Zusammenfassung
Hintergrund
Es bestehen sozioökonomische Disparitäten in der Inanspruchnahme gesundheitsfördernder und primärpräventiver Maßnahmen bei Kindern und Jugendlichen.
Ziel der Arbeit
Ziel ist es, einen breiten Überblick über Ansätze zur Erhöhung der Reichweite in der Gesundheitsförderung und Prävention bei vulnerablen Kindern und Jugendlichen in Kitas und Schulen zu geben sowie für die Reichweite förderliche Interventionsmerkmale zu identifizieren.
Material und Methoden
Die Autoren haben ein Scoping Review zu zwischen 2010 und 2018 publizierten peer-reviewten Artikeln und Reviews in den Datenbanken Cochrane Library, DoPHER, PubMed, PsychINFO, SCOPUS und Web of Science durchgeführt. Insgesamt wurden 32 Volltexte, davon 16 Interventionsstudien, 10 deskriptive Studien und 6 Reviews eingeschlossen.
Ergebnisse
Ein großes Spektrum an Ansätzen wurde identifiziert, jedoch konnte keine belastbare Evidenz zu Effekten auf die Reichweite eruiert werden. Interventionsmerkmale, die am stärksten mit einer erhöhten Reichweite unter vulnerablen Kindern und Jugendlichen assoziiert werden, sind 1) universeller Präventionsansatz, 2) Multikomponentendesign, 3) Settingansatz, 4) strukturelle und umweltbezogene Veränderungen, 5) lokaler Governance- und Partnerschaftsansatz, 6) Einbeziehung von Eltern und Geschwistern und 7) maßgeschneiderte Maßnahmen („tailoring“).
Diskussion
Es konnte ein erster Überblick zu Typen und Wirkweisen von Maßnahmen zur Erhöhung der Reichweite generiert werden. Bestimmte konzeptionelle Merkmale können die Reichweite von Interventionen bei sozioökonomisch benachteiligten Kindern und Jugendlichen erhöhen. Zentrales Forschungsdesiderat ist, dass die Perspektive sozialer Determinanten von Gesundheit und damit einhergehende methodisch-theoretische Erfordernisse in Interventionsstudien stärker berücksichtigt werden müssen.
Abstract
Background
There are socioeconomic disparities in the participation of health-promoting and primary prevention programs in childhood and adolescence.
Objectives
The aim of this study is to give a broad overview of approaches to increase reach in health promotion and prevention among vulnerable children and adolescents in daycare centres and schools and to identify intervention characteristics conducive to reach.
Materials and methods
The authors conducted a scoping review of peer-reviewed articles and reviews published between 2010 and 2018 in the databases Cochrane Library, DoPHER, PubMed, PsychINFO, SCOPUS and Web of Science. A total of 32 full texts, including 16 intervention studies, 10 descriptive studies and 6 reviews, were included.
Results
A wide range of approaches was identified, but no robust evidence on effects on reach could be found. Intervention characteristics that are most strongly associated with increased reach among vulnerable children and adolescents include (1) universal approach, (2) multicomponent design, (3) settings approach, (4) structural and environmental change, (5) local governance and partnership approach, (6) involvement of parents and siblings and (7) tailoring.
Conclusions
An initial overview of the types and modes of action of approaches has been generated. Certain conceptual features can increase the reach of interventions in socioeconomically disadvantaged children and adolescents. The central research desideratum is that the perspective of social determinants of health and the associated methodological–theoretical requirements must be given greater consideration in intervention studies.
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S. Ehlen, R. Rehaag, J. Fitschen, O. Okan, P. Pinheiro und U. Bauer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Ehlen, S., Rehaag, R., Fitschen, J. et al. Gesundheitsförderung und Prävention bei vulnerablen Kindern und Jugendlichen in Kitas und Schulen – Ansätze zur Erhöhung der Reichweite. Präv Gesundheitsf 17, 215–223 (2022). https://doi.org/10.1007/s11553-021-00850-z
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