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Eine Kurzversion der RDC/TMD

An abbreviated version of RDC/TMD

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Der Schmerz Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel war die Entwicklung eines diagnostischen Schnelltests für schmerzhafte kraniomandibuläre Dysfunktionen (CMD), basierend auf den Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD).

Material und Methoden

Teilnehmer waren 1177 CMD-Patienten und 896 Probanden aus der Allgemeinbevölkerung, die nach den RDC/TMD untersucht wurden. Der zu entwickelnde Schnelltest sollte die Kombination von RDC/TMD-Variablen darstellen, die ≥70% Sensitivität und ≥90% Spezifität aufwiesen, um Patienten von Probanden zu unterscheiden. Dazu wurde die „Best-subset-Variante“ der logistischen Regression angewendet.

Ergebnisse

Die Frage nach Schmerzen im Gesicht überschritt die geforderten Schwellenwerte für die Untergrenze des Konfidenzintervalls für Sensitivität und Spezifität mit 96 und 95%. Bei einer angenommenen Prävalenz von CMD-Schmerzen in der Allgemeinbevölkerung von 10% ergaben sich ein positiver Vorhersagewert von 80% und ein negativer Vorhersagewert von >99%.

Schlussfolgerung

Eine einzelne Frage nach Schmerzen im Gesicht liefert einen deutlichen Hinweis, inwieweit schmerzhafte CMD vorliegen, und könnte einen effizienten CMD-Schnelltest darstellen.

Abstract

Background

The aim of this study was to develop a short diagnostic test for pain-related craniomandibular disorders (CMD) based on the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD).

Material and Method

Participants included 1,177 CMD patients and 896 general population subjects who were examined according to the RDC/TMD. This new diagnostic short test consisted of a combination of the least amount of RDC/TMD items that distinguished between patients and subjects with a sensitivity of ≥70% and a specificity of ≥90%. The diagnostic test items were selected from all available RDC/TMD items using best subset logistic regression.

Results

The question about the presence of facial pain achieved a sensitivity of 96% and a specificity of 95%. The lower limits of the confidence interval for test accuracy measures exceeded the postulated thresholds specified for test development. Assuming a CMD pain prevalence of 10% in the general population this short test resulted in a positive predictive value of 80% and a negative predictive value of >99%.

Conclusion

A single question about facial pain is a strong predictor for a pain-related CMD disorder and could provide an effective CMD short test.

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik, Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland

    D.R. Reißmann

  2. Department of Diagnostic and Biological Sciences, School of Dentistry, Division of Epidemiology and Community Health, School of Public Health , University of Minnesota, Minnesota, USA

    M.T. John

  3. Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik und Werkstoffkunde, Universität Leipzig, Leipzig, Deutschland

    O. Schierz

  4. Selbständige Abteilung für Kinderzahnheilkunde und Primärprophylaxe, Universität Leipzig, Leipzig, Deutschland

    C. Hirsch

Authors
  1. D.R. Reißmann
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  2. M.T. John
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  3. O. Schierz
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  4. C. Hirsch
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Reißmann, D., John, M., Schierz, O. et al. Eine Kurzversion der RDC/TMD. Schmerz 23, 618–627 (2009). https://doi.org/10.1007/s00482-009-0856-8

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