Pneumatisation des Jochbogens auf Panoramaschichtaufnahmen

Zusammenfassung

Hintergrund. Die Pneumatisation des Jochbogens [zygomatic air cell defect (ZACD)] ist eine klinisch asymptomatische anatomische Variante. Die Hohlräume der Eminentia articularis bzw. der Wurzel des Processus zygomaticus des Os temporale stellen sich radiologisch als Osteolyse in der Panoramaschichtaufnahme dar. Ziel dieser Arbeit war es, die Prävalenz und Charakteristika des ZACD an einem größeren Patientenkollektiv zu ermitteln.

Material und Methode. Die Panoramaschichtaufnahmen von 1084 ambulanten Patienten, die zwischen dem 1.2.2000 und dem 31.7.2000 angefertigt worden waren, wurden untersucht. Das Durchschnittsalter der 1084 Patienten betrug 41,9 Jahre mit einer Standardabweichung (SD) von 17,2 Jahren und einer Variationsbreite von 2–96 Jahren. 628 Patienten waren Männer (58%) und 456 Patienten Frauen (42%).

Ergebnisse. ZACD fand sich bei 20 der 1084 Patienten entsprechend einer Prävalenz von 1,85%. Das mittlere Alter der ZACD-positiven Patienten betrug 43,2 Jahre (SD: 18,4 Jahre; Variationsbreite 7–87 Jahre). 11 der positiven Patienten waren weiblichen (55%) und 9 männlichen Geschlechts (45%). Bei 4 Patienten (20%) trat ZACD bilateral auf.

Diskussion. Bemerkenswert ist der erstmalige Nachweis eines ZACD bei einem 7-jährigen Knaben, da bisher davon ausgegangen wurde, dass sich Pneumatisationen der Eminentia articularis bzw. des posterioren Jochbogens erst nach der Pubertät radiologisch nachweisen lassen. Dies sollte Anlass sein, ein größeres Kollektiv von Kindern bezüglich der Prävalenz von ZACD zu untersuchen. Dieser Befund kann in Einzelfällen für die Ausbreitung der Otitis media und der Mastoiditis relevant sein.

Abstract

Background. The pneumatized spaces of the zygomatic arch (zygomatic air cell defect) are a clinically asymptomatic variation of the temporal bone. The empty spaces of the articular eminence and temporal bone of the zygomatic arch are depicted on radiographs as a sharply demarcated osteolytic lesion of round or oval shape. The aim of this study was to determine the prevalence and characteristics of the ZACD in our outpatients.

Materials and methods. We investigated the panoramic radiographs of 1,084 patients who were treated during 1 February and 31 July 2000. The mean age of the 1,084 patients was 41.9 years (SD: 17.2 years; range: 2–96): 628 patients were male (58%) and 456 female (42%). A ZACD was found in 20 of 1,084 patients (prevalence: 1.85%). The mean age of the patients with a ZACD was 43.2 years (SD: 18.4 years; range: 7–87): 11 were female (55%) and 9 male (45%).

Results. A bilateral ZACD was found in 20% (four patients). Interestingly, one of these ZACD patients was a 7-year-old boy. Up to now, it had generally been accepted that pneumatization of the zygomatic arch takes place after puberty with the youngest persons with ZACD being 15 years of age. Our findings should prompt consecutive studies on the prevalence of ZACD in children. This finding can be relevant in patients treated for spreading otitis media or mastoiditis.