Zusammenfassung
Das Konzept der Gesundheitskompetenz hat in den vergangenen Jahren viel Beachtung erfahren. Wesentliche Ansätze sind das Bereitstellen von Gesundheitsinformationen, das Vermitteln durch Bildungsprogramme und der Transfer über Kommunikationstechniken. Aus zahnmedizinischer Sicht fällt dem individuellen Gespräch zwischen Patient und Zahnarzt eine besondere Bedeutung zu („sprechende Zahnmedizin“).
Ziel unseres Beitrags ist es, den bisherigen Kenntnisstand über die Zusammenhänge zwischen Mundgesundheitskompetenz und sprechender Zahnmedizin darzustellen, bereits vorhandene Konzepte zur Vermittlung kommunikativer Kompetenzen vorzustellen und weiteren Handlungsbedarf aus der Sicht der Bundeszahnärztekammer aufzuzeigen. Mehrere gesundheitspsychologische Modelle betonen einen positiven Zusammenhang zwischen Mundgesundheitskompetenz, Mundgesundheitsverhalten und Mundgesundheit. Weitere Bestimmungsfaktoren scheinen die Selbstwirksamkeitsüberzeugung des Patienten und die individuelle Interaktion mit dem Zahnarzt zu sein. Deshalb scheint es zielführend, im Sinne der sprechenden Zahnmedizin anlassbezogen zu intervenieren. Das persönliche Gespräch zwischen Zahnarzt und Patient kann dabei Beratung, Aufklärung, Motivation und praktische Anleitung abdecken und zu einer partizipativen Entscheidungsfindung führen.
Angebote für das Erlernen und Vertiefen von Kommunikationstechniken stellen wichtige Hilfestellungen für die Praxis dar. Einige stellt dieser Beitrag beispielhaft vor. Um die sprechende Zahnmedizin auf breiter Ebene zu etablieren, bedarf es allerdings weitergehender Angebote und Anreize. Mit unseren Vorschlägen möchten wir Wege aufzeigen, wie die sprechende Zahnmedizin als integraler Bestandteil der zahnmedizinischen Versorgung weiter gefördert und gefestigt werden kann.
Abstract
The concept of health literacy has received much attention in recent years. Essential approaches are the provision of health information, teaching through educational programs, and transfer via communication techniques. From a dental point of view, the individual discussion between patient and dentist is of particular importance (“talking dentistry”).
The aim of our article is to present the current state of knowledge on the relationship between oral health literacy and talking dentistry, to present existing concepts for teaching communicative competencies, and to identify the further need for action from the point of view of the German Dental Association. Several health psychology models emphasize a positive relationship between oral health literacy, oral health behavior, and oral health. Further determinants seem to be the patient’s self-efficacy beliefs and the individual interaction with the dentist. Therefore, it seems purposeful to intervene in an occasion-related manner in the sense of talking dentistry. The personal conversation between dentist and patient can cover counselling, education, motivation, and practical guidance and can lead to participatory decision-making.
Offers for learning and deepening communication techniques represent important aids for the practice. Some are presented in this article as examples. However, in order to establish talking dentistry on a broad level, more far-reaching offers and incentives are needed. Through our suggestions, we would like to show ways in which talking dentistry can be further promoted and consolidated as an integral part of dental care.
Literatur
Sachverständigenrat zur Beobachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen (2018) Gutachten 2018. https://www.svr-gesundheit.de/gutachten/gutachten-2018/. Zugegriffen: 6. Aug. 2018
Dierks M‑L, Seidel G (2013) Gesundheitskompetenz fördern: Souveränität der Bürger und Patienten im Gesundheitswesen stärken. In: Pundt J (Hrsg) Patientenorientierung: Wunsch oder Wirklichkeit? Apollon University Press, Bremen, S 153–171
World Health Organization (2017) Shanghai declaration on promoting health in the 2030 agenda for sustainable development. Health Promot Int 32:7
Trezona A, Rowlands G, Nutbeam D (2018) Progress in implementing national policies and strategies for health literacy: What have we learned so far? Int J Environ Res Public Health 15(7):1554. https://doi.org/10.3390/ijerph15071554
Hurrelmann K, Klinger J, Schaeffer D (2020) Gesundheitskompetenz der Bevölkerung in Deutschland: Vergleich der Erhebungen 2014 und 2020. IZGK, Bielefeld https://doi.org/10.4119/unibi/2950303
Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS (1996) Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. BMJ 312(7023):71–72. https://doi.org/10.1136/bmj.312.7023.71
Woelber JP, Deimling D, Langenbach D et al (2012) The importance of teaching communication in dental education. A survey amongst dentists, students and patients. Eur J Dent Educ 16:e200–e204. https://doi.org/10.1111/j.1600-0579.2011.00698.x
Oesterreich D (2017) Mundgesundheitskompetenz durch sprechende Zahnmedizin. Zahnmed Ges 21:21
Bundesgesundheitsministerium (2021) Allianz für Gesundheitskompetenz. https://www.bundesgesundheitsministerium.de/gesundheitskompetenz/allianz-fuer-gesundheitskompetenz.html. Zugegriffen: 25. Jan. 2021
US Department of Health and Human Services (2000) Healthy people 2010
Osborn CY, Paasche-Orlow MK, Bailey SC et al (2011) The mechanisms linking health literacy to behavior and health status. Am J Health Behav 35:118–128. https://doi.org/10.5993/ajhb.35.1.11
Rosenstock IM (1974) Historical origins of the health belief model. Health Educ Monogr 2:328–335
Paasche-Orlow MK, Wolf MS (2007) The causal pathways linking health literacy to health outcomes. Am J Health Behav 31:S19–S26
Prochaska JO, DiClemente CC (1983) Stages and processes of self-change of smoking: toward an integrative model of change. J Consult Clin Psychol 51:390
Schwarzer R, Lippke S, Luszczynska A (2011) Mechanisms of health behavior change in persons with chronic illness or disability: the Health Action Process Approach (HAPA). Rehabil Psychol 56:161
Schneller T (1990) Mundgesundheitsberatung in der Zahnarztpraxis. Dt. Ärzte-Verlag, Köln
Bundeszahnärztekammer (2021) Positionen und Statements. https://www.bzaek.de/service/positionen-und-statements.html. Zugegriffen: 25. Jan. 2021
Lee JY, Rozier RG, Lee S‑YD et al (2007) Development of a word recognition instrument to test health literacy in dentistry: the REALD-30—a brief communication. J Public Health Dent 67:94–98. https://doi.org/10.1111/j.1752-7325.2007.00021.x
Richman JA, Lee JY, Rozier RG et al (2007) Evaluation of a word recognition instrument to test health literacy in dentistry: the REALD-99. J Public Health Dent 67:99–104. https://doi.org/10.1111/j.1752-7325.2007.00022.x
Gong DA, Lee JY, Rozier RG et al (2007) Development and testing of the Test of Functional Health Literacy in Dentistry (TOFHLiD). J Public Health Dent 67:105–112. https://doi.org/10.1111/j.1752-7325.2007.00023.x
Sabbahi DA, Lawrence HP, Limeback H et al (2009) Development and evaluation of an oral health literacy instrument for adults. Community Dent Oral Epidemiol 37:451–462. https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.2009.00490.x
Adil AH, Eusufzai SZ, Kamruddin A et al (2020) Assessment of parents’ oral health literacy and its association with caries experience of their preschool children. Children (Basel) 7(8):101. https://doi.org/10.3390/children7080101
National Institute of Dental and Craniofacial Research (2000) Surgeon general’s report on oral health in America. https://www.nidcr.nih.gov/research/data-statistics/surgeon-general;. Zugegriffen: 4. Dez. 2020
Yin HS, Johnson M, Mendelsohn AL et al (2009) The health literacy of parents in the United States: a nationally representative study. Pediatrics 124(Suppl 3):289–298. https://doi.org/10.1542/peds.2009-1162E
Das D, Menon I, Gupta R et al (2020) Oral health literacy: a practical strategy towards better oral health status among adult population of Ghaziabad district. J Family Med Prim Care 9:764–770. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1049_19
Henderson E, Dalawari P, Fitzgerald J et al (2018) Association of oral health literacy and dental visitation in an inner-city emergency department population. Int J Environ Res Public Health. https://doi.org/10.3390/ijerph15081748
Jordan AR, Micheelis W (2016) Fünfte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS V). Deutscher Ärzte-Verlag, Köln
Alexander RE (2000) Readability of published dental educational materials. J Am Dent Assoc 131:937–942. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2000.0312
Chung V, Horowitz AM, Canto MT et al (2000) Oral cancer educational materials for the general public: 1998. J Public Health Dent 60:49–52. https://doi.org/10.1111/j.1752-7325.2000.tb03292.x
Stillhart A, Nitschke I (2017) Mundgesundheitskompetenz in der Seniorenzahnmedizin. Zahnmed Ges 21:26–27
Schmoeckel J, Splieth CH (2017) Patientenkompetenzen in der Kinderzahnheilkunde. Zahnmed Ges 21:30
Kruse AB, Heil HK‑P, Struß N et al (2020) Working experience is not a predictor of good communication: results from a controlled trial with simulated patients. Eur J Dent Educ 24:177–185. https://doi.org/10.1111/eje.12482
Schaeffer D, Vogt D, Berens E‑M et al (2017) Gesundheitskompetenz der Bevölkerung in Deutschland: Ergebnisbericht. https://pub.uni-bielefeld.de/record/2908111;. Zugegriffen: 30. März 2021
Baumann E, Czerwinski F, Rosset M et al (2020) Wie informieren sich die Menschen in Deutschland zum Thema Gesundheit? Erkenntnisse aus der ersten Welle von HINTS Germany. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 63:1151–1160
Wölber J, Dannewitz B (2017) Die Bedeutung der Patientenadhärenz für den Erfolg der Parodontitistherapie. Zahnmed Ges 21:24
Kune GA, Kune S, Field B et al (1993) Oral and pharyngeal cancer, diet, smoking, alcohol, and serum vitamin A and beta-carotene levels: a case-control study in men. Nutr Cancer 20:61–70. https://doi.org/10.1080/01635589309514271
Misra S, Daly B, Dunne S et al (2013) Dentist-patient communication: What do patients and dentists remember following a consultation? Implications for patient compliance. Patient Prefer Adherence 7:543–549. https://doi.org/10.2147/PPA.S43255
zm-online (2020) Klarkommen im Gesundheitswesen des 21. Jahrhunderts. https://www.zm-online.de/archiv/2020/04/politik/klarkommen-im-gesundheitswesen-des-21-jahrhunderts/. Zugegriffen: 30. März 2021
Miller WR, Rollnick S (2012) Motivational interviewing: helping people change. Guilford, New York
Rozier RG, Horowitz AM, Podschun G (2011) Dentist-patient communication techniques used in the United States: the results of a national survey. J Am Dent Assoc 142:518–530
Sondell K, Söderfeldt B (1997) Dentist—patient communication: a review of relevant models. Acta Odontol Scand 55:116–126
Kitzmann J, Ratka-Krueger P, Vach K et al (2019) The impact of motivational interviewing on communication of patients undergoing periodontal therapy. J Clin Periodontol 46:740–750. https://doi.org/10.1111/jcpe.13132
Rüttermann S, Sobotta A, Hahn P et al (2017) Teaching and assessment of communication skills in undergraduate dental education—a survey in German-speaking countries. Eur J Dent Educ 21:151–158. https://doi.org/10.1111/eje.12194
Wölber J, Fuhrmann S, Fabry G, Jähne A, Schulz C, Isailov-Schöchlin M, Hellwig E, Ratka-Krüger P (2019) Patientenkommunikation online lernen. https://www.zm-online.de/archiv/2019/06/praxis/patientenkommunikation-online-lernen/seite/alle/. Zugegriffen: 16. Febr. 2021
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Woelber, J.P., Lessing, C. & Oesterreich, D. Mundgesundheitskompetenz und deren Vermittlung in der „sprechenden Zahnmedizin“. Bundesgesundheitsbl 64, 986–992 (2021). https://doi.org/10.1007/s00103-021-03370-5
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