Interferon-a-assoziierte Polyarthritis Mögliche Induktion einer seropositiven rheumatoiden Arthritis durch Interferon-a: zwei Fallbeispiele und Literaturübersicht

Zusammenfassung

Es werden eine Patientin mit einer chronischen myeloischen Leukämie (CML) und ein Patient mit Haarzell-Leukämie in hämatologischer Remission der Leukämie unter α-Interferon geschildert, die im Verlauf eine seropositive symmetrische Polyarthritis entwickelten, die die Kriterien für eine rheumatoide Arthritis formal erfüllte. Wegen der guten Effektivität des Interferons für die hämatologische Erkrankung wurde diese Therapie nicht abgesetzt und die Arthritis mit niedrigdosiertem Prednisolon bzw. nichtsteroidalen Antirheumatika behandelt. Es handelt sich hier um die 19. und 20. Fallbeschreibung einer symmetrischen Polyarthritis unter α-Interferon-Therapie, die die Kriterien für eine rheumatoide Arthritis erfüllt. Mögliche Ursachen des gehäuften Auftretens von Autoimmunerkrankungen unter Interferontherapie werden diskutiert.

Summary

We describe a patient with chronic myelogenous leukemia (CML) and a patient with hairy cell leukemia being effectively treated with α-interferon who developed a seropositive chronic polyarthritis formally fulfilling the ACR criteria for rheumatoid arthritis. Because of its efficacy, interferon was not discontinued, and the arthritis treated with low-dose prednisolone or NSAIDS. These are the 19th and 20th case of symmetrical polyarthritis during α-interferon therapy fulfilling the criteria for RA. The possible mechanisms of the relatively frequent appearance of autoimmune diseases during interferon therapy are discussed.