Prehospital care in Sweden

Abstract

Background

Prehospital care, starting from the patient’s first contact with the emergency medical call centre and including medical care provided in the ambulance, is part of the continuum of care defined as emergency medicine (EM). Sweden has a network of emergency medical call centres that are all reached by one telephone number and staffed by nurses, among other personnel.

Objective

This review presents a summary of the prehospital care systems currently in place in Sweden, the role of the physician and the future challenges in this evolving and important field.

Results and conclusions

Since 2005, the presence of registered nurses in ambulance teams has become a requirement. This proved to be a turning point in the development of advanced care in the prehospital setting in Sweden. Due to overcrowding in emergency departments, the ambulance services work to steer patients from the ambulance directly to definitive care. Although there are limited numbers of physicians in the prehospital setting today, this should change as the specialty of EM grows stronger.

Zusammenfassung

Hintergrund

Die präklinische Versorgung, die mit dem Erstkontakt des Patienten mit der Leitstelle des Rettungsdienstes beginnt und auch die medizinische Versorgung im Krankenwagen umfasst, ist Teil des Kontinuums medizinischer Versorgung, das als Notfallmedizin bezeichnet wird. In Schweden besteht ein Netz von Leitstellen, die alle über eine Telefonnummer erreichbar und – neben anderem Personal – mit vielen Krankenpflegern besetzt sind.

Ziel

Die vorliegende Übersichtsarbeit enthält eine zusammenfassende Darstellung des derzeit in Schweden bestehenden präklinischen Versorgungssystems, der Rolle des Arztes und zukünftiger Herausforderungen in diesem sich ständig weiterentwickelnden und bedeutenden Bereich.

Schlussfolgerung

Seit 2005 ist die Anwesenheit von examinierten Krankenpflegern eine Voraussetzung bei der Besetzung von Krankenwagen, weil sie Medikamente applizieren können. Das hat sich als Wendepunkt in der Entstehung hochentwickelter präklinischer Versorgung in Schweden herausgestellt. Wegen der Überfüllung der Notaufnahmen versucht der Rettungsdienst, die Patienten vom Krankenwagen aus direkt an die maßgebliche medizinische Versorgung weiterzuleiten. Auch wenn es heute nur eine begrenzte Zahl von Ärzten in der präklinischen Versorgung gibt, sollte sich dies mit zunehmender Bedeutung des Fachgebiets der Notfallmedizin ändern.