Zusammenfassung
Junge Menschen mit chronischen belastungsabhängigen Unterschenkelschmerzen, bei denen normale Druckverhältnisse im Muskelkompartiment herrschen und ein unauffälliger Befund in der bildgebenden Diagnostik vorliegt, leiden gelegentlich an einem Nerveneinklemmungssyndrom. Bei diesen Patienten werden durchweg eine ganze Reihe diagnostischer Untersuchungen und oftmals vergebliche Therapien durchgeführt, bevor die richtige Diagnose gestellt wird. Traumatologen sind sich dieser Nervenerkrankungen nur in geringem Maße bewusst. Beschwerden im Unterschenkel, die häufig nachts auftreten und unter Belastung zunehmen, in Kombination mit Veränderungen der Empfindung in der Haut des Fußes sind Hinweise auf eine Einklemmung der N. peronaeus communis oder des N. tibialis. Bei Versagen konservativer Therapieansätze wird die Neurolyse empfohlen.
Abstract
Young individuals with chronic exercise-induced lower leg pain (ELP) who have normal compartmental muscle pressures and normal imaging occasionally suffer from a nerve entrapment syndrome. These patients have consistently undergone a variety of diagnostic tests and often futile therapies prior to arriving at the correct diagnosis. Awareness among traumatologists regarding these nerve entities is low. A lower leg discomfort that is frequently present at night but worsens during exercise combined with altered foot skin sensations suggests an entrapment of the common peroneal or tibial nerve. If conservative therapies fail, neurolysis is advised.
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A. van Zantvoort, M. Setz, A. Hoogeveen, P. van Eerten und M. Scheltinga geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
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Redaktion
M. Scheltinga, Veldhoven, NL
P. van Eerten, Veldhoven, NL
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van Zantvoort, A., Setz, M., Hoogeveen, A. et al. Chronischer Unterschenkelschmerz: Einklemmung des N. peronaeus communis oder des N. tibialis. Unfallchirurg 122, 854–859 (2019). https://doi.org/10.1007/s00113-019-0644-6
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