Zusammenfassung
Das WHO-Stufenschema wurde von der Weltgesundheitsorganisation als Empfehlung zum Einsatz von Analgetika und anderen Arzneimitteln im Rahmen der Tumorschmerztherapie entwickelt, um dem bedürftigen Patienten den Zugriff auf Opioid-Analgetika zu erleichtern. Hintergrund dieser Bemühungen der WHO ist die Tatsache, dass immer noch in vielen Ländern – durchaus auch in Deutschland – die Therapie nicht nur von Tumorschmerzen weiterhin unzureichend ist. 5 Mio. Deutsche sollen ständig oder regelmäßig unter starken Schmerzen leiden, der Pro-Kopf-Morphin-Verbrauch liegt im Vergleich innerhalb Europas auf einem der unteren Ränge. Dieses Stufenschema ist auf andere – allerdings nicht alle – Schmerzursachen übertragbar, eine WHO-Leitlinie für die Therapie chronischer, krankheitsbedingter Schmerzen beim Erwachsenen sowie auch akuter Schmerzen ist in Bearbeitung. Eine WHO-Leitlinie zur medikamentösen Therapie chronischer, krankheitsbedingter Schmerzen bei Kindern liegt seit 2012 vor.
This is a preview of subscription content, log in via an institution.
Literatur
Weltgesundheitsorganisation (WHO) (1996) Therapie tumorbedingter Schmerzen, 2. Aufl. Verlag im Kilian, Marburg
Weltgesundheitsorganisation WHO (2012) WHO guidelines on the pharmacological treatment of persisting pain in children with medical illnesses. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44540/9789241548120_Guidelines.pdf;jsessionid=6AA7BFDFF9CC012AAE1C9ECF0BF58BD3?sequence=1. Zugegriffen am 10.03.2019
Zech DF, Grond S, Lynch J (1995) Validation of World Health Organisation guidelines for cancer pain relief. Pain 63:65–76
Lehrbücher
Herdegen T (2014) Pharmako-logisch! Schmerz. Nichtsteroidale Analgetika. Opioide. Schmerzspezifische Analgesie. Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart
Maier C, Diener HC, Bingel U (Hrsg) (2017) Schmerzmedizin. Interdisziplinäre Diagnose- und Behandlungsstrategien, 5. Aufl. Elsevier, München
Mutschler E, Geisslinger G, Kraemer HK, Menzel S, Ruth P (2013) Mutschler Arzneimittelwirkungen, 10. Aufl. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart
Taghizadeh H, Benrath J (2019) Pocket Guide Schmerztherapie. Springer, Berlin
Leitlinien
Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft für Medizinische Forschung (AWMF) (2017a) Nationale VersorgungsLeitlinie nichtspezifischer Kreuzschmerz. AWMF online, Stand März 2017. https://www.leitlinien.de/nvl/kreuzschmerz. Zugegriffen am 10.03.2019
Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft für Medizinische Forschung (AWMF) (2017b) Nationale VersorgungsLeitlinie spezifischer Kreuzschmerz. AWMF online, Stand Dezember 2017. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/033-051.html. Zugegriffen am 10.03.2019
Deutsche interdisziplinäre Vereinigung für Schmerztherapie (DIVS), Laubenthal H, Neugebauer E (2009) S3-Leitlinie Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen. http://www.dgni.de/images/stories/Leitlinien/behandlung_akuter_perioperativer_und_posttraumatischer_schmerzen.pdf. (Gültigkeit abgelaufen, Leitlinie wird zurzeit überprüft). Zugegriffen am 10.03.2019
Deutsche Schmerzgesellschaft (2015) S3-Leitlinie Opioide, Langzeitanwendung zur Behandlung bei nicht tumorbedingten Schmerzen. AWMF online, Stand 2015; LONTS. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/145-003l_S3_LONTS_2015-01.pdf. Zugegriffen am 10.03.2019
Weltgesundheitsorganisation (WHO) (1996) Therapie tumorbedingter Schmerzen, 2. Aufl. Verlag im Kilian, Marburg
Weltgesundheitsorganisation WHO (2012) WHO guidelines on the pharmacological treatment of persisting pain in children with medical illnesses. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44540/9789241548120_Guidelines.pdf;jsessionid=6AA7BFDFF9CC012AAE1C9ECF0BF58BD3?sequence=1. Zugegriffen am 10.03.2019
Übersichtsartikel
Fikentscher T, Grifka J, Benditz A (2015) Perioperative Schmerztherapie in der Orthopädie. Orthopade 9:727–736
Jerosch J (2018) Perioperatives Schmerzmanagement aus Sicht des Operateurs. OUP 7:469–504
Pogatzki-Zahn EM, Englbrecht JS, Pöpping D, Boche R, Zahn PK (2013) Oraler Therapiealgorithmus bei akuten postoperativen Schmerzen. Eine prospektive Beobachtungsstudie Der Schmerz 1:26–37
Rehart S, Henniger M, Arndt M (2018) Akutschmerztherapie in Orthopädie/Unfallchirurgie. Orthopade 10:883–892
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Section Editor information
Rights and permissions
Copyright information
© 2020 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this entry
Cite this entry
Eckardt, A. (2020). Medikamentöse Schmerztherapie in der Orthopädie und Unfallchirurgie: Stufenschema der WHO. In: Engelhardt, M., Raschke, M. (eds) Orthopädie und Unfallchirurgie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-54673-0_57-1
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54673-0_57-1
Received:
Accepted:
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-54673-0
Online ISBN: 978-3-642-54673-0
eBook Packages: Springer Referenz Medizin