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Schnittstellen in der ambulanten und stationären rheumatologischen Versorgung

Interfaces in outpatient and inpatient rheumatological treatment

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Zeitschrift für Rheumatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Schnittstellen beschreiben in der medizinischen Versorgung die Kommunikation und Arbeitsteilung zwischen verschiedenen Versorgungsebenen und zwischen den verschiedenen Fachgruppen.

Sie vereinfachen die Zusammenarbeit, dienen einer konfliktfreien Kooperation und sind geeignet zur Verbesserung der Versorgung auch unter wirtschaftlichen Aspekten beizutragen. Die Weiterbildungsordnung, die Leitlinien und die Therapieempfehlungen stellen wichtige Grundlagen für eine Schnittstellendefinition dar. Auf dieser Basis wurden Schnittstellen zwischen Hausärzten und Rheumatologen definiert und zur Grundlage eines Vertragsentwurfs für eine integrierte Versorgung von chronisch-entzündlichen Rheumaformen gemacht.

Die innerhalb der Rheumatologie akzeptierte Schnittstelle zwischen ambulanter und stationärer Versorgung wird vorgestellt. Eine Schnittstelle zwischen Orthopäden und Rheumatologen ist noch in Diskussion. Aus rheumatologischer Sicht konsensfähige Schnittstellendefinitionen werden präsentiert.

Abstract

In healthcare the term interface describes the communication and the sharing of responsibilities between different aspects of medical care und the different professional groups in medicine. It enables cooperation without conflicts and can contribute to an improvement of healthcare and reduce healthcare costs. The postgraduate professional education, medical guidelines and therapy recommendations are an important basis for the definition of interfaces. The definition of such an interface between different healthcare groups is essential for the implementation of selective contracts with health insurance companies. An appropriate health care interface between general practitioners and rheumatologists has been defined as well as between hospital and ambulant rheumatology treatment. The division of responsibilities between orthopedists and rheumatologists is still under discussion. A proposal for such an interface from the point of view of rheumatology is presented.

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Abb. 1

Literatur

  1. Wikipedia. Schnittstelle. http://de.wikipedia.org/wiki/Schnittstelle. Zugegriffen 07.07.2014

  2. MediVerbund. Facharztverträge nach §73 c SGB V. Kardiologie. Gastroenterologie.Neurologie, Psychiatrie, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (PNP).Orthopädie. www.medi-verbund.de/hausarztvertraege730.html. Zugegriffen 07.07.2014

  3. Wikipedia. Geschichte der Kassenärztlichen Vereinigung. http://de.wikipedia.org/wiki/Kassen%C3%A4rztliche_Vereinigung. Zugegriffen 07.07.2014

  4. Gesetz zur Sicherung und Strukturverbesserung der gesetzlichen Krankenversicherung (Gesundheitsstrukturgesetz) GSG Ausfertigungsdatum: 21.12.1992. www.gesetze-im-internet.de/bundesrecht/gsg/gesamt.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  5. Gesundheitsmodernisierungsgesetz 2004 (3). www.buzer.de/gesetz/7332/a144711.htm. Zugegriffen 07.07.2014

  6. Versorgungsstrukturgesetz 2012 (4) Gesetz zur Verbesserung der Versorgungsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung(GKV-Versorgungsstrukturgesetz–GKV-VStG) vom 22. Dezember 2011. www.bmg.bund.de/glossarbegriffe/v-y/gkv-versorgungsstrukturgesetz.html. Zugegriffen 07.07.2014

  7. Künzel D, Dryden A, Edelmann E et al (o J) Hausarztmanual Entzündliche Gelenkerkrankungen www.bdrh.de/manual-entzuendliche-gelenkerkrankungen.html. Zugegriffen 07.07.2014

  8. Gibis B (o J) Qualitätsgesicherte ambulante Versorgung von Patienten mit Rheumatoider Arthritis. Kassenärztliche Bundesvereinigung Dezernat 4, Ärztliche Leistungen und Versorgungsstruktur Geschäftsbereich Sicherstellung und Versorgungsstruktur. www.kbv.de/media/sp/072011_Infoblatt_rheumatoide_Arthritis.pdf. Zugegriffen 07.7.2014

  9. Westhoff G (o J) Bericht zur Evaluierung der hausärztlichen Fortbildung „Leitsymptom Gelenkschwellung“. www.rheumanet-owl.de/download/Leitsymptom%20Gelenkschwellung.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  10. VRA e.V. (2010) Positionspapier des Verbandes Rheumatologischer Akutkliniken. www.vraev.de/wp-content/uploads/2010/12/VRA_Positionspapier_A5_2010.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  11. Edelmann E, Kalthoff L (2013) Hausarzt/ Facharztmodell am Beispiel der Versorgungslandschaft Rheuma – ein gemeinsamer Vertragsentwurf von BDRh und Hausärzteverband. www.rheumaakademie.de/fileadmin/media/Kongress/BDRh/2013/Kalthoff__Ludwig_Beispiel_eines_integrierten_Versorgungskonzeptes_-_Versorgungslandschaft_Rheuma.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  12. Westhoff G, Edelmann E, Kekow J, Zink A (2010) Diagnosespektrum, Betreuungsindikation und Symptomdauer von Erstzuweisungen zum Rheumatologen – Ergebnisse einer Dokumentation jedes neuen Patienten. Z Rheumatol 69(10):910–8

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Bundesärztekammer (Arbeitsgemeinschaft der deutschen Ärztekammern) (Muster-) Weiterbildungsordnung 2003 in der Fassung vom 28.06.2013. www.bundesaerztekammer.de/downloads/20130628-MWBO_V6.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  14. Union Européene des Médecins Specialist (UEMS) Rheumatology chapter 6, charter on training of medical specialists in the EU requirements for the specialty rheumatology, 20 April 1994. http://www.eular.org/myUploadData/files/UEMS_Rheumatology_Training_Requirements_1994.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  15. Schneider M, Lelgemann M, Abholz H-H et al (o J) Interdisziplinäre Leitlinie Management der frühen rheumatoiden Arthritis, 3. Aufl. http://dgrh.de/leitliniefruehera.html. Zugegriffen 07.07.2014

  16. Krüger K, Wollenhaupt J, Albrecht K et al (o J) Handlungsempfehlungen der DGRh zur sequenziellen medikamentösen Therapie der rheumatoiden Arthritis 2012. Adaptierte EULAR Empfehlungen und aktualisierter Therapiealgorithmus. S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie. http://dgrh.de/fileadmin/media/Praxis___Klinik/Leitlinien/2012/leitlinie_s1__medikamentoese_therapie_ra.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  17. Smolen JS, Landewé R, Breedveld FC et al (2013) EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2013 update. Ann Rheum Dis DOI 10.1136/annrheumdis-2013-204573

  18. Braun J, Kiltz U, Mau W et al (o J) S3 Leitlinie Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen. http://dgrh.de/fileadmin/media/Praxis___Klinik/Leitlinien/2013/axiale_spa_langfassung.pdf. Zugegriffen 07.07.2014

  19. Braun J, Berg R van den, Baraliakos X et al (2011) 2010 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 70:896–904

    Article  CAS  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  20. Gossec L, Smolen JS, Gaujoux-Vial C et al (2012) European League Against Rheumatism recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies Ann Rheum Dis 71:4–12

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Edelmann, E. Schnittstellen in der ambulanten und stationären rheumatologischen Versorgung. Z. Rheumatol. 73, 505–513 (2014). https://doi.org/10.1007/s00393-014-1374-3

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