunterschiede in den Dropout-Raten einer Onlineberatung (dCBT-I) für Schichtarbeitende. Unsere Hypothese ist, dass Frauen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit die Behandlung abbrechen als Männer.

Material und Methoden

Wir führten post-hoc Analysen (Chi-Quadrat- und t‑Tests) mit den Daten unseres vierwöchigen dCBT-I-Angebots durch. Dabei suchten wir nach Geschlechtsunterschieden in den Dropout-Raten und dem Zeitpunkt des Abbruchs.

Ergebnisse

Das Angebot wurde von N = 50 Ratsuchenden (13 Frauen/37 Männer) in Anspruch genommen, wovon 56 % das Programm vor Beendigung abbrachen. Die Dropout-Rate bei Frauen (77 %) ist signifikant höher als bei Männern (49 %; p = 0,034). Wir fanden keine signifikanten Geschlechtsunterschiede bezüglich Zeitpunkt des Abbruchs oder anderer Merkmalen wie Gesamtschlafzeit, Symptomschwere oder Alter.

Diskussion

Obwohl sie nicht weniger Insomniesymptome zeigen, scheinen Schichtarbeiterinnen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit eine dCBT-I-Behandlung abzubrechen als männliche Schichtarbeiter. Hieraus leiten wir einen Bedarf an zusätzlicher Forschung zu Strategien ab, die insbesondere Frauen zur langfristigen Teilnahme motivieren. Die relativ kleine Stichprobengröße limitiert die Übertragbarkeit dieser Ergebnisse.

Abstract

Background

Shift work is associated with high rates of sleep disorders. Digital cognitive behavioral therapy for insomnia (dCBT-I) might be an appropriate tool to treat this target population. Dropout rates in dCBT‑I trials are relatively high. The literature suggests that women prefer face-to-face contact in psychotherapy settings.

Objectives

We implemented an online platform to provide dCBT‑I specifically for shift workers. In this secondary analysis, we aimed to examine gender differences between dropouts and completers in our trial. We hypothesized that a higher percentage of women would drop out of the study compared to men.

Materials and methods

We perform post-hoc analysis (chi-square tests and t‑tests) on the data from our four-week dCBT‑I trial. Specifically, we compared dropout rates and time of dropout by gender.

Results

The trial was initiated by N = 50 participants (13 female/37 male), of which 56% did not complete the program. Dropout rates are significantly higher in women (77%) than men (49%; p = 0.034). There are no significant gender differences regarding time of dropout or other sample characteristics, such as total sleep time, symptom severity, or age.

Conclusions

Even though they suffer from just as many symptoms of insomnia, female shift workers may be more likely to drop out of dCBT‑I programs than their male counterparts. This highlights the need for additional research to improve engagement and adherence in dCBT‑I, specifically for women. The relatively small sample size limits the transferability of these results.

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Literatur

  1. Chan C, West S, Glozier N (2017) Commencing and persisting with a web-based cognitive behavioral intervention for insomnia: a qualitative study of treatment completers. J Med Internet Res 19(2):e37. https://doi.org/10.2196/jmir.5639

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  2. Deutsche Gesellschaft für Schlafmedizin (2007) Schlaftagebücher in der Diagnostik von Insomnien. https://www.dgsm.de/fachinformationen_frageboegen_schlaftagebuecher.php?language=german. Zugegriffen: 10. Sept. 2018

  3. Drerup ML, Ahmed-Jauregui S (2019) Online delivery of cognitive behavioral therapy-insomnia: considerations and controversies. Sleep Med Clin 14(2):283–290. https://doi.org/10.1016/j.jsmc.2019.02.001

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Espie CA, Emsley R, Kyle SD, Gordon C, Drake CL, Siriwardena AN, Cape J, Ong JC, Sheaves B, Foster R, Freeman D, Costa-Font J, Marsden A, Luik AI (2018) Effect of digital cognitive behavioral therapy for insomnia on health, psychological well-being, and sleep-related quality of life: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2018.2745

    Article  PubMed Central  Google Scholar 

  5. Fisher E, Farina A (1995) Attitudes toward seeking professional psychological help. Development and research utility of an attitude scale. J Coll Stud Dev 36:368–373

    Google Scholar 

  6. Glaesmer H, Brähler E, Martin A, Mewes R, Rief W (2012) Gender differences in healthcare utilization: the mediating effect of utilization propensity. J Appl Social Pyschol 42(5):1266–1279. https://doi.org/10.1111/j.1559-1816.2011.00888.x

    Article  Google Scholar 

  7. Gonzalez JM, Alegria M, Prihoda TJ (2005) How do attitudes toward mental health treatment vary by age, gender, and ethnicity/race in young adults? J Community Psychol 33(5):611–629. https://doi.org/10.1002/jcop.20071

    Article  Google Scholar 

  8. Horsch CH, Lancee J, Griffioen-Both F, Spruit S, Fitrianie S, Neerincx MA, Beun RJ, Brinkman W‑P (2017) Mobile phone-delivered cognitive behavioral therapy for insomnia: a randomized waitlist controlled trial. J Med Internet Res 19(4):e70. https://doi.org/10.2196/jmir.6524

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  9. Järnefelt H, Lagerstedt R, Kajaste S, Sallinen M, Savolainen A, Hublin C (2012) Cognitive behavioral therapy for shift workers with chronic insomnia. Sleep Med 13(10):1238–1246. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.10.003

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Järnefelt H, Härmä M, Sallinen M, Virkkala J, Paajanen T, Martimo K‑P, Hublin C (2020) Cognitive behavioural therapy interventions for insomnia among shift workers: RCT in an occupational health setting. Int Arch Occup Environ Health 93(5):535–550. https://doi.org/10.1007/s00420-019-01504-6

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Kerkhof GA (2018) Shift work and sleep disorder comorbidity tend to go hand in hand. Chronobiol Int 35(2):219–228. https://doi.org/10.1080/07420528.2017.1392552

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Müller T, Paterok B (2010) Schlaftraining. Ein Therapiemanual zur Behandlung von Schlafstörungen. Hogrefe, Göttingen

    Google Scholar 

  13. Ohayon MM, Lemoine P, Arnaud-Briant V, Dreyfus M (2002) Prevalence and consequences of sleep disorders in a shift worker population. J Psychosom Res 53(1):577–583. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(02)00438-5

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Okujava N, Malashkhia N, Shagidze S, Tsereteli A, Arevadze B, Chikhladze N, de Weerd A, van Straten A (2019) Digital cognitive behavioral therapy for insomnia—The first Georgian version. Can we use it in practice? Internet Interv 17:100244. https://doi.org/10.1016/j.invent.2019.100244

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  15. Peter L, Reindl R, Zauter S, Hillemacher T, Richter K (2019) Effectiveness of an online CBT‑I intervention and a face-to-face treatment for shift work sleep disorder: a comparison of sleep diary data. Int J Environ Sci Educ 16(17):3081. https://doi.org/10.3390/ijerph16173081

    Article  Google Scholar 

  16. Rhodes AE, Goering PN, To T, Williams JI (2002) Gender and outpatient mental health service use. Soc Sci Med 54(1):1–10

    Article  Google Scholar 

  17. Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, Bjorvatn B, Dolenc Groselj L, Ellis JG, Espie CA, Garcia-Borreguero D, Gjerstad M, Gonçalves M, Hertenstein E, Jansson-Fröjmark M, Jennum PJ, Leger D, Nissen C, Parrino L, Paunio T, Pevernagie D, Verbraecken J, Weeß H‑G, Wichniak A, Zavalko I, Arnardottir ES, Deleanu O‑C, Strazisar B, Zoetmulder M, Spiegelhalder K (2017) European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res 26(6):675–700. https://doi.org/10.1111/jsr.12594

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Ritterband LM, Thorndike FP, Gonder-Frederick LA, Magee JC, Bailey ET, Saylor DK, Morin CM (2009) Efficacy of an Internet-based behavioral intervention for adults with insomnia. Arch Gen Psychiatry 66(7):692–698. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2009.66

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  19. Rochlen AB, Beretvas SN, Zack JS (2004) The online and face-to-face counseling attitudes scales: a validation study. Meas Eval Couns Dev 37(2):95–111. https://doi.org/10.1080/07481756.2004.11909753

    Article  Google Scholar 

  20. Ye Y‑Y, Chen N‑K, Chen J, Liu J, Lin L, Liu Y‑Z, Lang Y, Li X‑J, Yang X‑J, Jiang X‑J (2016) Internet-based cognitive-behavioural therapy for insomnia (ICBT-i): a meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open 6(11):e10707. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-010707

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  21. Zachariae R, Lyby MS, Ritterband LM, O’Toole MS (2016) Efficacy of internet-delivered cognitive-behavioral therapy for insomnia—A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sleep Med Rev 30:1–10. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2015.10.004

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Zachariae R, Amidi A, Damholdt MF, Clausen CDR, Dahlgaard J, Lord H, Thorndike FP, Ritterband LM (2018) Internet-delivered cognitive-behavioral therapy for insomnia in breast cancer survivors: a randomized controlled trial. J Natl Cancer Inst 110(8):880–887. https://doi.org/10.1093/jnci/djx293

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Fakultät für Sozialwissenschaften, Technische Hochschule Nürnberg Georg-Simon-Ohm, Nürnberg, Deutschland

    Lukas Retzer, Richard Reindl, Sigrid Zauter & Kneginja Richter

  2. Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Paracelsus Medizinische Privatuniversität Nürnberg, Nürnberg, Deutschland

    Lukas Retzer & Kneginja Richter

Authors
  1. Lukas Retzer
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  2. Richard Reindl
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  3. Sigrid Zauter
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  4. Kneginja Richter
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Correspondence to Lukas Retzer.

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Interessenkonflikt

L. Retzer, R. Reindl, S. Zauter und K. Richter geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Die Untersuchung wurde mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission durchgeführt. Von allen Teilnehmenden liegt eine Einverständniserklärung vor.

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Retzer, L., Reindl, R., Zauter, S. et al. Bevorzugen Frauen Face-to-Face-Beratung bei Insomnie?. Somnologie 25, 151–154 (2021). https://doi.org/10.1007/s11818-020-00292-3

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