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Nuklearmedizin der Niere, des Retroperitoneums und der Harnblase

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Zusammenfassung

Die Erfassung der Nierenleistung ist eines der ältesten Anwendungsgebiete von Radioisotopen in der nuklearmedizinischen Diagnostik. Sie wurde in den späten 1970er-Jahren als nichtinvasive Methode zur Diagnostik und Kontrolle von Uropathien entwickelt. Es gibt verschiedene nuklearmedizinische Methoden, um die Nieren zu untersuchen, wobei sowohl verschiedene Untersuchungsformen als auch unterschiedliche Radiopharmaka zur Verfügung stehen. Die jeweilige Fragestellung bestimmt die Untersuchungsart, den Untersuchungsablauf und das erforderliche Radiopharmakon (McClennan 2014). Prinzipiell ist methodisch die dynamische von der statischen Nierenszintigraphie zu unterscheiden. Bei der dynamischen oder Perfusionsnierenszintigraphie werden die physiologische Durchblutung, die tubuläre Sekretionsleistung und die Exkretion seitengetrennt beurteilt, zusätzlich kann die Clearance als quantitativer Parameter bestimmt werden. Der Nachweis geringfügiger Funktionsbeeinträchtigungen gelingt mit dieser Methode, noch bevor die Konzentration harnpflichtiger Substanzen im Blut erhöht ist. Bei der statischen Szintigraphie wird die Morphologie des funktionsfähigen Nierengewebes (Lage, Form und Größe) sowie etwaige Anomalien und Parenchymdefekte infolge entzündlicher, vaskulärer oder raumfordernder Prozesse einige Stunden nach Tracer-Applikation dargestellt.

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Haim, S., Beheshti, M., Langsteger, W. (2015). Nuklearmedizin der Niere, des Retroperitoneums und der Harnblase. In: Michel, M., Thüroff, J., Janetschek, G., Wirth, M. (eds) Die Urologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-41168-7_54-1

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