Methotrexat

Living reference work entry
Part of the Springer Reference Medizin book series (SRM)

Zusammenfassung

Methotrexat

Synonym(e)

MTX

Englischer Begriff

methotrexate

Definition

Zytostatikum.

Molmasse

454,45 g.

Synthese – Verteilung – Abbau – Elimination

Die Zufuhr erfolgt in der Regel intravenös in sehr unterschiedlicher Dosierung jeweils gemäß einem individuellen Behandlungsprotokoll. Methrotrexat gelangt mittels eines plasmamembranständigen Transportsystems in die Zelle und wird dort gespeichert. Es wird überwiegend unverändert renal eliminiert.

Halbwertszeit

Initial: 2–4 Stunden (Plasma); terminal: 8–15 Stunden (Plasma).

Funktion – Pathophysiologie

Methotrexat ist ein Antimetabolit, der Dihydrofolsäure kompetitiv von der Dihydrofolatreduktase verdrängt. Es entsteht ein Mangel an Tetrahydrofolsäure für die Thymidylatsynthese und damit eine Störung der Zellteilung.

Untersuchungsmaterial – Entnahmebedingungen

Serum, Plasma, Urin.

Analytik

Immunoassay, GC-MS, LC-MS/MS.

Indikation

Therapeutisches Drug Monitoring.

Diagnostische Wertigkeit

Der therapeutische Bereich ist abhängig vom Behandlungsschema. Bei Überschreitung des Referenzbereichs wird Calciumfolinat (sog. „rescue“) gegeben, das die Zytotoxizität von MTX gegenüber den normalen Zellen vermindert.

Literatur

  1. Bircher J, Sommer W (1999) Klinisch-pharmakologische Datensammlung, 2. Aufl. Wiss Verlagsges, StuttgartGoogle Scholar

Copyright information

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Authors and Affiliations

  1. 1.Landeskriminalamt NiedersachsenDezernat 53 „Chemie“HannoverDeutschland
  2. 2.HannoverDeutschland

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