Lichen planopilaris

Zusammenfassung

Der Lichen planopilaris (LPP) ist eine entzündliche Hauterkrankung unbekannter Ätiologie, die vorwiegend die Haarwurzeln betrifft, mit Prädilektion des behaarten Kopfs, und in einer vernarbenden Alopezie mündet. Wir berichten über einen 51-jährigen Mann, der sich mit juckenden, polyzyklisch angeordneten atrophischen Makulae mit alopezischen Arealen an den Wangen beidseits vorstellte. Histologisch zeigten sich ein perifollikuläres lymphozytäres Infiltrat sowie eine Degeneration der Basalmembranzone, entsprechend einem Lichen planopilaris. Verschiedene Therapieoptionen wurden beschrieben mit variierendem Behandlungserfolg. Unser Patient erhielt eine topische Glukokortikosteroidtherapie ohne durchschlagenden Erfolg, sodass wir eine Lokaltherapie mit Tacrolimus einleiteten. Innerhalb von 9 Monaten topischer Tacrolimustherapie zeigte sich eine komplette Abheilung der Läsionen. Die Behandlung unseres Patienten zeigt, dass Tacrolimus eine neue Option bei der Therapie des Lichen planopilaris darstellt.

Abstract

Background

Lichen planopilaris (LPP) is an inflammatory condition of unknown etiology that affects pilosebaceous units, mainly of the scalp, and results in scaring alopecia.

Objective

A 51-year-old male presented with a pruritic eruption on the cheek consisting of atrophic macules and erythematous folliculocentric papules.

Results

Biopsy revealed a perifollicular lymphocytic infiltrate and vacuolar degeneration of the dermoepidermal junction consistent with LPP. Many treatment modalities have been utilized, with varying degrees of success. Our patient responded poorly to topical steroids. After nine months of topical tacrolimus therapy, his lesions resolved entirely.

Conclusion

The treatment of our patient demonstrates tacrolimus as a novel topical therapeutic option for patients with LPP.