Die Vertreibung aus der Hölle

Zusammenfassung

Ausgehend von dem Phänomen einer pathologischen Passung – eine Bindung an ein pathogenes Objekt – werden die zugrunde liegenden Entwicklungsbedingungen einer unzureichend ausgebildeten „theory of mind“ und die daraus resultierende Psychodynamik mit ihren intra- und interpsychischen Auswirkungen beschrieben.

Der Beitrag beschreibt das Phänomen einer schwer auflösbaren Abhängigkeit vom pathogenen Objekt – einer pathologischen Passung. Einsichten aus der Säuglingsforschung als entwicklungspsychologische Erkenntnisse über die allerfrüheste Zeit zeigen, dass bei der Entwicklung derartiger Abhängigkeiten allerfrüheste defizitäre Beziehungserfahrungen eine entscheidende Rolle spielen. Nur ein ausreichend zur Verfügung gestelltes „affect attunement“ führt zur Entwicklung einer „mentalen Nabelschnur“, durch die sich ein stabiles wahres Selbst mit einer ausgereiften „theory of mind“ oder Mentalisierungsfähigkeit entwickeln kann. Ein Mangel führt zu kontinuierlichen kumulierenden Minitraumatisierungen, die eine gesunde Strukturentwicklung beeinträchtigen und sich als internalisierte pathogene Beziehungserfahrungen auf alle anderen späteren Beziehungsmöglichkeiten auswirken. Das innere Erleben unterschiedlicher pathogener internalisierter Beziehungserfahrungen wird beispielhaft in zwei Gedichten von Rilke und Baudelaire in Worte gefasst. Die intra- und interpsychischen Folgen primärer und sekundärer Traumatisierung mit der ihr innewohnenden massiven Gewalt werden in ihrer Psychodynamik anhand eines Märchens von Hans Christian Andersen verdeutlicht. Für die notwendige Bearbeitung der destruktiven Introjekte ist ein Strukturaufbau mit der Etablierung eines guten Objektes essenzielle Voraussetzung. Dabei sind die Wahrnehmung und Validierung aller auftauchenden Empfindungen und Vitalitätsaffekte, derer der Patient zuerst selbst nicht gewahr ist, durch die Analytikerin ebenso zentral wie ihre Teilhabe an seinem Erleben, um in einem sich ereignenden mikroanalytischen Prozess eines „affect attunement“ eine Integration bisher abgespaltener oder überwältigender Gefühle und eine differenzierte Selbstwahrnehmung zu ermöglichen.

Abstract

Developmental conditions that give rise to a pathological bond are described. Such pathological accommodations are therapeutically difficult to handle and seem to be irresolvable. Insights from developmental psychology studies of the earliest phases of mental development indicate that insufficient and non-supporting relational experiences during the critical period of primary dependence are of crucial impact. A sufficiently constant affect attunement is considered as the necessary basis for a “mental umbilical cord” by which the ability to mentalize and a mature theory of mind and hence a stable self can develop. Corresponding deficits yield cumulative mini-traumata, which affect, as internalized pathogenic relational experiences, all subsequent relations. The inner experiences that result from pathogenic introjects are paradigmatically illustrated by two poems of Rilke and Baudelaire. Intrapsychic and interpsychic consequences of primary and secondary traumatization and its inherent massive internal violence are described exemplified by a fairy tale of Hans Christian Andersen. The establishment of an internalized benevolent object, i.e. development of a healthy psychic structure, is a necessary precondition for a working-through of destructive introjects. In this process it is of primordial importance that the analyst becomes aware of and validates the patient’s emerging feelings and vitality affects and shares the patient’s way of experience. In the course of a microanalytic process of attunement-guided interactions split-off and unsymbolized overwhelming affects can be integrated, thereby establishing a basis for self-awareness and self-reflection.