La prise en charge des patients sous anticoagulants ou sous agents antiplaquettaires avant une endoscopic digestive

Conclusion

L’élaboration de recommandations pour la prise en charge des patients sous anti-thrombotiques avant une endoscopic digestive est difficile du fait de la multiplicité des situations et de l’absence de réponse scientifique formelle à de nombreuses questions. Les risques respectifs de l’acte (risque hémorragique) et de la pathologie sous-jacente (risque thromboembolique) devront être pesés au cas par cas. Une collaboration étroite entre le prescripteur et l’opérateur est à privilégier. Ce pourra être l’occasion de remettre en cause l’intérêt de certains traitements anti-thrombotiques au long cours ou l’intérêt de certains gestes endoscopiques. Le consensus proposé ici par les sociétés savantes concernées pourra servir de base de réflexion. Il faut cependant rappeler qu’il est arbitraire pour certains des choix effectués et dans tous les cas susceptible d’évoluer dans le temps.