Zusammenfassung
Schwannome des achten Hirnnerven sind gutartige Tumoren und präsentieren sich in der Regel im inneren Gehörgang oder/und im Kleinhirnbrückenwinkel. Am häufigsten gehen sie hier von vom N. vestibularis inferior oder superior aus. Selten sind die Tumoren auch im Innenohr lokalisiert; sie werden dann als intralabyrinthäre Schwannome bezeichnet. Bilaterale Tumoren treten bei Neurofibromatose Typ 2 (NF2) auf. Bilaterale und ipsilaterale, multilokuläre, sporadische Vestibularis‑/Cochlearis-Schwannome wurden als extrem seltenes Vorkommen bereits beschrieben. Der vorliegende Bericht beschreibt den ersten Fall beidseitiger intracochleärer Schwannome in einer Patientin ohne genetische oder klinische Zeichen einer NF2.
Abstract
Schwannomas of the eighth cranial nerve are benign tumours commonly found in the internal auditory meatus or in the cerebellopontine angle. In most cases, they arise from the inferior or vestibular portion of the vestibular nerve. Rarely, these tumours present in the inner ear and are then called intralabyrinthine schwannomas. Bilateral schwannomas are known in neurofibromatosis type 2 (NF2). Bilateral and ipsilateral, multilocular sporadic schwannomas of the eighth cranial nerve have been described as extremely rare findings. This report describes the first case of bilateral sporadic intracochlear schwannomas in a patient with no genetic or clinical features of NF2.
Literatur
Aschendorff A, Arndt S, Laszig R et al (2017) Treatment and auditory rehabilitation of intralabyrinthine schwannoma by means of cochlear implants: English version. HNO 65:46–51
Bae YJ, Song JJ, Choi BS et al (2018) Differentiation between Intralabyrinthine schwannoma and contrast-enhancing labyrinthitis on MRI: quantitative analysis of signal intensity characteristics. Otol Neurotol 39:1045–1052
Carlson ML, Neff BA, Sladen DP et al (2016) Cochlear implantation in patients with intracochlear and iontralabyrinthine schwannomas. Otol Neurotol 37:647–653
Choudhury B, Carlson ML, Jethanamest D (2019) Intralabyrinthine schwannomas: disease presentation, tumor management, and hearing rehabilitation. J Neurol Surg B Skull Base 80:196–202
Dubernard X, Somers T, Veros K et al (2014) Clinical presentation of intralabyrinthine schwannomas: a multicenter study of 110 cases. Otol Neurotol 35:1641–1649
Dubrulle F, Kohler R, Vincent C et al (2010) Differential diagnosis and prognosis of T1-weighted post-gadolinium intralabyrinthine hyperintensities. Eur Radiol 20:2628–2636
Evans DG, Freeman S, Gokhale C et al (2015) Bilateral vestibular schwannomas in older patients: NF2 or chance? J Med Genet 52:422–424
Evans DG, Ramsden RT, Shenton A et al (2007) Mosaicism in neurofibromatosis type 2: an update of risk based on uni/bilaterality of vestibular schwannoma at presentation and sensitive mutation analysis including multiple ligation-dependent probe amplification. J Med Genet 44:424–428
Hegarty JL, Patel S, Fischbein N et al (2002) The value of enhanced magnetic resonance imaging in the evaluation of endocochlear disease. Laryngoscope 112:8–17
Johnsson LG, Kingsley TC (1981) Asymptomatic intracochlear neurinoma. A temporal bone report. Arch Otolaryngol 107:377–381
Kennedy RJ, Shelton C, Salzman KL et al (2004) Intralabyrinthine schwannomas: diagnosis, management, and a new classification system. Otol Neurotol 25:160–167
Merchant SN, Nadol JB (2010) Vestibular Schwannoma. In: Merchant SN, Nadol JB (eds) Schuknecht’s Pathology of the Ear. 3rd ed. People’s Medical Publishing House PMPH, USA, 492-508
Peng R, Chow D, De Seta D et al (2014) Intensity of gadolinium enhancement on MRI is useful in differentiation of intracochlear inflammation from tumor. Otol Neurotol 35:905–910
Plontke SK, Kosling S, Pazaitis N et al (2017) Intracochlear schwannoma: tumor removal via subtotal cochleoectomy and partial cochlear reconstruction with preservation of semicircular canal function. HNO 65:158–162
Plontke SK, Kosling S, Rahne T (2018) Cochlear implantation after partial or subtotal cochleoectomy for Intracochlear schwannoma removal—a technical report. Otol Neurotol 39:365–371
Plontke SK, Rahne T, Pfister M et al (2017) Intralabyrinthine schwannomas : Surgical management and hearing rehabilitation with cochlear implants. HNO 65:136–148
Rahne T, Hocke T, Strauss C et al (2019) Perioperative recording of cochlear implant evoked brain stem responses after removal of the Intralabyrinthine portion of a vestibular schwannoma in a patient with NF2. Otol Neurotol 40:e20–e24
Salzman KL, Childs AM, Davidson HC et al (2012) Intralabyrinthine schwannomas: imaging diagnosis and classification. AJNR Am J Neuroradiol 33:104–109
Soler YC, Fayad JN (2007) Intracochlear schwannomas. Otol Neurotol 28:142
Tieleman A, Casselman JW, Somers T et al (2008) Imaging of intralabyrinthine schwannomas: a retrospective study of 52 cases with emphasis on lesion growth. AJNR Am J Neuroradiol 29:898–905
Van Abel KM, Carlson ML, Link MJ et al (2013) Primary inner ear schwannomas: a case series and systematic review of the literature. Laryngoscope 123:1957–1966
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S. Withers, S.K. Plontke, R. Boeddinghaus, J. Kuthubutheen und M. Atlas geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Sämtliche Untersuchungen erfolgten im Rahmen der klinischen Routinediagnostik. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
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Withers, S., Plontke, S.K., Boeddinghaus, R. et al. Bilaterale intracochleäre Schwannome bei einer Patientin ohne genetische oder klinische Hinweise auf Neurofibromatose Typ 2 . HNO 68, 534–538 (2020). https://doi.org/10.1007/s00106-019-00751-w
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-019-00751-w
Schlüsselwörter
- Intracochleäres Schwannom
- Intralabyrinthäres Schwannom
- Akustikusneurinom
- Schallempfindungsschwerhörigkeit
- Vestibularisschwannom