Zusammenfassung
Hintergrund
Eine bildgebende Diagnostik mittels Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT) oder PET-CT (Positronen-Emissions-Tomographie-CT) wird bei gynäkologischen Tumoren zum Staging, zur Therapieplanung und -kontrolle oder zur Rezidivdiagnostik zunehmend eingesetzt.
Ziel
Es wird der aktuelle Stand des Einsatzes der Schnittbildgebung beim Vulva- und Vaginalkarzinom beleuchtet.
Material und Methoden
Es erfolgte eine Recherche aktueller Literatur und der gültigen deutschen Leitlinien.
Ergebnisse
Die funktionelle MRT des Beckens (T2-Wichtung, Diffusionswichtung, Kontrastmittel-Dynamik) hat ihren Stellenwert beim Vulva- und Vaginalkarzinom im lokalen Staging und bei der Rezidivdiagnostik. Die kontrastmittelverstärkte CT wird zur Fernmetastasensuche eingesetzt. Die PET-CT kann in Einzelfällen zum Einsatz kommen, beispielsweise vor geplanter Exenteration.
Schlussfolgerungen
Die Schnittbildgebung liefert therapierelevante Details und Zusatzinformationen beim Vulva- und Vaginalkarzinom bzw. in der Rezidivsituation.
Abstract
Background
Imaging diagnostics using magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) and positron emission tomography CT (PET/CT) are increasingly being used as modalities for staging and therapy management/control of gynecologic malignancies and as diagnostic tools for recurrent disease.
Objective
The current status of using cross-sectional imaging modalities for vulvar and vaginal cancer is described.
Material and methods
A literature search was carried out including the current German guidelines.
Results
Functional MRI (T2-weighted imaging, diffusion-weighted imaging and dynamic contrast-enhanced imaging) plays an important role in the staging of primary vulvar and vaginal cancer and for the detection of recurrent disease. Contrast-enhanced CT is used for detection of distant metastases. The use of PET/CT can be helpful in some cases, especially before planned pelvic exenteration.
Conclusion
Cross-sectional imaging provides relevant additional information for treatment of both primary vulvar and vaginal cancer and in cases of recurrent disease.
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Alt, C.D. Bildgebende Diagnostik bei Karzinomen der Vulva und Vagina. Onkologe 25, 404–410 (2019). https://doi.org/10.1007/s00761-019-0543-z
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