Epitheliolyse der Mundschleimhaut (Mucosal Peeling) als Nebenwirkung von Zahncreme

Zusammenfassung

Fragestellung: Ein ungewöhnliches klinisches Bild von Epithelablösung bei 6 Frauen und 1 Mann nach Gebrauch einer neuen Zahnpasta Odol-med 3 Samtweiß ^® wird beschrieben. Material und Methoden: 7 Patienten im Alter zwischen 31 und 72 Jahren litten an einer allgemeinen Ablösung des Epithels der oralen Schleimhaut. In allen Bereichen der Mundhöhle einschließlich der Gingiva propria wurde eine leuködemartige Schicht gefunden, die sich spontan ablöste oder in Membranen von 1 cm ² leicht mit der Pinzette abgelöst werden konnte. Es traten keine Blutungen, jedoch in 2 Fällen schmerzhafte Erosionen auf. Epithelproben wurden histologisch und mikrobiologisch, insbesondere auf Candidaspezies untersucht. Ergebnisse und Diskussion: Die abgelösten Membranen erwiesen sich histologisch als die obersten 2–15 Zellschichten des Epithels ohne Dysplasie oder Vesikel. Eine normale Flora wurde isoliert. Alle Patienten hatten 2–4 Wochen zuvor begonnen, die neue Zahnpaste zu gebrauchen. Nach Absetzen des Präparats verschwanden die Veränderungen. Mögliche Ursachen der Epitheliolyse (Natriumlaurylsulfat, Natriumtripolyphosphat) werden diskutiert.

Summary

Objective of investigation: an unusual type of mucosal peeling appearing in 6 women and 1 man after use of a new toothpaste (Odol med 3 Samtweiß) is described.

Material and methods: the seven patients, aged 31 to 72 ( average 53 years), were suffering from general sloughing of the oral mucosa. In all parts of the oral cavity including the gingiva propria a white leukoedema-like layer was found that peeled off spontaneously or could be lifted off easily using a forceps in flakes up to 1 cm². There was no bleeding, but in two cases there were painful erosions. Specimens were examined histologically and cultured, especially for Candida species.

Results and conclusions: histology of the removed membranes showed an epithelium composed of 2–15 layers without dysplasia or vesicles. Normal oral flora was found. All patients had begun using a new toothpaste 2–4 weeks before. When its use was discontinued, the lesions disappeared. Possible causes for the lesions (sodium lauryl sulphate, Sodium polyphosphates) are discussed.