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Palliativmedizin in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde

Palliative care in otorhinolaryngology

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Zusammenfassung

Hintergrund

Nahezu jeder HNO-Arzt wird im Laufe seiner Tätigkeit mit palliativmedizinischen Fragestellungen konfrontiert. Die Entstehung zertifizierter Kopf-Hals-Tumor-Zentren in Deutschland fordert und fördert die Zusammenarbeit der Disziplinen Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Palliativmedizin in besonderer Weise.

Ziel der Arbeit

Die vorliegende Arbeit vermittelt einen Überblick über die Bedeutung der Palliativmedizin in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und schärft somit das Bewusstsein der verantwortlichen Ärzte für die Therapiegestaltung am Lebensende.

Material und Methoden

Es erfolgte eine Literaturrecherche in PubMed und auf den Internetseiten der entsprechenden Fachgesellschaften.

Ergebnisse

Nach einem allgemeinen Überblick über die Therapieziele der Palliativmedizin und die Möglichkeiten der Weiterversorgung nach dem stationären Aufenthalt werden praktische Lösungsansätze zu folgenden Themen vorgestellt: Symptomkontrolle (Luftnot, Infektion, Schmerz, maligne Wunde, terminale Blutung), Gesprächsführung (SPIKES-Modell, „setting, perception, invitation, knowledge, emotions, strategy and summary“) und vorausschauende Versorgungsplanung (Patientenverfügung, Willensbildung, Therapieindikation) für palliativmedizinische HNO-Probleme.

Schlussfolgerungen

Die Übersichtsarbeit zeigt, dass die Zusammenarbeit von HNO-Heilkunde und Palliativmedizin die Lebensqualität und möglicherweise auch das Überleben von onkologisch erkrankten HNO-Patienten weiter verbessern kann.

Abstract

Background

Almost every otorhinolaryngologist will be confronted with patients in need of palliative care. The development of comprehensive cancer centers in Germany strengthens the cooperation between otorhinolaryngologists and palliative care specialists for the benefit of patients with head and neck cancer.

Objective

The present article provides an overview on palliative care in order to support otorhinolaryngologists in conscious end-of-life decision making and symptom management for head and neck cancer patients.

Materials and methods

A search of the contemporary medical scientific literature was conducted in PubMed and on the websites of relevant specialist societies.

Results

Different palliative care institutions are introduced and a general overview on palliative care is given. Possible practical solutions for management of typical palliative symptoms (dyspnea, pain, bleeding), negotiation (setting, perception, invitation, knowledge, emotions, and strategy/summary, SPIKES, model), and advanced care planning (living will, patient’s free will, medical indication) are discussed.

Conclusion

Collaboration of otorhinolaryngologists and palliative care specialists has the potential to further increase quality of life and survival of patients with oncological head and neck diseases.

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Danksagung

Ich danke beiden Gutachtern für ihre wertvollen Anregungen und Verbesserungsvorschläge.

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Authors and Affiliations

  1. Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Akupunktur und Palliativmedizin, Hagsche Str. 43, 47553, Kleve, Deutschland

    D. Labbé

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  1. D. Labbé
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D. Labbé gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Labbé, D. Palliativmedizin in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. HNO 68, 475–482 (2020). https://doi.org/10.1007/s00106-020-00840-1

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