Summary
We studied the placentas from 103 embryonal and 86 fetal abortions for abnormalities. Disturbances of placental development were divided into disorders of placental implantation and disorders of placental growth. Disorders of placental implantation were: abortive ova, hydatiform mole, partial mole, and vascular disturbances (Chorangiosis placentae).
Disorders of placental growth (placentation) were generally found in abortions between the 4th and 6th month of gestation. We found disseminated persistence of embryonal villi, discordant maturity of villous structures and disorders of ramification; a special form was the intercalar defect of ramification.
In abortions with retained products of conception secondary alterations of the villous structures were found. Three different stages could be defined. Among these stages the mole-like degeneration of the villi represent a special form of secondary alterations in embryonal abortion.
Zusammenfassung
1. Es wurden 103 embryonale Abortfälle sowie 86 fetale Abortfälle unter dem Aspekt placentarer Entwicklungsstörung untersucht.
2. Placentare Entwicklungsstörungen werden grundsätzlich in Anlage- und Placentationsstörung unterschieden.
3. Bei den Anlagestörungen sind solche des Chorionepithels (Abortivei mit „Trophoblastschwäche“, Mole und Partialmole) sowie solche des Gefäßsystems (Chorangiosis placentae) zu unterscheiden.
4. Placentationsstörungen werden hauptsächlich bei Aborten des 4.–6. Monats in Form disseminierter Persistenz embryonaler Zottenstrukturen, diskordant retardierter Zottenstrukturen sowie zentroperipher diskontinuierlicher Vascularisationsstörungen beobachtet.
5. In Aborten mit unterschiedlich langdauernder Fruchtretention sind die Zottenstrukturen sekundär verändert. Es lassen sich hierbei 3 Retentionsstadien definieren. Eine Sonderform retentionsbedingter Veränderungen lediglich beim embryonalen Abort stellt die molenartige Degeneration der Zotten dar.
Morphologische Befunde am Abortmaterial unter dem Aspekt einer systematischen Analyse von Anlage- und Placentationsstörungen sind bisher in der Literatur nur vereinzelt mitgeteilt worden (Hörmann u. Lemtis, 1965; Thomsen, 1955).
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Literatur
Bayer, R.: Abortiveier, Erscheinungsform und Entstehungsursachen. Arch. Gynäk. 198, 227–234 (1963).
Becker, V.: Funktionelle Morphologie der Placenta. Arch. Gynäk. 198, 3–28 (1963).
Benirschke, K., and S. G. Driscoll: The pathology of the human placenta. Reprint from: Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, Bd. VII/5, S. 306ff. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1967.
Eckman, T. R., and L. A. Carrow: Placental lesions un spontaneous abortion. Amer. J. Obstet. Gynec. 84, 222–228 (1962).
Emmrich, P.: Morphologie und Histochemie der Placenta bei intrauterinem Fruchttod mit Mazeration. Gynaecologia (Basel) 162, 241–253 (1966).
—— Zur Morphologie und Histochemie der Abortiveier. Frankfurt. Z. Path. 76, 340–351 (1967/I).
—— Zur Diagnostik von Abortiveiern an retinierten Aborten. Frankfurt. Z. Path. 77, 1–11 (1967/II).
Essbach, H.: Paidopathologie, S. 27ff. Leipzig: VEB Georg Thieme 1961.
Fleck, I.: Placentabefunde embryonaler Aborte. Inaug.-Diss. FU Berlin (in Vorbereitung).
Frank, G.: Histologische Befunde bei Gestoseplacenten. Verh. dtsch. Ges. Path. 51, 381–385 (1967).
Gray, J. D.: The problem of spontaneous abortion. IV. further observations on the placental villus. Amer. J. Obstet. Gynec. 73, 110–118 (1957).
Hertig, A. T., and W. H. Sheldon: Hydatiform mole. A pathologico clinical correlation of 200 cases. Amer. J. Obstet. Gynec. 53, 1–13 (1947).
Hörmann, G.: Pathogenes und Definition des Abortiveies. Geburtsh. u. Frauenheilk. 8, 809 (1948).
—— Zur Systematik einer Pathologie der menschlichen Placenta. Arch. Gynäk. 191, 297 (1958).
——, u. H. Lemtis: Die menschliche Placenta. In: Klinik der Frauenheilkunde und Geburtshilfe, herausgeg. von H. Schwalm u. G. Döderlein, S. 573ff. München u. Berlin: Urban & Schwarzenberg 1965.
Hofmann, D.: Die Fehlgeburt, S. 120f. München-Berlin-Wien: Urban & Schwarzenberg 1967.
Huber, C. P., J. R. Melin, and F. Vellios: Changes in chorionic tissue of aborted pregnancy. Amer. J. Obstet. Gynec. 73, 569–578 (1957).
Kloos, K., u. M. Vogel: Placentationsstörungen. Histologische Untersuchungen über Placentareifungsstörungen am Routinematerial. Virchows Arch. path. Anat. 343, 245–257 (1968).
Müller, G., u. H. Riekert: Beitrag zur Frage der Placentarinsuffizienz an Hand eines diffusen Chorangioms. Arch. Gynäk. 204, 78–88 (1967).
Sadovsky, A., and A. Laufer: Placental changes in early spontaneous abortion. Obstet. and Gynec. 17, 678–683 (1961).
Thomas, J.: Die Entwicklung von Fetus und Placenta bei Nabelgefäßanomalien. Arch. Gynäk. 198, 216–223 (1963).
Thomsen, K.: Zur Fehlentwicklung junger Placentarzotten. Arch. Gnäk. 185, 807–833 (1955).
Tominaga, T., and E. W. Page: Accomodation of the human placenta to hypoxia. Amer. J. Obstet. Gynec. 94, 679–691 (1966).
Tupper, C., F. Moya, L. C. Stewart, R. J. Weil, and J. D. Gray: The problem of spontaneous abortion. I. A combined approach. J. Amer. Obstet. Gynec. 73, 313–321 (1957).
Vogel, M.: Plakopathia diabetica. Entwicklungsstörungen der Placenta bei Diabetes mellitus der Mutter. Virchows Arch. path. Anat. 343, 51–63 (1967).
—— Epikritische und prognostische Placentadiagnostik. Münch. med. Wschr. 110, 1182–1188 (1968).
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Vogel, M. Placentabefunde beim Abort. Virchows Arch. Abt. A Path. Anat. 346, 212–223 (1969). https://doi.org/10.1007/BF00549201
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