Zusammenfassung
Die Hand ist eine von der rheumatoiden Arthritis sehr häufig betroffene Region. Die Entzündungen und Schwellungen der Finger- und Handgelenke beeinträchtigen den Patienten im Anfangsstadium durch Schmerzen und Einschränkungen der Beweglichkeit. In weiterer Folge kommt es zu Destruktionen der Gelenke sowie zu Deformitäten und damit zu schweren Beeinträchtigungen der Handfunktion.
Gelenkversteifungen werden in erster Linie an den distalen Interphalangeal(DIP)-Gelenken, am Grund- und Interphalangeal(IP)-Gelenk des Daumens und am Handgelenk eingesetzt. Am Handgelenk werden ebenso Teilarthrodesen zur Stabilisierung von bereits destruierten Gelenken und Prophylaxe weiterer Destabilisierung vorgenommen.
Die Arthrodese ist an den erwähnten Gelenken der Hand ein probates Mittel zur Therapie rheumatischer Destruktionen.
Abstract
The hand of rheumatoid patients is frequently affected. Inflammation and swelling of the fingers and the wrist affect patients in early stages with pain and restriction of mobility. Subsequently, inflammation leads to destruction of the joints, deformation, and, thus, to severe functional impairment of the hand. Arthrodesis is primarily related to the distal interphalangeal joints, the metacarpophalangeal and interphalangeal joints of the thumbs, and the wrist. One also can use partial arthrodesis to stabilize a destroyed joint and to prevent further destabilization. Arthrodesis of the joints mentioned in the hand is an effective way to treat rheumatic destruction.
Literatur
Clayton ML (1965) Surgical treatment at the wrist in rheumatoid arthritis: a review of thirty-seven patients. J Bone Joint Surg Br 47A:741–750
Meads BM, Scougall PJ, Hargreaves IC (2003) Wrist arthrodesis using a Synthes wrist fusion plate. J Hand Surg Br 28B(6):571–574
Borisch N, Haussmann P (2002) Radiolunate arthrodesis in the rheumatoid wrist: a retrospective clinical and radiological longterm follow-up. J Hand Surg Br 27B(1):61–72
Herren DB, Ishikawa H (2005) Partial arthrodesis for the rheumatoid wrist. Hand Clin 21:545–552
Wetzel R, Wessinghage D (1987) Arthrodesis of the wrist joint in patients with polyarthritis. Handchir Plast Chir 19(1):49–54
Mader K, Gausepohl T, Wolfgarten B, Pennig D (2003) Percutaneous arthrodesis of small joints in the hand. A minimum three-year follow-up. J Bone Joint Surg Br 85B:1016–1018
Leibovic SJ (2007) Instructional Course Lecture. Arthrodesis of the interphalangeal joints with headless compression screws. J Hand Surg Am 32 A:1113–1119
Teoh LC, Yeo SJ, Singh I (1994) Interphalangeal joint arthrodesis with oblique placement of an AO lag screw. J Hand Surg Br 19B:208–211
Uhl RL (2007) Proximal interphalangeal joint arthrodesis using the tension band technique. J Hand Surg Am 32A:914–917
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Ramsauer, T. Die Arthrodese beim Rheumatiker. Obere Extremität 6, 253–255 (2011). https://doi.org/10.1007/s11678-011-0140-2
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