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WHO-Klassifikation der ZNS-Tumoren

Revidierte Fassung von 2007 mit kritischen Anmerkungen zum „Typing“ und „Grading“ diffuser Gliome

WHO classification of tumours of the CNS

Revised edition of 2007 with critical comments on the typing und grading of common-type diffuse gliomas

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Zusammenfassung

Die 4. Auflage der WHO-Klassifikation der Tumoren des ZNS wurde 2007 veröffentlicht. Sechs neue Entitäten wurden aufgenommen: angiozentrisches Gliom, papillärer glioneuronaler Tumor, rosettenbildender glioneuronaler Tumor des 4. Ventrikels, papillärer Tumor der Pinealisregion, Spindelzellonkozytom der Adenohypophyse und Pituizytom. Darüber hinaus wurden 6 histologische Varianten bekannter Hirntumoren von diesen abgesetzt, z. T. weil sich Unterschiede im biologischen Verhalten bzw. der Prognose gezeigt haben: pilomyxoides Astrozytom, atypisches Plexuspapillom, Medulloblastom mit extensiver Nodularität, anaplastisches Medulloblastom, extraventrikuläres Neurozytom und nichtspezifische Variante des dysembryoplastischen neuroepithelialen Tumors. In dieser Übersicht werden die neuen Entitäten und Varianten besprochen. Außerdem werden das „Typing“ und „Grading“ der üblichen diffusen Gliome sowie das WHO-Grading-System kritisch diskutiert, vor allem im Hinblick auf die prognostisch bedeutende Differenzialdiagnose zwischen diffusen Astrozytomen und Oligodendrogliomen.

Abstract

The fourth edition of the WHO classification of tumours of the CNS was published in 2007. Six new entities were codified: angiocentric glioma (AG); papillary glioneuronal tumour (PGNT); rosette-forming glioneuronal tumour of the fourth ventricle (RGNT); papillary tumour of the pineal region (PTPR); spindle cell oncocytoma of the adenohypophysis (SCO); and pituicytoma. Furthermore, six histological variants of well-known brain tumours have been added, partially because they show different biological behaviour and/or prognosis: pilomyxoid astrocytoma; atypical choroid plexus papilloma; medulloblastoma with extensive nodularity; anaplastic medulloblastoma; extraventricular neurocytoma; non-specific variant of dysembryoplastic neuroepithelial tumour (DNT). The new entities and variants are discussed in this review. Moreover, the typing und grading of common-type diffuse gliomas, as well as the WHO grading system, are critically reviewed, particularly with regard to the prognostically important differential diagnosis of diffuse astrocytomas und oligodendrogliomas.

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Literatur

  1. Blümcke I, Müller S, Buslei R et al. (2004) Microtubule-associated protein-2 immunoreactivity: a useful tool in the differential diagnosis of low-grade neuroepithelial tumors. Acta Neuropathol 108: 89–96

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Brat DJ, Scheithauer BW, Fuller GN, Tihan T (2007) Newly codified glial neoplasms of the 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system: angiocentric glioma, pilomyxoid astrocytoma and pituicytoma. Brain Pathol 17: 319–324

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Burger PC, Scheithauter BW (2007) Tumors of the central nervous system. AFIP atlas of tumor pathology: 4 series, fascicle 7. The american registry of pathology Washington DC

    Google Scholar 

  4. Daumas-Duport C, Scheithauer B, O’Fallon J, Kelly P (1988) Grading of astrocytomas. A. simple and reproducible method. Cancer 62: 2152–2165

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Daumas-Duport C, Varlet P, Bacha S et al. (1999) Dysembryoplastic neuroepithelial tumors: nonspecific histological forms – a study of 40 cases. J Neurooncol 41: 267–280

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Fuller GN, Scheithauer BW (2007) Symposium: the 2007 revised World Health Organisation (WHO) classification of tumours of the central nervous system: newly codified entities. Brain Pathol 17: 304–307

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Giangaspero F, Perilongo G, Fondelli P et al. (1999) Medulloblastoma with extensive nodularity: a variant with favorable prognosis. J Neurosurg 91: 971–977

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Hasselblatt M (2008) Molekulare Diagnostik von Gliomen. Pathologe 29:

  9. Jeibmann A, Hasselblatt M, Gerss J et al. (2006) Prognostic implications of atypical histologic features in choroid plexus papilloma. J Neuropathol Exp Neurol 65: 1069–1073

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK (eds) (2007) WHO classification of tumours of the central nervous system. IARC, Lyon

  11. Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD et al. (2007) The 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system. Acta Neuropathol 114: 97–109

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Kernohan JW, Mabon RF, Svien HJ, Adson AW (1949) A simplified classification of gliomas. Proc Staff Meet Mayo Clin 24: 71–75

    CAS  Google Scholar 

  13. Kleihues P, Burger PC, Scheithauer BW (eds) (1993) Histological typing of tumours of the central nervous system. World Health Organization international histological classification of tumours. Springer, Heidelberg

  14. Kleihues P, Cavenee WK (eds) (2000) WHO classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of the nervous system. IARC, Lyon

  15. Kolles H, Niedermayer I, Feiden W (1998) Grading von Astrozytomen und Oligodendrogliomen. Pathologe 19: 259–268

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Ringertz N (1950) Grading of gliomas. Acta Path Scand 27: 51–64

    CAS  Google Scholar 

  17. Roncaroli F, Scheithauer BW (2007) Papillary tumor of the pineal region and spindle cell oncocytoma of the pituitary: new tumor entities in the 2007 WHO classification. Brain Pathol 17: 314–318

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Rosenblum MK (2007) The 2007 WHO classification of nervous system tumors: newly recognized members of the mixed glioneuronal group. Brain Pathol 17: 308–313

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Stochdorph O (1981) Klassifikation der Hirngeschwülste. In: Kazner E, Wende S, Grumme Th, Lanksch W, Stochdorph O (Hrsg) Computertomographie intrakranieller Tumoren aus klinischer Sicht. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 2–6

  20. Zülch KJ (ed) (1979) Histological typing of tumours of the central nervous system. World Health Organization, Geneva

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Danksagung

Die hier gezeigten immunhistochemischen Färbungen bezüglich MAP2 und CD147 (EMMPRIN) sind Teilergebnisse der Dissertationsarbeiten von M. Kronenberger und B. Olschewski.

Interessenkonflikt

Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Institut für Neuropathologie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Gebäude 90.3, 66421, Homburg Saar, Deutschland

    S. Feiden &  W. Feiden

Authors
  1. S. Feiden
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  2. W. Feiden
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Feiden, S., Feiden, W. WHO-Klassifikation der ZNS-Tumoren. Pathologe 29, 411–421 (2008). https://doi.org/10.1007/s00292-008-1064-5

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