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Update Rheumaorthopädie – Aufgabe und therapeutische Optionen

Update on rheuma-orthopedics – role and therapeutic options

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Zeitschrift für Rheumatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die orthopädischen Therapieoptionen zur Versorgung des Rheumatikers sind in den letzten Jahren maßgeblich fortentwickelt worden. Neben den konservativen Behandlungsmethoden der Orthopädie mit speziellen Schienen und Hilfsmitteln sowie lokalen Injektionen im Gelenk- und Sehnenbereich wird das Therapiespektrum wesentlich von den operativen Interventionsmöglichkeiten geprägt. Grundsätzlich können hierbei gelenkerhaltende, gelenkersetzende und gelenkversteifende Eingriffe unterschieden werden. Aufgrund apparativer Möglichkeiten und ausgefeilter technischer Vorgehensweisen haben sich auch bei Rheumatikern minimal-invasive Techniken zunehmend etabliert. Dadurch konnte die postoperative Morbidität deutlich reduziert werden. Zu den vorrangigen orthopädischen Therapiezielen gehören die Funktionsverbesserung und Schmerzreduktion sowie die Prävention der erneuten lokalen Entzündungssymptomatik. Unter diesen Therapiemaximen hat die Arthrodese nur noch in einzelnen Bereichen Bedeutung. Gelenkerhaltende und -ersetzende Maßnahmen stehen heute ganz im Vordergrund und werden in diesem Beitrag für den internistischen Rheumatologen dargestellt.

Abstract

Orthopaedic treatment options for rheumatological patients have been further developed over recent years. For orthopaedic treatment, a range of different interventions are offered: orthoses and special technical aids as well as injections for joints and tendons, or surgery. Surgical interventions cover joint preservation, restitution and arthrodeses. Improvements in equipment and surgical procedures also make minimally invasive interactions possible for rheumatoid diseases. Thus, postoperative morbidity has been reduced significantly. Improvement in function, reduction of pain and prevention of recurrent local inflammation are primary. Considering these aims, arthrodeses are restricted to special indications. Joint preservation and restitution are the predominant measures used. The various procedures are discussed.

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Authors and Affiliations

  1. Orthopädische Klinik für die Universität Regensburg, Asklepios Klinikum Bad Abbach, Kaiser-Karl V.-Allee 3, 93077, Bad Abbach, Deutschland

    J. Grifka, M. Haake, G. Heers & S. Anders

  2. Klinik Harthausen, Bad Aibling, Deutschland

    S. Schill

Authors
  1. J. Grifka
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  2. M. Haake
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  3. S. Schill
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  4. G. Heers
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  5. S. Anders
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Grifka, J., Haake, M., Schill, S. et al. Update Rheumaorthopädie – Aufgabe und therapeutische Optionen. Z. Rheumatol. 65, 640–651 (2006). https://doi.org/10.1007/s00393-006-0078-8

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-006-0078-8

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