Höranstrengung bei Cochlea-Implantaten

Zusammenfassung

Ziel

Der Einfluss der unilateralen bzw. bilateralen Cochlea-Implantat(CI)-Versorgung auf die Höranstrengung in standardisierten Situationen wird untersucht.

Material und Methoden

Die Stichprobe bestand aus 34 bilateral und 38 unilateral versorgten erwachsenen CI-Patienten. Die unilateralen CI-Patienten hatten am nichtimplantierten Ohr einen mindestens hochgradigen Hörverlust und waren mit Hörgerät versorgt. Die Höranstrengung wurde definiert als subjektiv empfundene Anstrengung, einen Sprecher zu verstehen. Ein Fragebogen stellte 9 unterschiedlich komplexe Zuhörsituationen vor, zu denen die Patienten ihre Höranstrengung auf einer 6-stufigen Skala einschätzten. Die Antworten wurden mithilfe einer Varianzanalyse mit Messwiederholung ausgewertet. Zusätzlich wurden die Faktoren Störlärm, Zuhördauer und als Kovariaten Alter des Patienten und Zeit seit Implantation in das statistische Modell eingeschlossen.

Ergebnisse

Die Faktoren Störlärm und Zuhördauer wirkten sich signifikant auf die Höranstrengung aus (p = 0,024 bzw. p = 0,001). Ein- versus zweiseitige CI-Versorgung zeigte keinen signifikanten Einfluss (p = 0,17). Jedoch gaben die bilateral versorgten Patienten in allen 9 Situationen eine geringere Höranstrengung an als die unilateral versorgten (Binomialtest; p = 0,002).

Diskussion

Die bilaterale CI-Versorgung bewirkt gegenüber der unilateralen eine gewisse, aber möglicherweise nur geringe Reduktion der Höranstrengung.

Abstract

Aim

The influence of bilateral cochlear implants (CI) and unilateral CI on the self-reported listening effort in standardized situations is being assessed.

Sample and Methods

The sample consisted of 34 bilateral and 38 unilateral adult CI users. Unilateral CI users had at least severe hearing loss in the non-implanted ear and had been fitted with a hearing aid. The listening effort has been defined as a subjectively perceived effort in understanding a speaker. Patients were administered a customized questionnaire containing nine examples of listening situations with different demands. The listening effort expended in each situation had to be rated on a six-step scale. Answers were analyzed using repeated measures ANOVA, including the factors „level of background noise,“ „listening duration,“ and the covariates „patient age“ and „time since CI implantation.“

Results

Only the factors „level of background noise“ and „listening duration“ were significant (p = 0.024 and p = 0.001 respectively). Unilateral versus bilateral CI was not significant (p = 0.17). Nevertheless, bilateral CI users reported a lower degree of listening effort than unilateral users in all of the nine situations asked about in the questionnaire (binomial test: p = 0.002).

Discussion

We conclude that bilateral CI use has some effect on reducing listening effort, but compared with unilateral use the effect is possibly not very great.