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Ernährungstherapie bei Diabetes

Von den EBM-Leitlinien zur Praxis

Nutritional therapy in diabetes

From evidence-based guidelines to practice

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Der Diabetologe Aims and scope

Zusammenfassung

Die Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) der European Association for the Study of Diabetes (EASD) hat evidenzbasierte Empfehlungen zur Ernährungstherapie bei Diabetes herausgegeben, die in deutschsprachiger Version von der Deutschen Diabetesgesellschaft (DDG), der Deutschen Adipositasgesellschaft (DAG), der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM), der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) und Fachgesellschaften in Österreich (ÖDG) sowie in Belgien und der Schweiz mitgetragen werden. Die Ernährungsleitlinien ermöglichen ein einheitliches, wissenschaftlich begründetes Vorgehen in der Ernährungstherapie von Diabetespatienten in den europäischen Ländern. Ein auf ihnen beruhendes Schulungssystem kann Ärzte, Diätassistenten und Diabetesberater in der praktischen Diätberatung und Schulung unterstützen und damit zur Implementierung der Ernährungstherapie in die Behandlung des Diabetes mellitus beitragen, wodurch die Therapieziele eher erreichbar werden.

Abstract

The Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) has published evidence-based nutritional recommendations for the treatment of diabetes mellitus. A German version of these guidelines has been adopted by the German Diabetes Association (DDG), the German Adiposity Association (DAG), the German Association for Nutritional Therapy (DGEM), the German Nutrition Association (DGE) and further professional scientific associations in Austria (ÖDG), Belgium and Switzerland. The evidence-based nutritional guidelines support a uniform and scientifically based approach in the nutritional treatment of persons with diabetes throughout Europe. A nutritional teaching programme based on them may assist physicians, dietitians and diabetes advisors in practical dietary counselling and training and thus contribute to the implementation of nutritional therapy for diabetes mellitus, increasing the likelihood that therapeutic goals will be achieved.

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Literatur

  1. American Diabetes Association (2006) Diabetes medical nutrition therapy. In: American Diabetes Association (ed) Standards of medical care in diabetes. Position statement. Diabetes Care [Suppl 1] 29: S11–S14

  2. Arbeitsausschuss der Sozialdezernenten (2002) Begutachtungsleitfaden für den Mehrbedarf bei krankheitsbedingter kostenaufwendiger Ernährung (Krankenkostzulage) gemäß §23 Abs. 4 BSHG. Landschaftsverband Westfalen-Lippe, Münster

  3. Astrup A, Grunwald GK, Melanson EL et al. (2000) The role of low-fat diets in body weight control: a meta-analysis of ad libitum dietary intervention studies. Int J Obes Relat Metab Disord 24: 1545–1552

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Ausschuß Ernährung DDG (2005) Stellungnahme zum Thema: Mehraufwand für Diabeteskost. Diabetes Stoffwechsel 14: 6–7

    Google Scholar 

  5. Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P et al. (2003) Low-glycemic index diets in the management of diabetes. A meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Care 26: 2261–2267

    PubMed  Google Scholar 

  6. Buyken AE, Toeller M, Heitkamp G et al. and the EURODIAB IDDM Complications Study Group (2000) Carbohydrate sources and glycaemic control in type 1 diabetes mellitus. Diabet Med 17: 351–359

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Buyken AE, Toeller M, Heitkamp G et al. and the EURODIAB IDDM Complications Study Group (2001) Glycemic index in the diet of European outpatients with type 1 diabetes: relations to glycated hemoglobin and serum lipids. Am J Clin Nutr 73: 574–581

    PubMed  Google Scholar 

  8. Cagliero E, Levina EV, Nathan DM (1999) Immediate feedback of HbA1c levels improves glycemic control in type 1 and insulin-treated type 2 diabetic patients. Diabetes Care 22: 1785–1789

    PubMed  Google Scholar 

  9. Chandalia M, Garg A, Lutjohann D, Bergmann K von, Grundy SM, Brinkley LJ (2000) Beneficial effects of high dietary fiber intake in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 342: 1392–1398

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) of the European Association for the Study of Diabetes (EASD), Mann J, De Leeuw I, Hermansen K et al. on behalf of the DNSG of the EASD (2004) Evidence-based nutritional approaches to the treatment and prevention of diabetes mellitus. Nutr Metab Cardiovasc Dis 14: 373–394

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Friedberg CE, Janssen MJEM, Heine RJ et al. (1998) Fish oil and glycemic control in diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care 21: 494–500

    PubMed  Google Scholar 

  12. Garg A (1998) High-monounsaturated fat diets for patients with diabetes mellitus: a meta-analysis. Am J Clin Nutr [Suppl] 67: 577–582

    Google Scholar 

  13. Giacco R, Parillo M, Rivellese AA et al. (2000) Longterm dietary treatment with increased amounts of fiber-rich low glycemic index natural foods improves blood glucose control and reduces the number of hypoglycaemic events in type 1 diabetic patients. Diabetes Care 23: 1461–1466

    PubMed  Google Scholar 

  14. Hansen HP, Tauber-Lassen E, Jensen BR et al. (2002) Effect of dietary protein restriction prognosis in patients with diabetic nephropathy. Kidney Int 62: 220–228

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Karamanos B, Thanopoulou A, Angelico F et al. (2002) Nutritional habits in the Mediterranean Basin: the macronutrient composition of diet and its relation with the traditional mediterranean diet. Multi-centre study of the Mediterranean Group for the Study of Diabetes (MGSD). Eur J Clin Nutr 56: 983–991

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Laube H, Toeller-Suchan M (2004) Ausschuss Ernährung. In: Bottermann P, Bruns W, Buyken G-P et al. für die Deutsche Diabetes-Gesellschaft (Hrsg) 40 Jahre Deutsche Diabetes-Gesellschaft, 1. Aufl. Wecom, Hildesheim, S 116–118

  17. Mann J, Lean M, Toeller M et al. on behalf of the Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) (2000) Recommendations for the nutritional management of patients with diabetes mellitus. Eur J Clin Nutr 54: 353–355

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. McAuley KA, Williams SM, Mann JI et al. (2002) Intensive lifestyle changes are necessary to improve insulin sensitivity: a randomized controlled trial. Diabetes Care 25: 445–452

    PubMed  Google Scholar 

  19. Norris SL, Lau J, Smith SJ et al. (2002) Self-management education for adults with type 2 diabetes: a meta-analysis of the effect on glycemic control. Diabetes Care 25: 1159–1171

    PubMed  Google Scholar 

  20. Pedrini MT, Levey AS, Lan J et al.(1996) The effect of dietary protein restriction on the progression of diabetic and non-diabetic renal disease: a meta-analysis. Am Intern Med 124: 627–632

    Google Scholar 

  21. Riccardi G, Rivellese AA (2000) Dietary treatment of the metabolic syndrome: the optimal diet. Br J Nutr [Suppl 1] 83: 143–148

    Google Scholar 

  22. Schumacher W, Toeller M (2003) KH-Tabelle für Diabetiker, 7. überarb. Aufl. Kirchheim, Mainz

  23. Thanopoulou A, Karamanos B, Angelico F et al. (2004) Nutritional habits of subjects with type 2 diabetes mellitus in the Mediterranean Basin: comparison with the non-diabetic population and the dietary recommendations. Multi-centre study of the Mediterranean Group for the Study of Diabetes (MGSD). Diabetologia 47: 367–376

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Tiepolt S, Liebert P, Pietrzik K et al. für die Arbeitsgruppe Gesundheit und Ernährung bei Diabetes (AGED) (2002) Verzehrshäufigkeiten ballaststoffhaltiger Lebensmittel bei Diabetikern aus zwei Regionen Deutschlands. Implementierung der Ernährungsempfehlungen der Deutschen Diabetes-Gesellschaft. Aktuelle Ernaehr Med 27: 157–166

    Article  Google Scholar 

  25. Tiepolt S, Sowa P, Pietrzik K et al. für die Arbeitsgruppe Gesundheit und Ernährung bei Diabetes (AGED) (2003) Verzehrshäufigkeiten fetthaltiger Lebensmittel bei Diabetikern mit unterschiedlichem Risikoprofil. Aktuelle Ernaehr Med 28: 157–167

    Article  Google Scholar 

  26. Tiepolt S, Sowa P, Pietrzik K et al. für die Arbeitsgruppe Gesundheit und Ernährung bei Diabetes (AGED) (2003) Alkoholkonsum von Diabetikern in Deutschland. Ernährungsumschau 50: 332–339

  27. Toeller M (2003) Darf eine Diabetiker-Diät Zucker enthalten? Dtsch Med Wochenschr 128: 1190

    Google Scholar 

  28. Toeller M (2003) Diabetes mellitus. In: Schauder P, Ollenschläger G (Hrsg) Ernährungsmedizin: Prävention und Therapie, 2. Aufl. Urban & Fischer, München Jena, S 713–722

  29. Toeller M (2004) Diabetikerausbildung (Schulung) und Betreuung. In: Waldhäusl W, Gries FA, Scherbaum W (Hrsg) Diabetes in der Praxis, 3. vollst. überarb. u. aktual. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 423–435

  30. Toeller M (2005) Evidenz der Ernährung in der Therapie und Prävention des Diabetes mellitus. Aktuelle Ernaehr Med 30: 197–203

    Article  Google Scholar 

  31. Toeller M (2005) Evidenzbasierte Empfehlungen zur Ernährungstherapie und Prävention des Diabetes mellitus. Ernährungsumschau 52: 216–219

    Google Scholar 

  32. Toeller M (2005) Evidenz-basierte Ernährungsempfehlungen zur Behandlung und Prävention des Diabetes mellitus. Autorisierte deutsche Version nach der DNSG der EASD. In Abstimmung mit der Deutschen Diabetes-Gesellschaft (DDG), der Deutschen Adipositas-Gesellschaft (DAG), der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) und der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE). Diabetes Stoffwechsel 14: 75–94

    Google Scholar 

  33. Toeller M (2006) Ernährung bei Diabetes mellitus. Schulungssystem nach evidenzbasierten Leitlinien. Auf der Basis der Empfehlungen der Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) der Europäischen Diabetes-Gesellschaft (EASD). In Abstimmung mit der Deutschen Diabetes-Gesellschaft (DDG), 2. erw. Aufl. Wort & Bild, Baierbrunn

  34. Toeller M, Gries FA (2004) Diabetes mellitus. In: Biesalski HK, Fürst P, Kasper H et al. (Hrsg) Ernährungsmedizin, 3. erw. Aufl. Thieme, Stuttgart New York, S 414–428

  35. Toeller M, Schumacher W (2004) Ärztlicher Ratgeber: Richtig essen bei Diabetes, 1. Aufl. Wort & Bild, Baierbrunn

  36. Toeller M, Buyken AE, Heitkamp G et al. and the EURODIAB IDDM Complications Study Group (1999) Prevalence of chronic complications, metabolic control and nutritional intake in type 1 diabetes: comparison between different European regions. Horm Metab Res 31: 680–685

    PubMed  Google Scholar 

  37. Vessby B, Uusitupa M, Hermansen K et al. (2001) Substituting dietary saturated fat for monounsaturated fat impairs insulin sensitivity in healthy men and women: the KANWU Study. Diabetologia 44: 312–319

    Article  PubMed  Google Scholar 

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Toeller, M. Ernährungstherapie bei Diabetes. Diabetologe 2, 215–225 (2006). https://doi.org/10.1007/s11428-006-0049-3

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