Zusammenfassung
Diarrhoe (Durchfall) ist die Abgabe von flüssigem Stuhl in einer Frequenz von mehr als dreimal täglich. Während bei akuter Diarrhoe meist eine infektiöse Genese vorliegt, werden chronische Diarrhoen mehrheitlich durch lokale Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, vaskuläre und funktionelle Störungen oder Stoffwechselstörungen und eher selten durch Krankheitserreger hervorgerufen. Die infektiöse Diarrhoe gilt weltweit als eine der häufigsten Erkrankungen und eine der fünf häufigsten Todesursachen. Hauptsymptom infektiöser Darmerkrankungen ist die Diarrhoe, meist begleitet von Bauchschmerzen und abdominellen Krämpfen. Je nach klinischem Verlauf treten Symptome des Flüssigkeitsverlusts, der Exsikkose oder der Erregerinvasion in den Vordergrund. Die Diagnostik besteht aus einer gründlichen Anamnese und klinischer Untersuchung. Erst bei schweren beziehungsweise längeren Verläufen oder bei Patienten mit Vorerkrankungen sind Laboruntersuchungen indiziert. Eine abgestufte Stuhluntersuchung mit mikrobiologischer bzw. virologischer Erregerdiagnostik stehen dann im Vordergrund. Die Therapie besteht in erster Linie in einer oralen Rehydratationsbehandlung. Bei Erbrechen kann eine antiemetische Therapie und bei krampfartigen abdominellen Beschwerden eine spasmolytische und analgetische Therapie indiziert sein. Die erregergerichtete Therapie von schweren infektiös bedingten Durchfallerkrankungen erfolgt in den meisten Fällen antibiotisch.
Literatur
Buchholz U, Bernard H, Werber D et al (2011) German outbreak of Escherichia coli O104:H4 associated with sprouts. N Engl J Med 365:1763–1770
Epple HJ, Zeitz M (2011) Enteritis infectiosa. Internist 52:1038–1046
Farthing M, Salam MA, Lindberg G et al (2013) Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol 47:12–20
Harris JB, LaRocque RC, Qadri F, Ryan ET, Calderwood SB (2012) Cholera. Lancet 379:2466–2476
Lübbert C, Weis S (2013) Medikamentöse Therapie der infektiösen Diarrhö – Teil 1: Akute Diarrhö. Internist 54:1383–1392
Lübbert C, John E, von Müller L (2014) Clostridium-difficile-Infektion. Dtsch Arztebl Int 111:723–731
Thielman NM, Guerrant R (2004) Clinical practice. Acute infectious diarrhea. N Engl J Med 350:38–47
van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M et al (2013) Duodenal infusion of donor feces for recurrent clostridium difficile. N Engl J Med. Jan 16, 368:407–415 [Epub vor der Druckversion]
Weis S, John E, Lippmann N, Mössner J, Lübbert C (2014) Clostridium-difficile-Infektionen (CDI) im Wandel der Zeit – ein Thema nur für den Internisten? Zentralbl Chir 139:460–468
Internetadressen
http://www.awmf.org/leitlinien/detail/anmeldung/1/ll/021-024.html (S2k-Leitlinie Infektiöse Gastroenteritis aus dem Jahr 2014/15). Zugegriffen am 22.12.2014
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Jahrbuch/Jahrbuecher/2013.html;jsessionid=F76E1225E7F528618940C5BBE4F5CE79.2_cid298?nn=2374622%202374622 (Infektionsepidemiologisches Jahrbuch des Robert Koch-Instituts, Berlin, für 2013). Zugegriffen am 22.12.2014
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Lübbert, C., Grimm, M. (2014). Akute infektiöse Diarrhoe. In: Lehnert, H. (eds) SpringerReference Innere Medizin. SpringerReference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_290-1
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Akute infektiöse Diarrhoe- Published:
- 12 July 2023
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_290-2
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Akute infektiöse Diarrhoe- Published:
- 18 December 2014
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54676-1_290-1