83. Selbstheilende Coecalfisteln zur Sicherung der Anastomosen mit dem Colon und Rectum — noch indiziert?

Summary

During a period of 2.5 years self-healing Coecosomies according to Stelzner (1970) were applied in 48 elective procedures to the left colon. The following operations were done by 16 different surgeons: left side hemicolectomy 5, sigma resection 24, anterior resection of the rectum 19, 13 of which had anastomoses less than 8 cm.Results: Mean postoperative hospital care 25.3 days, no clinical manifestation of anastomotic leaks, first passing of stool after a mean of 8.5 days. Lethality of 4.2% independent of anastomoses, spontaneous occlusion of fistulae after 42 ± 26 days. 21 % local not life-endangering complications occurred.

Zusammenfassung

In einer Zeit von 2,5 Jahren wurde bei 48 elektiven linksseitigen Coloneingriffen selbstheilende Coecalfisteln nach Stelzner (1970) angelegt. Von 16 Operateuren wurde folgende Operation durchgeführt: Hemicolektomie links 5, radikale Sigmaresektionen 24, anteriore Rectumresektionen 19, davon 13 Anastomosen unter 8 cm.Ergebnisse: Durchschnittlicher p. o. Krankenhausaufenthalt 25,3 Tage, keine klinisch-manifeste Anastomoseninsuffizienz, erste Stuhlpassage im Durchschnitt nach 8,5 Tagen. Letalität 4,2% anastomosenunabhängig, Fistelverschluß spontan nach 42 Tagen (± 26). In 21 % traten lokale nicht lebensbedrohende Komplikationen auf.