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Wie kann man in der Sozialtherapie Therapieerfolg feststellen oder messen?

How can the outcome of social therapeutic correctional treatment be measured?

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Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Tradition der Evaluation der Sozialtherapie ist in Deutschland so alt wie die Institution der Sozialtherapie selbst. Man erhofft sich einerseits, dadurch den empirischen Nachweis ihrer Wirksamkeit zu erbringen, und andererseits, Ergebnisse zu generieren, die zur Weiterentwicklung der sozialtherapeutischen Interventionen beitragen und somit die Straftäterbehandlung verbessern helfen. Forschungsergebnisse deuten dabei nur auf moderate Effekte der Sozialtherapie hin. Der vorliegende Beitrag beschäftigt sich zunächst mit grundlegenden Fragen zur Messung des Erfolgs von Sozialtherapie. Es folgt eine kritische Auseinandersetzung mit wesentlichen methodischen Herausforderungen, denen man in der Evaluationsforschung der Sozialtherapie begegnet. Schließlich werden neuere Ergebnisse aus einer eigenen empirischen Längsschnittuntersuchung zur Evaluation der Sozialtherapie vorgestellt und vor dem Hintergrund der dargestellten Dilemmata reflektiert. Es wird diskutiert, warum es der Sozialtherapie nur schwerlich gelingt, einen überzeugenden Wirksamkeitsnachweis zu erbringen und dass sich daraus mitnichten eine Abkehr vom Behandlungsvollzug ableiten lassen sollte.

Abstract

The tradition of social therapeutic evaluation research in Germany is as old as the institution of social therapy itself. Social therapeutic facilities constitute the royal road to correctional treatment in the German prison system providing an integrated approach for offender treatment by means of psychotherapy (mainly cognitive-behavioral), vocational and job training, social work and leisure time therapy embedded in a therapeutic community. It was generally expected that evaluation research would prove the effectiveness of this method and generate results for the advancement of offender treatment. However, research results have yielded only moderate findings concerning the effects of social therapeutic interventions. This article considers how the outcome of social therapy and offender treatment is measured. Fundamental methodological challenges that evaluation research has to face are identified. In addition, a short overview of recent results from a longitudinal evaluation study is presented to substantiate the dilemmas and solutions of evaluation research in this field. It is discussed why it is so difficult to provide evidence for effectiveness of correctional treatment and concluded that this can by no means lead to a renunciation of the correctional treatment approach.

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Abb. 1

Notes

  1. Seit dem Jahr 2003 waren Sexualstraftäter mit einer Freiheitsstrafe von mehr als 2 Jahren in eine sozialtherapeutische Abteilung bzw. Anstalt zu verlegen [§ 9 Abs. 1 des Strafvollzugsgesetzes (StVollzG), „Gesetz zur Bekämpfung von Sexualdelikten und anderen gefährlichen Straftaten“]. Dies führte zu einer verstärkten Belegung der Behandlungsplätze in den sozialtherapeutischen Anstalten mit wegen Sexualdelikten Verurteilten. Im bundesdeutschen Durchschnitt betrug die Belegungsquote zeitweise 60 %; in einzelnen Bundesländern betrug sie mitunter rund 80 % [30]. Mit der Föderalismusreform 2006 fiel die Gesetzgebung zum Strafvollzug in den Kompetenzbereich der Bundesländer. Einige Bundesländer halten in veränderter Form an der Verlegungspraxis für Sexualstraftäter fest, während andere eine „Soll-Regelung“ eingeführt haben bzw. nicht das Delikt an sich, sondern die Gefährlichkeit zum Ausgangspunkt für eine Verlegung machen [18].

  2. In einer Studie von Seto und Barbaree [42] gingen therapeutische Veränderungen sogar mit erhöhten Rückfallraten einher.

  3. Die frühere Version des Freiburger Persönlichkeitsinventars, revidierte Fassung (FPI-R, [12]).

  4. Das Behandlungsprogramm für Sexualstraftäter ist an das aus dem englischsprachigen Raum stammende Sexual Offender Treatment Programme (SOTP) angelehnt, somit können ins Deutsche übersetzte Fragebogen des SOTP verwendet werden [15].

  5. Ein α-Fehler liegt vor, wenn die Nullhypothese fälschlicherweise abgelehnt wird bzw. fälschlicherweise ein Effekt angenommen wird, obwohl dieser tatsächlich nicht vorhanden ist.

  6. Hierfür liegen Korrekturmöglichkeiten wie beispielsweise die Bonferroni-Korrektur vor.

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Der Beitrag geht auf den von der Autorin auf der 17. Berliner Junitagung für Forensische Psychiatrie und Psychologie präsentierten Vortrag zurück (14. Juni 2013).

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Wößner, G. Wie kann man in der Sozialtherapie Therapieerfolg feststellen oder messen?. Forens Psychiatr Psychol Kriminol 8, 49–58 (2014). https://doi.org/10.1007/s11757-013-0242-3

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