Heilverfahrenssteuerung bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung

Die Heilverfahrenssteuerung unfallverletzter Kinder und Jugendlicher gewinnt in der DGUV (Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung) zunehmende Beachtung. Die jährliche Anzahl meldepflichtiger Arbeitsunfälle in der Schüler-Unfallversicherung übertrifft die der Allgemeinen Unfallversicherung. Trotz dieser hohen Inzidenz bestehen in der Heilverfahrenssteuerung bei Kindern und Jugendlichen noch Defizite. Eine Optimierung des Heilverfahrens ist sowohl aus medizinischen als auch ökonomischen Aspekten notwendig. Entsprechende formale Regelungen wurden bereits getroffen. Die Anforderungen zur Beteiligung am Durchgangsarztverfahren in der Fassung vom 01.01.2011 schreiben Fortbildungen im Bereich der Kindertraumatologie vor. Nach gegenwärtigem Stand soll der modifizierte Verletzungsartenkatalog zum 01.01.2013 in Kraft treten und wird vermehrt kindliche Verletzungen fokussieren. Das Heilverfahren bei Kindern und Jugendlichen endet nicht mit der medizinischen Akutbehandlung. Die medizinischen, sozialen und familiären Besonderheiten der entsprechenden Altersklassen müssen in ein Gesamtbehandlungskonzept eingebunden werden. In schweren Fällen sollte frühzeitig ein individuelles Rehabilitationsmanagement etabliert werden.

Abstract

Health care management for injured children and adolescents is becoming increasingly important to the German Social Accident Insurance (“Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung”, DGUV). The annual number of reported accidents within the German Social Accident Insurance for Students outnumbers the number of reported accidents of adults within the German Accident Insurance in the industrial and public sector. Despite this, there are various deficiencies concerning the specific concept of health care management for children and adolescents. For medical and economical reasons, it is necessary to improve strategies for advanced child- and adolescent- centered medical care within the DGUV system. Last revised in January 2011, the DGUV regulations clearly define which health care providers are permitted to participate in the DGUV authorized medical care system. A modified catalogue for the injury identification procedure is planned to come into force on 01 January 2013 and it will increasingly focus on pediatric injuries. The treatment of children and adolescents does not end with treatment of the acute injury, but must incorporate the individual medical characteristics as well as social and family circumstances into an age-appropriate treatment concept. In case of a serious injury, an individual disability management plan should be established at an early stage within the medical care process.